Os medicamentos antiinflamatorios non esteroideos inflamatorios, comúnmente coñecidos como AINE (en-sayds pronunciados), son algúns dos medicamentos máis comúnmente prescritos, especialmente para pacientes con condicións ortopédicas como artritis, bursite e tendinite. Estes medicamentos están dispoñibles sen receita (por exemplo, Ibuprofen, Motrin, Aleve) ou como receita médica (por exemplo, Celebrex, DayPro, Relafen).
Os AINE son efectivos tanto para aliviar a dor (analgesia) como para reducir a inflamación (antiinflamatorios).
Como funcionan
Os medicamentos que traballan para reducir a inflamación vén en dúas categorías principais:
- Esteroides (por exemplo, Cortisona )
- Medicamentos antiinflamatorios non esteroides (AINE)
As drogas esteroides utilizadas no tratamento da inflamación son un derivado dunha hormona natural producida polo corpo chamado cortisol. Hai tamén outros tipos de esteroides (incluíndo o colesterol e as hormonas sexuais), pero esta terceira categoría é unha poderosa medicación antiinflamatoria. Os medicamentos para esteroides pódense administrar por vía oral, sistémica ou inxeccións localizadas , como se adoita empregar na ortopedia.
Os AINE traballan para bloquear o efecto dunha enzima chamada ciclooxigenasa. Esta enzima é fundamental na produción de prostaglandinas do corpo. Son prostaglandinas que causan inchazo e dor nunha condición como a artrite ou a bursite. Polo tanto, ao interferir coa función da ciclooxigenasa, diminúe a produción de prostaglandinas e diminúe a dor e a inflamación asociadas a estas condicións.
Simple, certo?
Ben, hai máis para iso. As prostaglandinas tamén teñen outras funcións importantes no organismo. Un tipo de prostaglandina (hai moitas variedades) axuda a subir o estómago cun fluído protector (chamado mucosa gástrica). Cando a xente toma medicamentos de AINE, a produción deste fluído protector pódese diminuír e algunhas persoas están en risco de desenvolver úlceras de estómago.
Novos / AINE de prescripción mellor?
Nos últimos anos, algúns medicamentos máis novos chegaron ao mercado; estes son comunmente referidos como inhibidores de COX-2 . Lembre, todos os AINE traballan contra a ciclooxigenasa (COX). Os AINE tradicionais (por exemplo Ibuprofen, Motrin, Aleve) traballan contra COX-1 e COX-2. Os COX-1 e COX-2 son os dous tipos de encima ciclooxigenasa que funcionan no seu corpo. Os novos medicamentos (por exemplo, Celebrex) traballan principalmente contra o COX-2 e permiten que o COX-1 funcione normalmente. Debido a que COX-1 é máis importante na produción do revestimento protector no intestino (mucosa gástrica), estes novos AINE creen que teñen menos risco de causar úlceras de estómago.
Dito isto, non se demostrou que os AINE máis novos funcionen mellor contra o enzima COX-2. Polo tanto, os inhibidores do COX-2 teñen o beneficio de ter menos efectos secundarios, pero non necesariamente mellor alivio dos síntomas.
Efectos secundarios dos AINE
Os AINE poden obterse sen receita, pero iso non significa que non teñan efectos secundarios potencialmente graves. O efecto secundario máis común é a irritación do estómago. A causa disto débese ao efecto sobre o forro do estómago. Se a irritación é grave, pode provocar úlceras de sangrado e complicacións potencialmente graves.
Antes de comezar a tomar medicamentos con AINE, debería falar co seu médico. Asegúrese de informar ao seu médico sobre outros problemas médicos que ten, especialmente hipertensión, asma, riñón ou problemas estomacais. Ademais, avise ao seu médico outros medicamentos que poida tomar e se ten algunha alerxia coñecida aos medicamentos.
Os AINE non se deben usar se:
- Estás embarazada
- Está amamantando
- Ten un historial de úlceras de estómago
- Está tomando medicación para adelgazar
Os AINE só deben usarse baixo a supervisión do médico CLOSE se:
- Ten asma
- Ten problemas de fígado
- Ten problemas cardíacos
- Ten problemas renales
Liña de fondo: son seguros de AINE?
Os medicamentos antiinflamatorios non esteroideos son moi seguros e poden ser moi efectivos. Moitas veces os efectos pódense conseguir cun uso relativamente curto. Dito isto, estes medicamentos teñen posibles efectos secundarios e non poden ser utilizados por cada individuo. Aínda que a maioría das persoas con unha afección que provoca inflamación pode atopar AINE que sexan útiles, sempre debes discutir co teu médico se está a pensar en comezar un destes medicamentos.
Fontes:
Berger, RG "Droga antiinflamatoria non esteroide: facer as eleccións correctas" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Oct 1994; 2: 255 - 260.
van Tulder MW, e outros. "Medicamentos antiinflamatorios non esteroides para dores nas baixas. Cochrane Database of Systematic Reviews 2006 Issue 1.