Para mellor ou peor, os médicos dunha vía protexense
A medicina defensiva é a situación en que un médico practica a medicina, xa sexa a través do diagnóstico ou o tratamento, para non axudar ao paciente, senón a evitar a acción legal (un prazo de neglixencia ) se ocorre un problema. O médico vai máis aló do que xeralmente é necesario para diagnosticar e tratar ao paciente para que poidan garantir que non faltan condicións improbables pero posibles.
Poden realizar procedementos que o paciente quere ou espera, aínda que non sexan clínicamente necesarios, para manter o paciente satisfeito. Por estes motivos, dise que a medicina defensiva conduce a un exceso de trato e un tratamento excesivo. Eles queren evitar resultados malos (por moi improbable) e para evitar ter un paciente furioso.
Outro aspecto da medicina defensiva é cando un médico ou práctica médica evita o tratamento de pacientes de alto risco. Eles escollen os pacientes que son máis propensos a ter bos resultados, ou optan por unha especialidade médica que ten menos risco de prácticas. Isto pode producir que os médicos máis talentosos non traten aos pacientes que precisan máis as súas habilidades.
Exemplos de Medicina Defensiva
Pedir unha proba que o paciente realmente non precisa, nun esforzo simplemente para que os resultados aparecen nos seus rexistros, é unha práctica de medicina defensiva utilizada por moitos médicos. A "medicina defensiva" adoita ser a resposta á pregunta: " Por que o meu médico me envía tantas probas?
"
Un médico da sala de emerxencia ve a un paciente que deu un golpe á cabeza. Todo no exame físico non indica ningunha indicación de hematoma epidural e o médico pode descargar o paciente sen unha tomografía computarizada. Non obstante, o risco moi pequeno de que puidesen perder ese diagnóstico e terminar nunha acción xudicial resulta en enviar ao paciente a unha tomografía computarizada .
Custos de Medicina Defensiva
Os médicos e os centros de atención médica non só cubren a súa exposición legal mediante a medicina defensiva, senón que tamén gañan máis cartos coas probas e os procedementos adicionais. Isto contribúe ao aumento do exceso de trato e do tratamento excesivo.
Os médicos que practican en especialidades de alto risco son máis aptos para practicar medicina defensiva. En 2005, unha enquisa mostrou que ata o 93% estaba a realizar probas, prescribir medicamentos ou realizar procedementos en maior parte dun esforzo para protexerse en lugar de protexer aos pacientes para as que se tomaron. Os esforzos lexislativos para atraer os premios por mala praxe son unha táctica proposta.
A medicina defensiva é un gran contribuínte ao aumento dos custos sanitarios nos Estados Unidos. DefensiveMedicine.org cita enquisas que estiman que a medicina defensiva suma custos de ata 850.000 millóns de dólares anualmente nos Estados Unidos. Pode contribuír ata o 34% dos custos sanitarios anuais nos Estados Unidos.
Perigos da Medicina Defensiva
O tratamento excesivo con antibióticos é un exemplo de medicina defensiva que pon en perigo a todos. Os pais poden esperar unha receita para antibióticos cando leva o seu fillo ao médico por un arrefriado. O médico sabe que non se necesita, pero a nai insiste en obter unha receita médica.
O médico dá. Agora as bacterias normais do neno son asasinadas polo antibiótico, deixando só as bacterias resistentes aos antibióticos. Como isto ocorre, unha e outra vez, as cepas como a MRSA desenvolven que son resistentes á maioría dos antibióticos e poden controlar e matar a moitos pacientes.
Non se poden usar tratamentos médicos apropiados, como o reloxo e a espera dos cancros de próstata de crecemento lento porque os pacientes esixen un tratamento activo ou poden demandar se hai un resultado deficiente. O procedemento médico activo (como a remoción trans-uretral da cirurxía da próstata) non está sen o risco de lesións, morte ou problemas actuais como incontinencia e impotencia.