Os anticonvulsivantes e os antidepresivos poden axudar a aliviar a dor da neuralxia pudendal
O nervio pudendo percorre os músculos do gluteo (as nádegas) e no perineo (pensa no perineo como calquera parte do corpo que toca un asento de bicicleta). A neurálxica pudendal (tamén coñecida como neuropatía pudendal) é un trastorno do nervio pudendo que pode provocar dor crónica pélvica . Esta condición pode ser causada polo atrapamiento do nervio pudendo, cando o nervio vólvese comprimido ou por dano ao propio nervio pudendal e tamén se coñece como neuropatía pudendal.
Causas
A dor pélvica crónica da neurálxica pudendal pode ser causada por algunha das seguintes causas:
- neuropatia diabética
- trauma nas nádegas ou pelvis, incluído o parto
- sesión excesiva (os ciclistas adoitan ter un atrapamiento no nervio pudendo)
- engrosamiento de ligamentos en torno ao nervio pudendo
- Formacións óseas empuxando contra o nervio pudendo
Síndrome do ciclista
A sesión prolongada en superficies duras, como un asento de bicicleta, pode provocar compresión do nervio pélvico, o que pode provocar dor crónica pélvica ao longo do tempo. De feito, isto ocorre con tanta frecuencia que a neurálxica pudendal, un tipo de dor pélvica crónica causada polo atrapamiento ou a compresión do nervio pudendal, adoita referirse como o síndrome do ciclista.
Sentar en algúns tipos de asentos de bicicleta durante longos períodos de tempo pon presión sobre o nervio pudendo. Tal presión pode causar inchazo ao redor do nervio, o que causa dor no nervio e pode levar ao trauma nervioso ao longo do tempo. A compresión nerviosa e a inflamación adoitan causar dor que se describe como queima, picadura ou sensación de pinos e agullas.
Prevención do síndrome do ciclista
Algúns ciclistas defenden diferentes tipos de asentos de bicicleta para evitar a compresión nerviosa. Non obstante, non hai ningunha investigación científica que indique que determinados asentos diminuen a incidencia de neuralgia pudendal en ciclistas a distancia.
Noutras palabras, probar un novo asento seguramente non che fará dano, pero non esperes gastar máis cartos nunha sela máis elegante para garantir un paseo sen dor.
Para a maioría das persoas con neuralgia pudendal causada polo ciclismo, os síntomas aparecen logo dun ciclismo prolongado, ás veces meses ou anos máis tarde. Noutras palabras, no momento en que se dá conta de que hai un problema, o dano xa se pode facer.
Poderás evitar a neuralgia pudendal tomando descansos de descanso regulares durante os períodos de ciclismo ou o tempo libre entre as carreiras para "descansar" nos nervios pélvicos. Se está empezando a desenvolver síntomas de dor pélvica, descansa e vexa o seu médico o máis axiña posible.
Síntomas
A dor nerviosa pudendal pode ser descrita como ardor, entumecimiento ou pernas e agullas, apuñalado ou cólicas. Pode presentarse de calquera das seguintes formas:
- dor no perineo ou rexión anal;
- en homes, dor no pene ou escroto;
- en mulleres, dor nos labios ou vulva;
- dor durante o coito;
- dor ao urinar ou tendo un movemento intestinal;
- dor na sentada que se vai ao pé.
Debido a que os síntomas son moitas veces difíciles de distinguir, a neuropatía pudendal pode ser difícil de diferenciar con outros tipos de dor pélvica crónica , como a prostatite ea vulvodia .
Opcións de tratamento
Se a causa é unha excesiva sentación ou ciclismo, a neurálxica pudendal pode tratarse con descanso. Os bloques nerviosos poden axudar a aliviar a dor causada polo atrapamiento do nervio pudendo.
Poden prescribirse anticonvulsivantes como Neurontin e antidepresivos como Elavil para axudar a controlar a dor de neuropatía pudendo. É posible que se esixe unha cirurxía de descompresión nerviosa.
Se ten dor pélvica crónica causada pola neuropatía pudendal, o seu médico pode usar calquera combinación destes tratamentos.
Copiar
Debido a que a neurálxica pudendal é tan difícil de diagnosticar e tratar, aprender a manexar pode ser fundamental para aumentar a súa calidade de vida. Probe estas técnicas:
- Manteña un diario de dor;
- Evite o estrés cando sexa posible;
- Proba técnicas de distracción , como ler un libro ou escoitar música;
- Falar con alguén pode axudar
Fontes:
Andersen, Kjeld V e Bovim, Gunnar. Impotencia e atrapamiento nervioso en ciclistas afeccionados de longa distancia. Acta Neurologica Scandinavica. 95: 4, páxinas 233 a 240.
Antolak Jr., Stanley J. Pudendal Neuralgia: Entronización de nervios pudendales, síndrome de Alcock Canal e síndrome de canle Pudendal. Dor e inflamación xenitourinária. Ed: Jeannette M. Potts. Humana Press, Totowa, NJ. 2008. pp 39-56.
Hough David M, Wittenberg Keith H, Pawlina Wojciech e outros. Dor perineal crónica causada polo atrapamiento do nervio pudendal: anatomía e técnica de inyección perineural guiada por CT. American Journal of Roentgenology. 2003; 181: 561-567
McDonald, John S. MD; Spigos, Dimitrios G. MD. Bloque pudendal guiado por tomografía computarizada para o tratamento da dor pélvica debido á neuropatía pudendal. Obstetricia e xinecoloxía. Febreiro de 2000. 95: 2. pp 306-309.
Fundación da dor nacional. Dor pélvica: causas. http://www.nationalpainfoundation.org/articles/717/causes.
Centro Médico da Universidade de Rochester. Neuralgia pudendal. http://www.urmc.rochester.edu/smd/Rad/Pudendal.pdf.