¿Debería o cacahuete ser expulsado das escolas?

Argumentos para e contra a prohibición de cacahuetes das escolas

Debería prohibirse o cacahuete nas escolas? Probablemente xa escoitou que as persoas presentan esta preocupación con fortes sentimentos por ambos lados, pero cal é a resposta?

Vexamos a cuestión da alergia ao cacahuete, a frecuencia deste problema, a seriedade da exposición a nenos en situación de risco e os argumentos tanto a favor como en contra que permiten aos cacahuetes nas escolas.

A emisión de cacahuetes nas escolas

A alerxia ao cacahuete volveuse máis común ao longo das últimas décadas e é a alerxia alimentaria máis común nos nenos en idade escolar.

As reaccións alérxicas aos cacahuetes poden ser graves, incluso potencialmente mortíferas. Desafortunadamente, a exposición accidental a cacahuetes é relativamente común, especialmente na escola. Por estes motivos, os pais de nenos alérxicos de cacahuete defendeu a idea de prohibir o cacahuete e os alimentos que conteñen cacahuete nas escolas.

Como ocorren moitas alergias ao cacahuete?

Aproximadamente o 1 a 2 por cento das persoas en xeral e ata o 8 por cento dos nenos en idade escolar son alérxicas ao cacahuete, coa idade máxima en nenos menores de tres anos. Aproximadamente un quinto dos nenos que teñen alerxias ao cacahuete superarán estes cando eles sexan de idade escolar. É moito máis común nos países desenvolvidos que nos países en desenvolvemento, e aumentou substancialmente só durante as últimas décadas. Aproximadamente un terzo dos nenos que teñen alerxia ao cacahuete tamén son alérxicos ás noces .

Como son serias as alerxias ao cacahuete?

A maioría das reaccións alérxicas aos cacahuetes, ao redor do 90 por cento, están confinadas á pel, con vermelhidão, comezón e urticaria .

Con todo, ao redor do 10 por cento das persoas, estas alergias poden ser moi graves (reaccións anafilácticas) con inchazo das vías respiratorias, a dificultade de respirar, sibilancias e moito máis. En xeral, a alerxia ao cacahuete é a principal causa de mortes relacionados cos alimentos nos Estados Unidos.

Non se coñece o número real de mortes por alerxia ao cacahuete.

Na actualidade pénsase que hai preto de 150 mortes por ano debido á alerxia ao cacahuete.

Como pai, calquera cousa que teña o potencial de causar a morte na infancia é aterradora, pero pode axudar a comparar este número con algunhas das outras causas da morte na infancia. Por suposto, esta comparación non importa e carece de sentido para un pai que perdeu un neno de alerxia ao cacahuete, pero en relación a moitos outros riscos no ambiente do neno, o baixo contido de cacahuete é baixo.

Dito isto, a exposición accidental aos cacahuetes é bastante común no escenario escolar e, nalgúns aspectos, parece que se debe evitar.

Estudos sobre alerxia de cacahuete nas escolas

Ata a data, hai poucos estudos que analizaron a aparición de reaccións de alerxia ao cacahuete nas escolas que prohibiron o cacahuete en comparación coas que non prohibiron o cacahuete. Aínda que se podería pensar que a taxa de reacción nas chamadas escolas "libres de maní" sería menor que nas escolas que non prohibiron o cacahuete, isto non é necesariamente certo.

Un estudo de 2017 mirou para escolas que foron designadas sen cacahuete e escolas que prohibiron que os cacahuetes sexan servidos ou traídos de casa. Estas políticas non cambiaron a taxa de inxeccións de epinefrina (as tomas dadas por unha reacción alérxica grave). As escolas con táboas libres de cacahuete, con todo, tiñan taxas máis baixas de administración de epinefrina.

Argumentos para a prohibición de cacahuetes nas escolas

Certamente hai argumentos para prohibir o cacahuete nas escolas, unha das cales sería a tranquilidade dos pais. Físicamente, a ausencia do potencial de reacción alérxica, se finalmente se mostra que a prohibición dos cacahuates marca a diferenza, podería reducir o risco das reaccións e ata a posibilidade de morte. Emocionalmente, os pais con fillos que teñen alerxia ao cacahuete poden descansar máis cómodamente saber que o seu fillo pode ter menos probabilidades de estar en torno aos cacahuetes.

Para un neno cunha alerxia ao cacahuete grave, estar nun ambiente no que o cacahuete podería estar presente tamén leva este medo.

