Cirurxía mínimamente invasiva da articulación hip
A artroscópia de cadea realízase mediante pequenas incisións usando unha cámara para visualizar o interior dunha articulación. A través de varias pequenas incisións (aproximadamente 1 centímetro cada) o seu cirujano inserirá unha cámara nunha única incisión e pequenos instrumentos a través das outras incisións.
Tres cousas que debes saber sobre a artroscopia da cadera
A artroscópia de cadea ten un beneficio potencial limitado ao envellecer. Numerosos estudos demostraron que a artroscópia de cadeira é un tratamento que se emprega en poboacións menores (menores de 40 anos).
Aínda que poida haber persoas máis vellas que as que o atopan un tratamento útil, o pronóstico é moito menos exitoso logo dos 40 anos de idade.
Non se coñecen os beneficios a longo prazo dunha artroscopia de cadeira. A artroscopia de cadeira é un excelente tratamento para os síntomas actuais, e hai algúns que esperan que isto tamén leve ao beneficio a longo prazo. Con todo, isto simplemente non se sabe. Por exemplo, as persoas con espuelas óseas que se forman ao redor da articulación da cadeira pensan que teñen unha forma precoz de artrite da cadeira. Eliminando estas espuelas óseas pode non ter ningún impacto no desenvolvemento da artrite da cadeira máis adiante na vida.
Non todos os problemas da articulación da cadeira poden ser tratados con cirurxía artroscópica. A artroscópia de cadea é un tratamento excelente, pero non por todos os problemas de cadea. Aínda que hai unha serie de condicións que poden ser axudadas por un procedemento artroscópico, hai outros que non poden ser axudados. Ademais, só porque se observa unha bágoa labral nunha IRM, pode non ser fonte de dor.
Traballar cun cirurxián artroscópico con cadea experimentado é fundamental para asegurar que teña éxito co tratamento.
A boa parte da artroscópia de cadeira é que é moito menos invasiva que a cirurxía da cadera tradicional. Isto significa:
- Primeira rehabilitación
- Curso de rehabilitación acelerada
- Procedemento ambulatorio
- Incisións menores
- Primeiro regreso ao deporte
Condicións tratadas con artroscopia de xema
- Tear Labral
O labrum da cadeira é un manguito de tecido espeso que rodea o enchufe da cadeira. O labrum axuda a soportar a articulación da cadeira. Cando se produce unha bágoa labral da cadea, unha parte deste tecido pódese pellizcar na articulación provocando dor e sensacións. - Corpos soltos
Os corpos soltos son anacos de cartilaxe que se forman dentro da articulación. Parecen pequenos mármores que flotan dentro do espazo común. Estes corpos soltos poden quedar atrapados dentro da cadeira durante os movementos. - Síndrome de cadea quebra
A síndrome de cadea esculpida ten varias causas, algunhas das cales poden ser tratadas con artroscopia de cadeira. Se algo está a atrapar dentro da articulación da cadeira, a artroscópia da cadeira pode usarse para aliviar este ataque. Ademais, a artroscopia de cadeira pode usarse para realizar unha liberación do tendón psoas en casos de síndrome de cadea interna. - Dano de cartilaxe
En pacientes con dano por cartilaxe focal, o que significa non artrite xeneralizada, a artroscopia de cadeira pode ser útil. Estes pacientes poden sufrir unha lesión que causa que unha porción de cartilaxe rompa a superficie do óso. Estes pacientes poden beneficiarse da eliminación desta peza de cartilaxe. - Artrite precoz
Este é un tema controvertido, xa que os pacientes que padecen dor artrite xeralmente non se beneficiarán dunha artroscopia de cadeira. Os pacientes que tenden a beneficiarse teñen un achado específico de axitación (pinchazo) dentro da articulación da cadeira , e poden beneficiarse da eliminación das espuelas óseas que causan este ataque . Isto só é posible nas etapas moi tempranas da artrite, e ata entón pode non ofrecer alivio dos síntomas.
Posibles complicaciones da cirurxía
As complicacións máis relevantes da artroscópia de cadeira teñen que ver con varios nervios e vasos sanguíneos importantes que rodean a articulación. A lesión do nervio é pouco frecuente, pero pode ser un problema significativo. Os nervios máis afectados son o nervio ciático , o nervio femoral lateral (sensación ao coxo) eo nervio pudendal . A lesión a calquera dos nervios pode causar dor e outros problemas.
Outras posibles complicacións da artroscópia de cadeira inclúen lesións potenciais nas estruturas normais, infección e dor continuada despois da cirurxía. A frecuencia destas complicacións é baixa, pero os pacientes deben comprender o potencial antes de someterse a artroscopia de cadeira.
Fontes:
McCarthy, JC "Artroscopia de cadera: aplicacións e técnica" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Maio de 1995; 3: 115 - 122.