Os médicos de mañá son cada vez máis educados nun ambiente que está empezando a aproveitar o máis recente en tecnoloxía educativa. Os novos proxectos e iniciativas inspiradas en tecnoloxía de saúde fan que a experiencia de aprendizaxe dos estudantes de medicina sexa máis atractiva. Este tipo de innovación tamén está a axudar a superar a división que existe entre teoría e práctica na ciencia da saúde.
Espérase que non só a próxima xeración de profesionais da saúde adopten máis tecnoloxía para mellorar a súa práctica, senón que tamén poderán potenciar a súa capacidade de aprender e converterse en practicantes expertos.
Ademais, coa aparición da tecnoloxía na educación, hai que ter menos práctica en ambientes do mundo real. Isto axuda a crear ambientes de aprendizaxe máis seguros onde os pacientes non están en risco.
En moitos casos, a educación médica está deseñada para avanzar no coidado do paciente. Esta evolución foi apoiada pola American Medical Association eo Instituto de Medicina. O Dr. Robert M. Wah, o anterior presidente da Asociación Médica Americana, subliñou que a educación médica contemporánea debe ser ousada e innovadora, e hai que apostar por deseñar programas avanzados e tecnolóxicos que aumenten a experiencia do alumno.
Versión didáctica dos EHR para mellorar a capacidade de toma de decisións
Os rexistros electrónicos de saúde (EHR) foron un gran reto para o sistema de saúde dos Estados Unidos.
Para proporcionar aos alumnos unha experiencia máis práctica da tecnoloxía EHR, algunhas universidades xa introduciron unha versión didáctica dos EHRs. Por exemplo, na Facultade de Medicina da Universidade de Indiana, chaman a este e na Universidade de Saúde e Ciencia de Oregón, denomínanse Sim-EHR.
A idea é que os alumnos aprendan a usar e interactuar cos EHR mentres practican as súas habilidades clínicas.
Para emular o mundo real tanto como sexa posible, os sistemas EHR existentes son frecuentemente clonados, eliminando toda a información persoal do paciente, para que os alumnos traballen con escenarios médicos reais.
O software de ensino pode, por exemplo, dar a opción de comparar as decisións dos estudantes co do médico de vida real do paciente. Os sistemas EHR de ensino tamén poden emitir avisos se o alumno está a piques de encargar unha proba inapropiada. Este enfoque céntrase na seguridade do paciente e educa os futuros médicos de acordo coas mellores prácticas actuais. Dado que a tecnoloxía ten un lugar tan destacado na paisaxe da medicina actual, é aínda máis importante que os futuros traballadores da saúde estean impresionados cos valores humanitarios.
Manequines habilitados para Wi-Fi que poden sangrar e responder ás drogas
Os simuladores diferentes poden axudar aos estudantes médicos a desenvolver habilidades e competencias. O profesor Roger Kneebone do Imperial College London clasifica os simuladores en tres grupos. Os simuladores baseados en modelos son modelos básicos que axudan a ensinar habilidades clínicas básicas, como a reanimación, o cateterismo urinario, o peche da ferida e a eliminación dos quistes. Os simuladores baseados en computador fan que as situacións clínicas sexan moi realistas empregando tecnoloxía de realidade virtual.
Finalmente, os simuladores de procedementos integrados poden recrear procedementos completos. Realizan múltiples tarefas e adoitan combinar un maniquí e un sistema computarizado para crear unha configuración de alta fidelidade.
Técnicas de resucitación utilizadas para ensinarse en maniquíes inanimados. Estes están dando paso a un novo tipo de maniquí habilitado para Wi-Fi. Estas ferramentas de aprendizaxe axudan aos estudantes que estudan a forma de responder en situacións de emerxencia. Pódense usar en quirófanos e unidades de coidados críticos.
Simman 3G por Laerdal é un exemplo dun maniquí realista que actúa como un simulador integrado de procedementos. Pode presentar síntomas neurolóxicos (por exemplo convulsións e convulsións poden crearse) e ten pupilas sensibles á luz.
O simulador tamén inclúe o recoñecemento automático de medicamentos e presenta reaccións fisiolóxicas adecuadas tras a administración da droga. Ademais, o dispositivo pódese conectar a un depósito sanguíneo interno, o que o fai sangrar por arterias e venas artificiais.
No Centro para a aprendizaxe de simulación clínica interprofesional en Columbia Británica, Canadá, están probando outro modelo de maniquí habilitado para Wi-Fi. Controlado polo persoal nunha sala de control próxima, o seu modelo pode amosar accións humanas comúns: pode respirar, tossir, falar, sangrar e incluso gemir de dor. Os estudantes médicos están dirixidos a coidar dos maniquíes coma se fosen os seus pacientes. Isto dá o contexto contextual da experiencia de aprendizaxe e foi comparado cos pilotos aprendendo a voar en simuladores de voo.
