Sexa coñecido pero razoable sobre este síndrome raro
Visión xeral
A acumulación da serotonina química no corpo pode causar unha enfermidade potencialmente mortal coñecida como a síndrome de serotonina. Esta síndrome é rara pero a maioría ocorre cando un paciente toma un cóctel de medicamentos que aumenta a serotonina, como un triptano para as migrañas e un antidepresivo para a súa depresión, ambos actúan para aumentar os niveis de serotonina no cerebro.
Non está claro por que algunhas persoas desenvolven síndrome de serotonina e outros non o fan co mesmo cóctel de medicamentos. Do mesmo xeito, non está claro por que algunhas persoas desenvolven só unha forma leve de síndrome de serotonina e outros desenvolven unha forma máis grave que ameaza a vida.
Hai tres formas nas que pode ocorrer a síndrome de serotonina:
- Uso de dous ou máis medicamentos serotoninxicos (que significa medicamentos que aumentan os niveis de serotonina)
- Sobredosis dunha soa medicación serotoninxica
- Aumentar a dose dunha única medicación serotoninérxica
Sinais e síntomas
Os síntomas da síndrome de serotonina son altamente variables e poden incluír:
- Inquietude
- Diarrea
- Sudoración
- Febre
- Dificultade con equilibrio
- Confusión
- Febre
- Shivering
- Tensión arterial alta e frecuencia cardíaca rápida
- Discurso presionado
Nun exame físico, se o seu médico sospeita a síndrome de serotonina, pode buscar estes signos:
- Reflexos hiperactivos (hiperreflexia)
- Incipiente contracción dun músculo (mioclon)
- Estudantes dilatados (midriasis)
Algúns hallazgos raros da síndrome de serotonina que se producen en casos graves inclúen:
- Avaliación muscular
- Convulsións
- Falla renal
- Falla respiratoria (respiración)
- Morte
Medicamentos asociados
Hai unha serie de medicamentos relacionados coa enxaqueca que teñen potencial para causar síndrome de serotonina. Estes inclúen o Reglan antiemético (metoclopramida) e medicamentos agudos de enxaqueca, como triptanos e dihidroergotamina.
Algúns medicamentos preventivos de enxaqueca , como o ácido valproico e os antidepresivos, como os inhibidores selectivos da recaptação da serotonina (ISRS), os inhibidores da recaptação de serotonina-norepinefrina (SNRI) e os antidepresivos tricíclicos tamén poden levar á síndrome de serotonina.
Outros medicamentos inclúen o medicamento de prescrición Tramadol (Ultram) ou a ciclobenzaprina relaxante muscular (Flexeril). Algúns medicamentos ilegais (cocaína), suplementos (herba de San Xoán) e medicamentos para o arrefriado sen receita (por exemplo, o dextrometorfano - coñecido como Robitussin) tamén poden levar a este trastorno raro.
Prevención
Asegúrese de que o seu médico coñeza todos os seus medicamentos, incluído calquera cousa sen receita, vitaminas e suplementos. Deste xeito, o seu médico pode evitar a prescrición de demasiados medicamentos que aumentan a serotonina, ou polo menos aconsellarlle sobre os síntomas se toma máis dun medicamento que aumenta os niveis de serotonina.
Ademais, a síndrome de serotonina adoita ocorrer nun día despois de aumentar unha dose de medicación ou engadir unha medicación que aumenta a serotonina. Contacte co seu médico de inmediato se non se sente ben ou está preocupado coa síndrome de serotonina.
Tratamento
A boa noticia é que a maioría dos casos de síndrome de serotonina son leves e resólvense coa suspensión dos medicamentos culpables.
En casos máis graves, é necesaria unha internación.
O punto de partida
O forte papel que desempeña a serotonina no corpo fai que sexa un excelente obxectivo para moitos medicamentos. Con todo iso, vén o risco. Como en todas as cousas, a moderación é clave aquí. Non permita que o medo a esta síndrome non o faga tomar medicamentos que realmente poidan axudar. En cambio, mantéñase cauteloso e sensible comunicándose ben co seu médico e informando sobre os síntomas novos.
Fontes
Ables AZ. Prevención, diagnóstico e xestión do síndrome de serotonina. Médico Am Fam. 2010 1 de maio; 81 (9): 1139-42.
Mohammad-Zadeh LF, Moses L, e Gwaltney-Brant SM. Serotonina: unha revisión. J Vet Pharmacol Ther. Xuño de 2008; 31 (3): 187-99.
Volpi-Abadie J & Kaye AD. Síndrome de serotonina. Ochsner J. Inverno 2013; 13 (4): 533-40.
RENUNCIA DE RESPONSABILIDADE: Este sitio é só para fins informativos. Non debe ser usado como un substituto do coidado persoal por parte dun médico licenciado. Consulta o teu médico para o diagnóstico e tratamento de calquera síntoma ou condición médica .