Estreitando as causas da dor pélvica crónica
A dor pélvica crónica defínese como a dor pélvica que se produciu durante polo menos seis meses. A dor pode ser continua ou intermitente. A dor pélvica crónica pode ser moi frustrante e moitas veces ten un impacto significativo na súa calidade de vida.
Síntomas e causas
Hai tantas causas diferentes de dor pélvica que pode ser difícil saber por onde comezar cando alguén afirma que teñen dor pélvica.
Sen embargo, ao reducir o tipo particular de síntomas que ten e considerando distintas categorías de dor pélvica, faise máis doado diagnosticar onde a súa dor pode ser orixinaria e, así, como trata-lo.
Teña presente que moitas das causas da dor pélvica crónica difiren das da dor pélvica aguda e gran parte da información dispoñible sobre a dor pélvica está dirixida aos síntomas e causas da dor pélvica aguda.
Os síntomas da dor pélvica crónica poden derivarse dos problemas de saúde das mulleres, problemas de saúde dos homes, trastornos nerviosos, trastornos músculo-esqueléticos, problemas dixestivos ou incluso problemas de saúde mental. Vexa os síntomas de dor pélvica crónica máis común por categoría.
Dor pélvica crónica nas mulleres
A dor pélvica crónica nas mulleres pode ser causada por problemas cos órganos reprodutivos, a inestabilidade da articulación pélvica ou os crecementos anormais no útero.
Por conseguinte, os síntomas crónicos de dor pélvica crónicas poden manifestarse como calquera dos seguintes:
- Períodos menstruais pesados e / ou dolorosos
- Dor no abdome ou nas costas
- Dor durante o coito
- Queima ou picadura da vulva ( vulvodynia )
As causas comúns da dor pélvica crónica específica ás mulleres inclúen:
- Endometriose (moitas veces a causa da dismenorrea ou períodos dolorosos)
- Enfermidade inflamatoria pélvica crónica
Dor crónica pélvica nos homes
A dor pélvica crónica en homes que é específica para os homes adoita estar causada pola prostatite , unha inflamación da próstata.
A prostatite pode causar algún dos seguintes síntomas crónicos de dor pélvica nos homes:
- Dificultade con micção ou dor
- Malestar na base do pene
- Menor incomodidade nas costas
- Malestar ao redor do ano ou os testículos
- Dor durante a ejaculação
- Sangue no seme
Trastornos do nervio
Os síntomas da dor pélvica crónica poden ser causados por danos ou disfuncións nerviosos e poden ocorrer tanto en homes como en mulleres.
O nervio pudendal, o nervio ilio-inguinal, o nervio ilio-hipogástrico e o nervio xenito-femoral están situados na rexión abdominal e pélvica e poden danarse logo da cirurxía , durante o parto ou a neuropatía.
Os síntomas crónicos de dor pélvica causados por trastornos nerviosos poden incluír calquera dos seguintes:
- Dor durante o coito
- Dor durante a micção ou o intestino
- Dor cando está sentado
- Dor no abdome inferior ou nas costas
- Dor nos órganos xenitais
Síndrome do intestino irritable (IBS)
A síndrome do intestino irritable ou IBS é unha das causas máis frecuentes de síntomas crónicos de dor pélvica en homes e mulleres.
O IBS pode causar algunha das seguintes accións:
- Cãibras no abdome inferior (normalmente á esquerda)
- Problemas coa función intestinal, incluíndo diarrea, estreñimiento e inchazo
- Dor pélvica que é peor despois de comer, e desaparece logo dun movemento intestinal
- Dor durante o coito
- Períodos menstruais dolorosos
- Dor abdominal que é peor durante os tempos de estrés, ansiedade ou depresión
Problemas do sistema urinario
Os trastornos urinarios como a cistite intersticial (IC) , os tumores vesicales ou a obstrución renal poden causar algún dos seguintes síntomas crónicos de dor pélvica:
- Dor como se enche a vexiga (desaparece despois de orinar)
- Dor durante a micção
- Urxencia urxente e / ou frecuencia
- Dor durante o coito
- Dor en e ao redor da área pélvica
Osteite Pubis
A osteite pubis é o termo para a hinchazón crónica do óso pubis e pode ocorrer tanto en homes como en mulleres físicamente activas.
Os síntomas de dor pélvica crónica da osteite pubis poden incluír o seguinte:
- Dor na área púbica, moitas veces peor coa actividade
- Dolores ao apretar as pernas xuntas
- Dor ao subir escaleiras ou en cuclillas
Outras Causas
Hai moitas outras causas posibles de dor pélvica crónica con novos diagnósticos posibles, como a síndrome de conxestión pélvica, que se engade á lista o tempo. Aínda que poida estar moi frustrado se nada parece encaixar cos teus síntomas, se hai algún consolo, non estás só. Co tempo, con todo, os seus síntomas poden facerse máis claros e non é raro que os síntomas se resolvan por si mesmos sen ter un diagnóstico claro. (Vexa a parte inferior deste artigo sobre o seu propio avogado).
Diagnóstico
Os síntomas de dor pélvica crónica varían non só polo diagnóstico senón tamén por individuo. Se ten dor pélvica crónica, os seus síntomas poden incluír moitos ou só algúns dos mencionados anteriormente. Isto é o que fai que a dor pélvica crónica sexa tan difícil de diagnosticar. Se pensas que pode ter síntomas crónicos de dor pélvica, fale co seu médico sobre someterse a probas médicas.
Algunhas persoas pensan que é útil manter unha revista para definir e limitar as orixes da súa dor. Quizais desexe darlle unha cantidade cada día, como un para unha dor moi leve e un 10 para a peor dor que podes imaxinar. No seu diario pode listar as cousas que parecen aumentar ou diminuír a súa dor. Non é raro que o diario revele tendencias na súa dor ou posibles causas que non son obvias en ningún punto do tempo.
Copiar
Cando enfrenta un problema como a dor pélvica crónica, é máis importante que nunca ser o seu propio avogado no seu coidado. A dor é algo que é difícil de apreciar por outro, xa que non hai unha proba de laboratorio ou un estudo de imaxe que o caracteriza.
Se non está a recibir respostas, faga preguntas. Pode ter que ter unha segunda opinión. Os médicos, como todos os demais, poden sentirse frustrados cando non parece ser unha causa concreta de dor. Co tempo e con perseveranza, a orixe da túa dor pode quedar clara e, con iso, o tratamento da causa.
Fontes:
Barbieri, R., Educación para pacientes: Dor pélvica crónica en mulleres (Máis aló dos fundamentos). UpToDate . Actualizado o 08/18/16.
Bharucha, A. e T. Lee. Dor aorectal e pélvica. Proceso de clínica de Mayo . 2016. 9 (10): 1471-1486.
Van Rijckevorsel, D., de Vries, M., Schreuder, L., Wilder-Smith, O. e H. van Goor. Factores de risco para a dor abdominal e pélvica postquirúrgica crónica. Xestión da dor . 201. 5 (2): 107-16.