O que debes saber sobre o ritmo sinusal normal

Ritmo de sinus normal (NSR) é outro nome para o ritmo cardíaco normal.

O ritmo cardíaco normal

Os latmos cardíacos están controlados por sinais eléctricos regulares (tamén chamados de impulso eléctrico), que xorden de forma espontánea nunha estrutura chamada nodo sinusal, e que despois se espallan polo corazón (primeiro a través da aurícula e logo a través dos ventrículos). Esta propagación ordenada do impulso eléctrico asegura que as distintas porcións do corazón se poñen de forma ordenada e secuencial.

Asegura que a atría bate primeiro (así expulsar a súa carga de sangue nos ventrículos), e só entón fan que os ventrículos se contraigan, expulsando o sangue aos pulmóns (ventrículo dereito) ou o resto do corpo (ventrículo esquerdo).

"Ritmo de sinus" significa que o impulso eléctrico do corazón está sendo xerado no nodo sinusal, como a natureza pretende. O "ritmo sinusal normal" indica que non só o ritmo sinusal está presente, senón que o ritmo de "disparo" no nodo sinusal é normal, non moi lento e non moi rápido. Normalmente, o ritmo sinusal normal defínese como un ritmo sinusal cuxa taxa é entre 60 e 99 bate por minuto.

Variantes do ritmo sinusal normal

O ritmo sinusal pode ser lento, o que se chama bradicardia sinusal . (A bradicardia é o nome dado a unha frecuencia cardíaca lenta). A bradicardia sinusal non é necesariamente anormal. Durante o sono, a maioría das persoas teñen ritmos cardíacos que se reducen moi por baixo de 60 latexados por minuto e os atletas adestrados poden frecuentemente baixar as taxas cardíacas nos anos 40.

Polo tanto, o simple feito de que a bradicardia do seo está presente non significa que haxa un problema.

Non obstante, a enfermidade do ganglio sinusal (ás veces chamada síndrome do seo enfermo ) adoita producir síntomas porque a frecuencia cardíaca é moi lenta. Cando isto ocorre, un marcapasos xeralmente é necesario para aliviar os síntomas.

O ritmo sinusal tamén pode ser rápido, o que se chama taquicardia sinusal.

(Taquicardia significa un ritmo cardíaco rápido). Similar á bradicardia do seo, a taquicardia do seo pode ser normal ou anormal. A taquicardia seo debería ocorrer, por exemplo, cando se está exercitando. O aumento da frecuencia cardíaca permite que o corazón bombea o sangue extra que o corpo necesita durante o esforzo. Do mesmo xeito, a taquicardia do seo normalmente pode ocorrer en períodos de estrés elevado, durante a febre, con hipertiroidismo ou cando existen outros tipos de problemas médicos que requiren un aumento cardíaco maior (como a anemia). Así, se existe unha taquicardia sinusal inexplicada, é importante que o médico realice unha avaliación médica completa para identificar a causa subxacente para que poida tratarse.

Raramente, pode ocorrer unha forma de taquicardia do sinus que se denomina taquicardia reentrenante do sinus. Este é un tipo de taquicardia sinusal que sae e sae de súpeto (como activar ou desactivar un interruptor de luz), que é causado por vías eléctricas extra dentro do nó de sinus. Adoita tratarse con ablación .

Algunhas persoas teñen taquicardia sinusal sen causa aparente subyacente, unha condición chamada taquicardia sinusal inapropiada (IST). Vese unha condición similar chamada síndrome de taquicardia ortostática postural (POTS), na que a taquicardia do seo e unha caída na presión arterial prodúcense na postura vertical.

Tanto IST como POTS adoitan producir palpitações significativas, mareos e outros síntomas e, por desgraza, moitas veces son incomprendidos (e mal diagnosticados) polos médicos.

Fontes:

Bjerregaard P. É unha frecuencia cardíaca de 24 horas, frecuencia cardíaca mínima e pausas en suxeitos saudables de 40 a 79 anos de idade. Eur Corazón J 1983; 4:44.

Yusuf S, Camm AJ. As Tachicardias Sinus. Nat Clin Pract Cardiovasc Med 2005; 2:44.