Os simuladores de parto tamén se fan máis comúns. A Escola de Enfermaría da Universidade Baylor de Dallas usa Victoria, o novo simulador NOELLE de Gaumard, considerado un dos máis avanzados no campo. Pode producir escenarios clínicamente retadores, como a distocia do ombreiro (caso de traballo obstruído que require manipulación significativa) e hemorragia posparto.
O maniquí tamén recoñece medicamentos e permite procedementos epidurales, así como recoñecemento de contracción. O feto, que está incluído como parte do paquete, pódese controlar mediante monitores fetais máis comúns. Por exemplo, pódense comprobar os sons cardíacos e pulmonares e é posible programar un aspecto cianótico. Existe un depósito de líquido amniótico e pódese simular o envío a tempo completo. Case todos os escenarios de partos son posibles, desde entrega incumplida e entrega asistida ata procedementos cirúrxicos como a realización dunha sección C.
Aínda que os simuladores modernos ofrecen un notable realismo visual, físico, fisiolóxico e táctil, necesítanse máis estudos para establecer a súa fiabilidade e validez. O Dr. Ahmed Kamran e os seus colegas do King's College de Londres tamén advirten que os simuladores non poderían producir situacións difíciles para aprender habilidades clínicas avanzadas.
Aplicacións de anatomía de alta tecnoloxía para escolas médicas
Os días en que os estudantes médicos teñen que pasar noites sen fin abatidas por voluminosos libros anatómicos están chegando ao final. Agora hai numerosas aplicacións dispoñibles que están transformando a experiencia de aprendizaxe, facéndoa divertida e interactiva para aprender anatomía. Moitas aplicacións para iPad cobren diversos temas médicos en profundidade e poden proporcionar aos alumnos tanto gráficos 3D como conferencias interactivas.
Hai tantas destas aplicacións por aí, versións gratuítas e comprables, que pode ser difícil decidir cal é o mellor para vostede. Unha vez que realice a súa debida dilixencia para atopar a aplicación que se adapte ás súas necesidades, o coñecemento anatómico actualizado está no seu peto, sempre accesible e de fácil acceso nun lugar e hora da súa elección.
Un exemplo deste tipo de aplicación é Anatomía Completa por 3D4Medical. Esta aplicación dá vida á anatomía. Conta con modelos 3D precisos e máis de 6.500 estruturas médicas de alta resolución. Podes ver animacións en tempo real dos músculos, cortar os músculos e os ósos para crear vistas personalizadas, ver as estruturas do corpo en ángulos diferentes e utilizar gravacións e probas para solidificar o seu coñecemento. Os módulos do sistema de esqueleto e tecido conxuntivo son gratuitos para descargar, mentres se require unha actualización para o acceso total da aplicación.
Non hai dispoñibles versións de Windows ou Android neste momento, e tamén estamos a agardar polo modelo feminino do corpo (actualmente, só aparece un modelo masculino). A compañía tamén deseñou a Anatomía Esencial, que proporciona ao usuario só cunha visión xeral anatómica.
As aplicacións de anatomía aumentada da realidade levan un toque de ciencia ficción
As aplicacións de anatomía 4D xa están sendo deseñadas. DAQRI lanzou Anatomy 4D, unha aplicación gratuíta que lle brinda unha novedosa experiencia interactiva do corpo humano. A aplicación proporciona relacións espaciais entre diferentes órganos e sistemas corporativos e ofrece un aspecto máis profundo nalgúns sistemas.
Para aumentar a forma en que estudamos a anatomía aínda máis lonxe, 3D4Medical Labs agora traballa no Project Esper. O proxecto trata sobre a aprendizaxe anatómica inmersiva mediante o uso dunha aplicación de realidade aumentada. Imaxina ter unha imaxe 3D dun cranio diante de ti como un diagrama holográfico e poder controlalo cos xestos da túa man. As estruturas do corpo pódense separar, de xeito que os órganos e os órganos do corpo, así como as súas descricións anatómicas, aparecen no aire xusto diante dos ollos. Os estudantes de medicina asumen superpoderes virtuais ao aprender anatomía sen necesidade de cadáveres. A aplicación, prevista para o lanzamento en 2017, tamén pode ser útil para os médicos e outros profesionais da saúde ao tentar explicar detalles médicos aos seus pacientes.