Un neno podería acabar sentindo ostracismo e illado. Ademais, coloca unha gran presión sobre un neno pequeno para facer preguntas sobre os compañeiros de quen ten cacahuete ou produtos con cacahuete como ingrediente no seu xantar.

Argumentos contra a prohibición de cacahuetes das escolas

Un argumento contra a prohibición de cacahuetes é que poden ser un lanche moi nutritivo. Os cacahuetes embalan un zócolo nutritivo e son ricos en proteínas, fibras, graxas saudables, vitaminas e minerais. Non só teñen un valor nutritivo importante, pero o valor nutricional de moitas alternativas (patacas fritas e cookies) empálase en comparación. Ao prohibir o cacahuete para beneficiar aos nenos con alerxias graves, as escolas corren a risco de reducir a calidade nutricional do xantar para moitos máis nenos.

Sería difícil, se non imposible, facer cumprir tal prohibición e os nenos pequenos non poderían ser responsables por tal prohibición alimentaria. A prohibición de cacahuetes proporcionaría entón unha falsa sensación de seguridade que podería levar aos funcionarios da escola a "deixar a súa garda" en termos de estar preparados para afrontar reaccións alérxicas graves como resultado da alergia ao cacahuete.

E, por suposto, a prohibición de cacahuetes pode levar á prohibición doutros alimentos ou actividades; por que non prohibir o leite tamén, que é unha alerxia alimentaria común? Ou prohibir os nenos que teñen gatos na casa, que poderían levar a casaca de compañía na súa roupa? Isto chámase un argumento de "inclinación escorregadio": Unha vez que un alimento está prohibido pola seguridade e beneficio duns poucos fillos, ¿onde paramos? E os dereitos dos nenos alérxicos non maníacos para consumir cacahuetes?

Moitas escolas que non prohiben os cacahuetes de forma definitiva poden separar os nenos alérxicos alimentarios durante a comida, como ter unha "mesa libre de cacahuete" durante o xantar. Aínda que esta estratexia é probablemente máis efectiva que unha prohibición de cacahuete (e os estudos ata a data soportan isto), a escola ten que estar preparada para xestionar a idea de que estes nenos poden ser estigmatizados ou potencialmente intimidados por nenos alérxicos non alimentarios.

Inferior sobre se os cacahuetes deben ser permitidos nas escolas

Neste momento, os estudos aínda non nos informaron o impacto que podería ter sobre a prohibición de maníes nas escolas. Non obstante, non podemos esperar que se completen máis estudos. Hai fillos que enfrontan estes riscos moi reais hoxe.

Xa sexa posible que o cacahuete sexa eventualmente prohibido, debemos recordar que hai outras formas nas que podemos abordar o problema. Primeiro e máis importante é que os nenos con alerxia ao cacahuete posúen un diagnóstico preciso. Ver un alergólogo e ter instrucións sobre como evitar o cacahuete na dieta (é máis difícil do que pode aparecer) é crítico para calquera neno, xa que o neno probablemente estará exposto ao cacahuete en moitos outros lugares, como casas de amigos. A epinefrina debería estar dispoñible na escola para calquera neno que realice un diagnóstico de alerxia ao cacahuete.

A escola debe ter unha copia do diagnóstico, así como un plan claro sobre como se debe tratar unha reacción se o neno ten unha reacción. As escolas necesitan asegurarse de que teñan persoal que estea adestrado tanto en como recoñecer e como tratar unha reacción semellante ( como usar un Epi-Pen ). Por desgraza, temos estudos que mostran que as escolas non sempre están debidamente preparadas para a evento de alerxia ao cacahuete.

> Fontes:

> Bartnikas, L., Huffaker, M., Sheehan, W. et al. Impacto das políticas escolares libres de cacahuete na administración de epinefrina. Revista de alerxias e inmunoloxía clínica . 2017 Mar 25. (Epub antes da impresión).

> Sicherer, S., Sampson, H., Eichenfield, L. e D. Rotrosen. Os beneficios de novas directrices para evitar a alerxia ao cacahuete. Pediatría . 2017 2 de maio. (Epub antes da impresión).

> Stukus, D. Escolas libres de maní: ¿Que significa realmente e son necesarios? . Revista de alerxias e inmunoloxía clínica . 2017 Abr. 25. (Epub antes da impresión).

> Wang, J., e D. Fleischer. ¿Debería prohibirse o cacahuete nas escolas? . Revista de alerxias e inmunoloxía clínica. Na práctica . 2017. 5 (2): 290-294.