Se non sabes ata agora, a dor ea depresión están intimamente relacionados. Segundo un artigo publicado no Farmacéutico de Estados Unidos en 2009, os síntomas destas dúas condicións se solapan. O artigo informa sobre os datos do National Health and Nutrition Examination Survey III que determinan que ata o 10% da poboación experimenta depresión, dos cales o 90% denuncia dor.
O artigo continúa dicindo que a base biolóxica da depresión tamén é un xogador potencial no que se subxace a dor crónica. Por este motivo, os antidepresivos poden facer un tipo eficaz de medicación para o pescozo crónico ou a dor nas costas.
De feito, os antidepresivos probaron ser eficaces para varios tipos de dor crónica, incluíndo a dor no nervio, a dor física asociada á depresión ea fibromialxia, segundo o artigo. Os autores din que diferentes clases de antidepresivos son eficaces para diferentes tipos de dor.
Os tipos de antidepresivos tricíclicos prescritos para a dor nerviosa inclúen amitriptilina, nortriptilina, desipramina e novos antidepresivos bupropión, venlafaxina e duloxetina (marca Cymbalta).
Sobre os antidepresivos tricíclicos
Os antidepresivos tricíclicos son unha clase de medicamentos aprobados pola FDA para tratar a depresión. Aínda que a FDA non as aproba como tratamento da dor, os médicos ás veces lles prescriben para este uso de calquera xeito. (Isto chámase prescrición fóra de etiqueta .) Cando se toman os antidepresivos para a dor nerviosa, é como adyuvante , é dicir, no principal protocolo de medicación
Se estás tomando un antidepresivo tricíclico para a dor, a túa dose probablemente será menor que se estás tomando a depresión.
Efectos secundarios
Os obxectivos dos antidepresivos tricíclicos non se limitan a depresións e dor. Estas drogas afectan a varios sistemas do corpo. Debido a isto, pode producirse unha serie de efectos secundarios.
Os efectos secundarios poden ser manexables (boca seca, estreñimiento, somnolencia) ou moi grave (latido cardíaco rápido, agravamento do glaucoma, aumento do risco de convulsións, por citar algúns). É importante que teña unha discusión honesta co seu médico sobre calquera outras condicións que pode ter para que poida determinar con precisión se este tipo de medicación para a dor é un bo axuste para vostede.
Como se mencionou anteriormente, algúns dos novos antidepresivos son eficaces para xestionar a dor nas costas neuropáticas . A boa noticia é que tamén poden ter menos efectos secundarios que outros tipos de antidepresivos tricíclicos. Na desvantaxe, algúns antidepresivos novidosos están tan enfocados nas interaccións químicas que se relacionan coa depresión, que a menos que a dor se atribúa a un problema psicolóxico subyacente, estes fármacos poden non ser eficaces para aliviarlo.
Tamén se chaman medicamentos anti-convulsións, outros tipos de medicamentos adyuvantes para a dor que se usan para tratar a dor lumbar crónica son os da clase anticonvulsivante. Os medicamentos anti-convulsións para a dor nas costas crónicas e os antidepresivos, pero con diferentes advertencias de seguridade e efectos secundarios . Este tipo de medicamento pode facer unha mellor opción para persoas maiores e persoas maiores porque os problemas de seguridade son menos que os antidepresivos.
Fontes:
Maizels, Morris, MD, e McCarberg, Bill, MD (2005). Antidepresivos e medicamentos antiepilépticos para dor crónica sen cancro. American Family Physician, 71. http://www.aafp.org/afp/20050201/483.html
Gould, Harry J., III, MD. Entender a dor: o que é o que sucede e como está xestionado. Nova York: Demos, 2007. Impresión
Fink, K., MD, Director de Servizos de dor. Hospital Nacional de Rehabilitación, Washington, DC. Entrevista telefónica. 9 de marzo de 2009.
Moultry, A., PharmD, MS; Poon, I. PharmD, BCPS, CGP. O uso de antidepresivos para a dor crónica. Farmacéutico de EE. UU. Sitio web 2009.Medscape. http://www.medscape.com/viewarticle/704975