Tecnoloxía como habilitante de prácticas interdisciplinares
Moitos expertos advirten sobre a fragmentación dos sistemas contemporáneos de coidados de saúde ea tendencia ás especializacións estreitas. Os alumnos, polo tanto, beneficianse de aprender a traballar xunto con diferentes profesionais e coordinar a atención do paciente xuntos. Con este obxectivo, algunhas universidades introduciron programas que asocian estudantes médicos con estudantes de enfermería e outros profesionais da saúde, e deixan que se coidan xuntos por un paciente virtual. Os alumnos aprenden a traballar xuntos a través de simulacións coordinadas. Esta nova forma de aprendizaxe deberá achegar un enfoque máis orientado ao equipo e pode contribuír a mellorar os resultados de saúde no futuro.
Non obstante, hai unha falta de probas para suxerir que as habilidades aprendidas en ambientes simulados poden ser transferidos a escenarios reais. Ademais, algunhas especialidades aínda están atrasadas xa que os sistemas que apoian a súa práctica aínda non foron desenvolvidos. Un exemplo deste tipo é a cirurxía.
Algunhas universidades están cheas de ideas para novas ferramentas didácticas
A División de Informática Educativa da Facultade de Medicina da Universidade de Nova York xestiona unha infinidade de ferramentas didácticas innovadoras. Estes inclúen un microscopio virtual que é alimentado por Google e é un substituto para determinados usos do microscopio tradicional.
Outra ferramenta tecnolóxica avanzada que utilizan cos seus estudantes médicos é The BioDigital Human. Este é un mapa interactivo 3D virtual do corpo humano. Os alumnos usan lentes 3D para ver imaxes de tamaño real que se amosan nunha pantalla de proxector. A selección de modelos anatómicos inclúe máis de 5.000 imaxes de estruturas e condicións humanas. Esta experiencia de aprendizaxe dixital enfatiza un enfoque interactivo e tamén utiliza técnicas de gamificación para motivar a aprendizaxe profunda.
A Escola de Medicina da NYU tamén deseñou unha aplicación para o seu estudante cirúrxico de terceiro ano. Nomeado WISE-MD ou a Iniciativa web para os módulos educativos cirúrxicos, proporciona unha narrativa informática e conta unha historia sobre a enfermidade do paciente e as súas interaccións co médico. O paciente segue desde a súa primeira visita ata o procedemento quirúrgico e coidados postoperatorios, o que aumenta a familiaridade de todo o proceso de tratamento.
Un dos moitos desafíos aos que se enfronta a educación sanitaria é o ritmo co que se están a facer novos descubrimentos. Ata o momento o coñecemento médico fai que sexa impreso tradicional, a información xa podería estar desactualizada. De feito, algúns coñecementos poden quedar desactualizados cando os estudantes rematan as súas residencias. É por iso que a aprendizaxe baseada en problemas facilita a través da tecnoloxía é tan importante.
Unha, esta visión axuda os alumnos a comprender o que non saben e como poden aprender. Dous, é fácil de escala, así como para actualizar. A tecnoloxía seguirá desempeñando un papel importante no proceso de aprendizaxe médica. Espérase que no futuro, se inclúan tecnoloxías máis transformadoras na educación médica para seguir avanzando no campo.
> Fontes:
> Revisión Dawson S.: Perspectivas sobre a avaliación do desempeño na simulación médica. O cirurxián de 2011; 9 (Suplemento 1): S21-S22.
> Kneebone R. Simulación na formación quirúrgica: problemas educativos e implicacións prácticas. Educación Médica , 2003; 37 (3): 267-277.
> Mate K, Compton-Phillips A. O antídoto ao coidado de saúde fragmentado. Artigos dixitais de Harvard Business Review . 2014; 2-7.
> Michael M, Abboudi H, Ker J, Shamim Khan M, Dasgupta P, Ahmed K. Revisión da investigación: Realización de simuladores dirixidos por tecnoloxía para estudantes de medicina: unha revisión sistemática. Revista de Investigación Cirúrxica , 2014; 192: 531-543.
> Milano CE, Hardman JA, Plesiu A, Rdesinski RE, Biagioli FE. Currículo Simulado de Saúde Electrónica (Sim-EHR): Ensino de Habilidades EHR e Uso da EHR para a Xestión e Prevención de Enfermidades. Medicina académica: Revista da Asociación de Facultades Médicas de Estados Unidos . 2014; 89 (3): 399-403.
> Patow C. A simulación médica fai que a educación médica sexa mellor e máis segura. Tecnoloxía de xestión de saúde , 2005; 26 (12): 39-40.