Dúas vacinas aprobadas pola FDA para nenos e adultos
A pneumonía provoca máis de 50.000 mortes en EE. UU. Todos os anos e representa máis de 400.000 visitas á sala de urxencias, segundo un informe dos Centros de Control e Prevención de Enfermidades (CDC).
Nos últimos anos, o aumento do uso de vacinas contra pneumonía, especialmente entre persoas maiores, levou a unha redución do 8 por cento no número de mortes desde 1999.
Dito isto, só preto do 65 por cento dos de alto risco foron debidamente vacunados.
En moitos casos, as persoas non están seguras se necesitan a vacina ou que tipo de pneumonía pretende evitar. Outros aínda non saben que existe unha vacina.
Tipo de neumonía
A pneumonía defínese como a inflamación dos sacos dos pulmóns que poden encher de fluído e conducen a dificultade respiratoria, febre, escalofríos e tossir con pus ou flema. A neumonía é máis comúnmente causada polos xermes pero tamén se pode desenvolver se inhala alimentos ou líquidos nos pulmóns ( pneumonía por aspiración ) ou recolle unha bacteria resistente ás drogas mentres está no hospital ( pneumonía adquirida no hospital).
O tipo máis común é coñecido como pneumonía adquirida na comunidade na que un contaxio, como unha bacteria, virus ou fungos, se espalla fóra dun ambiente de saúde. Destas, a bacteria é, de lonxe, a causa máis común.
A pneumonía bacteriana adoita estar espallada polas gotas respiratorias aerosolizadas unha vez que unha persoa tose ou estornuda.
A maioría son causadas por S treptococcus pneumoniae , unha bacteria con máis de 90 serotipos diferentes. Destes, 10 tipos son responsables da maioría das complicacións relacionadas con pneumonía.
Aínda que a pneumonía bacteriana afecta principalmente ás vías respiratorias, pode causar unha enfermidade grave se se transmite ao sangue.
Se isto ocorre, pode infectar o sangue (bacteremia pneumocócica / sepsis ) e causar inflamación das membranas que rodean o cerebro ea medula espiñal ( meninxite pneumocócica). O risco de morte en persoas con neumonía invasiva é entre o cinco eo sete por cento e pode ser aínda maior nos anciáns.
Tipos de vacina contra pneumonía
Hai dúas vacunas que poden proporcionar protección contra S treptococcus pneumoniae . Non poden evitar outros tipos de pneumonía bacteriana (como as causadas por Chlamydophila pneumoniae ou Mycoplasma pneumoniae ) ou calquera outro asociado a un fungo ou virus .
As dúas vacinas aprobadas pola FDA inmunizan a unha persoa contra os serotipos específicos que probablemente causen enfermidades e enfermidades invasivas. Eles son:
- PCV13 , comercializado baixo o nome de Prevnar 13, que prevén 13 dos tipos máis graves de S. pneumoniae
- PPSV23 , comercializado baixo o nome Pneumovax 23, que protexe contra un adicional de 23 S. pneumoniae serotipos
Nin a vacina está feita a partir de bacterias vivas ou enteiras, senón partes da cuncha bacteriana. Aínda que estes compoñentes non poden causar enfermidades, o sistema inmunitario recoñéceselles como ameazas e desencadea unha resposta defensiva do mesmo xeito que a unha bacteria real.
A vacuna PVC13 entrégase por vía intramuscular tanto no músculo deltoides do brazo superior como no músculo vasto lateral da coxa externa. O tiro PPSV23 pode administrarse intramuscularmente ou subcutáneamente (na pel).
Quen precisa vacinación?
A vacinación por pneumonía non se recomenda para todos. As vacinas utilízanse principalmente en persoas con maior risco de enfermidade grave. Estes inclúen:
- Os nenos e os nenos como parte do seu programa de vacinación rutineira
- Persoas maiores de 65 anos
- Persoas con sistemas inmunes comprometidos ou debilitados, incluídos aqueles con enfermidade crónica como o VIH, enfermidades cardíacas, enfermidades hepáticas, insuficiencia renal e diabetes.
