Traballando coa diabetes tipo 1
A diabetes tipo 1 é "diabetes dependente da insulina". Os suministros naturais de insulina, producidos no páncreas, fallaron e necesitan ser substituídos por inxección regular. Os motivos deste fallo son incertos, aínda que se suxeriu unha resposta autoinmune en combinación con influencias xenéticas e ambientais. A enfermidade pode correr en familias.
A diabetes tipo 1 xeralmente ocorre na infancia ou no inicio dos adolescentes, o que suxire o nome máis antigo de "diabetes xuvenil". Non obstante, pode ocorrer en persoas maiores e entón pode denominarse "diabete autoinmune latente en adultos" ou LADA .
Diferenzas entre o Tipo 1 eo Tipo 2
Ambas as enfermidades producen demasiada glucosa no sangue, as consecuencias para a saúde poden ser graves se a cantidade de glucosa (o azucre no sangue) é demasiado alta.
Na diabetes tipo 2, a glicosa pode ser alta porque aínda que a insulina está presente, non pode almacenar a glicosa de forma eficiente no músculo e no fígado. Isto chámase "resistencia á insulina". O tipo 1 sempre é o resultado de non ter insulina natural.
A diabetes tipo 2 é principalmente unha enfermidade de estilo de vida, aínda que a xenética probablemente tamén teña un papel importante. Estar excesivamente excesivo e impropio fará que teña máis posibilidades de obter diabetes tipo 2, que non é reversible.
Co tempo, as persoas con diabetes tipo 2 poden perder un abastecemento natural de insulina ata que finalmente, poden requirir inxeccións de insulina como o tipo 1.
Exercicio e adestramento de peso para a diabetes tipo 1
Nun artigo separado, describín un adestramento de adestramento con cardio e pesos para persoas con diabetes tipo 2. Neste artigo, discutiré o exercicio para persoas con diabete tipo 1. Vale a pena separar os dous para que non haxa confusión.
Non ter insulina natural crea un problema porque ao reemplazarla por insulina inxectada non tes os mecanismos de axuste natural do corpo (homeostase) para saber o que se require; debes traballar e axustalo por varias circunstancias.
Unha desas variables é o moito e o intenso exercicio que fai. A maioría de persoas de tipo 1 xa saben isto porque terán sido adestrados na dinámica do uso da insulina dende unha idade temperá, especialmente no que se refire á actividade física. Aínda así, esta información tamén é útil para adestradores de fitness que poidan ter que adestrar aos diabéticos.
Cando a dose de insulina é incorrecta, especialmente tomando demasiado, pode provocar que o azucre no sangue (glucosa) sexa demasiado baixo, o que se coñece como hipoglicemia. Unha aparición disto é normalmente coñecida como "hipo" e é marcada por sentirse feble ou por semana, ou peor aínda, por inconsciencia e coma. Os xentes de tipo 1 protexen contra isto sempre cargando algúns alimentos ou bebidas doces que poden corrixir unha hipo aumentando o azucre no sangue. O feito de non corrixir o azucre no sangue pode ser moi perigoso e mesmo mortal.
O exercicio pode baixar o azucre no sangue independentemente da acción da insulina. Nestes casos, a dose de insulina e, talvez, o consumo de alimentos deben axustarse ao tempo de exercicio. Ademais, a idea de que o exercicio, especialmente exercicio de alta intensidade, non se recomenda para a diabetes tipo 1 debido a este perigo, aínda está a cargo dun persoal médico. O adestramento en peso pode considerarse como unha forma de exercicio de alta intensidade.
Diabetes tipo 1 e deporte
Nestes días, os nenos, adolescentes e adultos con diabetes tipo 1 xeralmente non se desaniman de facer deporte porque os beneficios da actividade física para a saúde xeral son ben coñecidos e tamén pode haber melloras leves na regulación da glicosa e os requisitos de insulina co exercicio. Moitos atletas de clase mundial teñen diabetes tipo 1. Exemplos de Estados Unidos son Gary Hall Jr na natación, Jay Cutler NFL (Denver Broncos), Kris Freeman, esquí. En Australia, Steve Renouf, rugby e Monique Hanley, ciclismo, son exemplos.
Consellos médicos antes de iniciar a actividade física
Todas as persoas con diabetes deben recibir unha autorización para o exercicio dos médicos, especialistas, coidadores de diabetes ou educadores.
Os diabéticos dependentes de insulina precisan consellos especiais. A dose de insulina ou dos medicamentos e os hábitos de consumo de alimentos probablemente necesitarán modificacións.
As complicacións diabéticas poden requirir unha consideración especial cando se trata de exercitar. Aquí tes unha lista dalgunhas complicacións que poden evitar o exercicio ou o tipo de límite, a duración ou a intensidade.
- Glicosa de sangue non controlada - alta ou baixa
- Tensión arterial alta non controlada
- Condicións cardíacas inestables
- Retinopatía (condición visual e visual)
- Neuropatia periférica (dano nervioso nas extremidades, úlceras nos pés, etc.)
- Neuropatía autonómica (dano nervioso a órganos internos)
- Microalbuminuria e nefropatía (función renal deficiente)
Por exemplo, os individuos con retinopatía ou presión arterial alta poden aconsellar evitar o movemento valsalva no que se realiza un exercicio exhalando por forza a unha vía aérea pechada e esforzándose para levantar un peso. Esta técnica non é necesaria no adestramento físico en ningún caso.
As persoas con dano nos nervios diabéticos poden aconsellar como coidar os pés e buscar úlceras nos pés e danar co exercicio - ou se aconsellamos sobre formas adecuadas de exercicio.
Entrenamento de peso e exercicios físicos
Observe a seguinte declaración da Declaración de posición da Asociación Americana de Diabetes sobre o exercicio e a diabetes (Diabetes tipo 1):
Todos os niveis de actividade física, incluíndo actividades de lecer, deportes recreativos e rendemento profesional competitivo, poden ser realizados por persoas con diabete tipo 1 que non teñen complicacións e están ben controladas na glucemia.
Un programa semanal, axustado pola aptitude existente, a idade, os obxectivos e a conveniencia pode parecer do seguinte xeito.
Día 1. Formación aeróbica: 30 a 45 minutos.
Día 2. Adestramento con pesas - 45 a 60 minutos
Día 3. Formación aeróbica para o día 1.
Día 4. Formación aeróbica para o día 1.
Día 5. Formación de pesas para o día 2.
Día 6. Formación aeróbica para o día 1.
Día 7. Descanso.
Fontes:
Herbst A, Kordonouri O, Schwab KO, Schmidt F, Holl RW. Impacto da actividade física nos factores de risco cardiovascular en nenos con diabetes tipo 1: un estudo multicéntrico de 23.251 pacientes. Diabetes Care 2007 Aug; 30 (8): 2098-100.
Waden J, Tikkanen H, Forsblom C, Fagerudd J, Pettersson-Fernholm K, Lakka T, Riska M, Groop PH. Actividade física de lecer está asociada a un control glicémico pobre en mulleres diabéticas tipo 1: o estudo FinnDiane. Diabetes Care 2005 Apr; 28 (4): 777-82.