O exame de estado mini-mental (MMSE) como proba de detección de Alzheimer

A túa Guía para o MMSE de Puntuación a Utilidade

O Mini-Mental State Exam (MMSE) é unha breve e estruturada proba de estado mental que tarda uns 10 minutos en completar. Introducido por Marshall Folstein e outros en 1975, a MMSE é a proba máis utilizada para avaliar problemas coa memoria e outras funcións cognitivas. Aprende o que implica a proba, así como a puntuación e a precisión que ten para identificar a demencia .

As tarefas da MMSE

O MMSE contén elementos que avalían a orientación , a retirada de palabras, a atención e o cálculo, as habilidades lingüísticas e a capacidade visoespacial . Para avaliar a orientación ao tempo, por exemplo, que representa 5 dos 30 puntos totais, pídese a persoa que indique o ano, a tempada, a data, o día e o mes. A capacidade visoespacial representa un punto e é avaliada cun só elemento, a copia de 2 pentágonos que se cruzan.

Outros compoñentes do MMSE inclúen a capacidade de repetir unha frase que di o administrador da proba, seguir un sinxelo conxunto de indicacións, repetir e despois recuperar tres palabras, contar cara atrás ao comezo dos sete anos e escribir unha sinxela oración.

Puntuación do MMSE

As puntuacións no intervalo MMSE de 0 a 30, con puntuacións de 25 ou máis que se consideran normalmente normais. As puntuacións menores de 10 xeralmente indican discapacidade grave, mentres que as puntuacións entre 10 e 19 indican demencia moderada .

As persoas con enfermidade de Alzheimer na fase inicial adoitan marcar entre 19 e 24 rangos. Non obstante, as puntuacións poden necesitarse axustarse ou interpretarse de forma diferente para contabilizar a idade, a educación e a raza / etnia dunha persoa.

As puntuacións adoitan diminuír coa idade avanzada e aumentan o nivel de educación superior. É posible acadar unha puntuación moi elevada pero aínda ten déficits cognitivos significativos, especialmente en áreas como o funcionamento executivo que o MMSE non está deseñado para avaliar.

Utilidade do MMSE

Existen dous usos primarios do MMSE. En primeiro lugar, é un método amplamente utilizado, validado e fiable de detección da enfermidade de Alzheimer . Como proba de selección, con todo, non pretende substituír un traballo de diagnóstico exhaustivo .

A sensibilidade e a especificidade do MMSE, as propiedades crave de cada proba de selección, son razoablemente boas. A sensibilidade refírese á precisión da proba na identificación dos individuos coa enfermidade (é dicir, as persoas con proba de Alzheimer son positivas). A especificidade refírese á eficacia da proba na identificación de persoas que non teñen a enfermidade (é dicir, as persoas sen a proba da enfermidade como negativas).

O segundo uso importante da MMSE é como unha forma de avaliar os cambios cognitivos nun individuo ao longo do tempo. As probas periódicas co MMSE poden axudar a evaluar a resposta do tratamento dunha persoa, o que pode axudar a guiar o tratamento futuro. Típicamente, a puntuación de MMSE do paciente de Alzheimer declina por 3-4 puntos por ano sen tratamento.

Vantaxes e Desvantaxes da MMSE

Ademais das vantaxes mencionadas anteriormente, a MMSE foi traducida a moitos idiomas e ata foi adaptada para o seu uso por persoas con discapacidade visual.

As desvantaxes inclúen a necesidade de axustar puntuacións por idade, educación e etnia, así como posibles problemas de copyright.

Mentres orixinalmente o MMSE foi ampliamente distribuído gratuitamente, a versión oficial actual debe ser ordenada a través do propietario dos dereitos de autor desde 2001, Recursos de avaliación psicolóxica.

Fontes:

Pradier C, Sakarovitch C, Le Duff F, Layese R, Metelkina A, Anthony S e col. (2014) O Mini Exame Estatal Mental no Tempo da Enfermidade de Alzheimer e Diagnóstico de Trastornos Relacionados, segundo Edad, Educación, Xénero e Lugar de Residencia: Un Estudio Transversal entre a Base de Datos Nacional de Alzheimer Francesa. PLoS ONE 9 (8): e103630.

Recursos de avaliación psicolóxica. MMSE-2. Examen Mini-Mental State-2nd Edition.