- Os receptores de trasplante de órganos e a persoa que se somete a quimioterapia, os cales debilitaron os sistemas inmunolóxicos e a exposición a medicamentos inmunosupresores
- Persoas con enfermidades respiratorias crónicas como asma, enfisema, enfermidade pulmonar obstrutiva crónica (EPOC)
- As persoas que fuman (que teñen un risco subxacente de infección pulmonar) ou son bebedores pesados (que son máis propensos a ter un sistema inmunitario suprimido)
- Persoa que se recupera da cirurxía ou dunha enfermidade grave
Actualmente non se recomenda a vacinación para persoas de entre 18 e 64 persoas que estean sanas. O mesmo aplícase a calquera que tivese unha reacción alérxica previa á vacina ou tivese unha alerxia coñecida a calquera dos compoñentes da vacina.
Recomendacións de vacinación
A vacinación por neumonía é unha parte rutineira do horario de vacinación infantil. Segundo o CDC, todos os lactantes deberían recibir catro doses de PVC13 a dous meses, catro meses, seis meses e entre 12 e 15 meses. Os nenos que faltan os seus tiros ou comezan a atrasar aínda deben vacunarse, a dose dos cales axustarase en función da idade.
Os adultos nos que se indica a vacinación contra a neumonía deberían obter ambos os tiros: primeiro, o tiro de PCV13 e despois o PPSV23 un ano máis tarde.
Se se usa como se recomenda, as vacinas deberían permitirche a protección da vida. Nos que non completaron o curso, recoméndase un tiro reforzado. Algúns médicos tamén ofrecerán aos seus pacientes un tiro reforzado cinco a 10 anos despois da serie inicial.
Efectos secundarios
Os efectos secundarios das dúas vacunas adoitan ser leves e resolven por si mesmos nun ou varios días. A maioría está relacionada coa molestia no lugar da inxección ou maniféstase con síntomas leves e de tipo gripal. Entre os síntomas máis comúns:
- Fatiga
- Dores de cabeza
- Febre de baixo grao
- Dolores musculares (mialgia)
- Dor articular (artralxia)
- Dolores no sitio de inxección, enrojecimiento, inchazo ou tenrura
- Caldeiras
- Somnolencia
Menor comúnmente poden ocorrer diarrea, vómitos ou erupcións cutáneas.
No caso dunha reacción máis grave, incluíndo colmeas, burbullas, restrición de respiración, hinchazón facial, inchazo da lingua, confusión ou aprehensión, chama ao 911 ou diríxase inmediatamente á túa sala de emerxencia máis próxima. Aínda que é raro, pode ocorrer unha reacción alérxica corporal (anafilaxis) que, se non se trata, pode provocar choque, coma e mesmo a morte.
> Fontes:
> American Lung Association. " Tendencias en neumonía e gripe: morbidade e mortalidade". Washington DC; emitido en novembro de 2015.
> Centros para o control e prevención de enfermidades (CDC). Recomendacións sobre vacinas pneumocócicas. Atlanta, Georgia; actualizado o 6 de decembro de 2017.
> CDC. "FastStats: pneumonía". Actualizado o 20 de xaneiro de 2017.
> Daniels, C .; Rodgers, P .; e Shelton, C. "Unha revisión das vacinas pneumocócicas: Recomendacións sobre vacinas polisacáridas actuais e antígenos proteínicos futuros". J Pediatr Pharmacol Ther. 2016; 21 (1): 27-35. DOI 10.5863 / 1551-6776-21.1.27.
> Tagaro, A .; Bote, E .; Sanchez, A. et al. "Complicacións da Bacteremia Neumocócica Tras a Retirada de Vacina Conxugada de Trece Valentes". Ped Infect Dis J. 2016: 35 (12): 1281-7. DOI: 10.1097 / INF.0000000000001302.