As prácticas médicas están reguladas por axencias locais, estatais e federais para cumprir os requisitos legais, pero quen regula os principios éticos?
Na oficina médica, é responsabilidade do liderado - o director da oficina médica, os médicos, o administrador - para establecer e facer cumprir os estándares éticos da oficina médica.
O desafío con principios éticos é que non hai un só estándar de comportamento ético a seguir. A ética está baseada no compás moral dun individuo e o que é ético para unha persoa non é ético para outro. Para que os líderes poidan establecer e facer cumprir os estándares éticos, o mellor é desenvolver un código de ética.
Código de ética
O código de ética proporciona orientación a todos os empregados, administración, médicos e consello de administración sobre o que se lles esixe cando se enfrontan problemas éticos. É necesario asegurar que a oficina médica realice negocios e practique a medicina de forma ética, legal e honesta.
As cuestións éticas inclúen a comprensión e seguimento das orientacións éticas comerciais e sanitarias. Ás veces, as cuestións éticas tamén son consideradas como cuestións legais. A maioría das políticas de cumprimento de oficinas médicas inclúen conceptos éticos e xurídicos.
Algúns dos temas que deben incluírse nun código ético inclúen:
- Anti-retroceso e conduta competitiva
- Conflitos de interese
- Márketing
- Fraude e abuso
- Procedementos de seguridade química e precaución
- Principios contables
- Confidencialidade
Anti-retroceso e conduta competitiva
A lei contra o retroceso establece disposicións para identificar e sancionar a calquera culpable de tomar certas decisións de coidados de saúde a cambio de diñeiro.
As disposicións son amplas, pero caen en dúas categorías:
- Calquera transacción monetaria que inflúe na consulta dun individuo por calquera servizo que se deba pagar no programa Medicare ou Medicaid
- Calquera transacción monetaria que leve á compra de calquera elemento a pagar baixo o programa Medicare ou Medicaid
Conflitos de interese
As pequenas prácticas médicas enfróntanse a miúdo con situacións que poden considerarse como un conflito de interese. Un conflito de intereses podería ser o manexo dos pagamentos por parte do paciente e os plans de pagamento polo médico. Moitas veces un médico que comeza nunha práctica única non pode permitirse contratar un persoal completo. En consecuencia, o médico e quizais outro empregado son responsables de manexar todos os aspectos da práctica.
Os médicos que se eximían da facturación e as coleccións dentro da súa práctica eliminan ter que tomar decisións incómodas sobre os pacientes e as cuestións financeiras.
Márketing
A venda de listas de pacientes ou divulgación de información protexida de saúde (PHI) a terceiros para fins de mercadotecnia está estrictamente prohibida sen a autorización previa do paciente. Lembre que a divulgación da información do paciente só se debe acceder co obxectivo de proporcionar unha atención de calidade.
Fraude e abuso
O fraude refírese xeralmente a reclamacións médicas voluntarias e con coñecemento na intención de defraudar calquera programa de diñeiro financiado polo goberno federal.
As formas máis comúns de fraude e abuso inclúen a facturación de equipamentos nunca fornecidos, a facturación dos servizos nunca realizados, os custos de codificación por riba para recibir unha maior taxa de reembolso e os custos de desagregación.
Procedementos de seguridade química e precaución
A información debe comunicarse ao persoal da oficina médica sobre as medidas de seguridade adecuadas para o seu uso, almacenamento e eliminación de todos os materiais perigosos.
- Equipo de protección persoal (PPE): Inclúe lentes de seguridade, luvas apropiadas e abrigo de laboratorio.
- Etiquetaxe adecuada: os materiais perigosos nunca se deben colocar nun contenedor non marcado. Todos os materiais deben estar enumerados nunha Hoja de Datos de Seguridade de Material (MSDS) e actualízanse regularmente.
- Siga as Directrices do fabricante: use o método apropiado para a eliminación, o contacto cos ollos ou a pel ou os vertidos.
Principios Contables
Os principios xerais de contabilidade aceptados (GAAP) son o conxunto común de principios contables, normas e procedementos que as empresas usan para compilar os seus estados financeiros. O GAAP, simplemente colocado, é o xeito habitual de rexistrar e informar información de contabilidade.
Cada organización pode funcionar de forma diferente, pero todos deben seguir por pautas establecidas dentro da comunidade, estado e a nivel federal da organización. Se non se seguen estes estándares e procedementos, a Comisión de Seguridade e Cambios (SEC) de EE. UU. Finalizará a organización e posiblemente perseguirá accións criminais para facer cumprir o cumprimento.
Confidencialidade
Calquera organización que acceda á información de saúde do paciente considérase unha entidade cuberta e é requirida pola lei para cumprir coas disposicións da HIPAA ou afrontar penas civís e / ou penais. É imperativo que os rexistros médicos permanezan confidenciais e non poidan acceder por persoas que non teñen a autorización adecuada. Os informes feitos sobre a información protexida do paciente (PHI) sen a súa autorización considéranse unha violación da regra de privacidade .