A breve entrevista para a proba de estado mental como parte do MDS
BIMS significa Brief Interview for Mental Status. A proba BIMS úsase para obter unha instantánea rápida de como está funcionando de forma cognitiva neste momento. É unha ferramenta de selección requirida utilizada nos fogares de anciáns para avaliar a cognición. Debido a que o BIMS se dá cada trimestre, as puntuacións poden axudar a medir se está a mellorar, que permanece igual ou que está a diminuír na capacidade cognitiva.
¿Que contén o ensaio BIMS?
A primeira sección do BIMS proba a capacidade de repetir a información mediante unha retirada inmediata e avalía a atención. Se falan tres palabras e tes que repetilas ao administrador da proba. As palabras son medias, azul e cama . Despois de repetir as palabras de volta ao dador de proba, as palabras están indicadas con trazos: calcetíns, algo de vestir, azul, cor e cama, un moble .
A segunda sección do BIMS avalía a orientación . Preguntaráselle a identificar o mes no que estamos actualmente, o ano e o día da semana.
A terceira sección do BIMS proba a memoria a curto prazo despois da tarefa distraída das preguntas de orientación. Pídelle que lembre as tres palabras que tiña que repetir antes. Se non pode recordar as palabras, recibirá a táboa para axudar a disparar a memoria, como "algo a vestir" para determinar se iso axuda a recuperar e dicir a palabra "calcetín".
Como se sinalou o BIMS?
A puntuación é a seguinte:
Recuperación inmediata (capacidade de repetir) Sección:
- 1 punto para cada unha das tres palabras inicialmente repetidas correctamente: Total de 3 puntos posibles
Sección de orientación:
Identificación do ano-
- Sen resposta ou incorrecta por máis de 5 anos = 0 puntos
- Perde resposta correcta por 2-5 anos = 1 punto
- Perde resposta correcta por 1 ano = 2 puntos
- Resposta correcta = 3 puntos
Identificación do mes-
- Perdeu a resposta correcta por máis dun mes = 0 puntos
- Perdeu a resposta correcta por 6 días a un mes = 1 punto
- Resposta correcta dentro de 5 días = 2 puntos
Identificación do día da semana-
- Resposta incorrecta = 0 puntos
- Resposta correcta = 1 punto
A sección de orientación ten un total de 6 puntos posibles.
Sección de memoria a curto prazo:
Para cada unha das tres palabras, dá 0 puntos se non se puido recordar a palabra, 1 punto para cada palabra que se recordou con pistas e 2 puntos para cada palabra recordada correctamente sen pistas.
A sección de memoria a curto prazo ten un total de 6 puntos posibles.
Para puntuar a proba, sumar os puntos totais.
- 13-15 puntos: a persoa está intacta cognitivamente.
- 8-12 puntos: a persoa está moderada.
- 0-7 puntos: a persoa está gravemente afectada.
Como se usa o BIMS?
O BIMS úsase máis frecuentemente como parte dunha ferramenta de avaliación chamada Conxunto de datos mínimos (MDS) nos fogares de anciáns. O BIMS realízase periódicamente para avaliar a cognición ao longo do tempo. Non se usa para diagnosticar a demencia, pero pode axudar a rastrexar e comparar os cambios ao longo do tempo. Os déficits significativos no BIMS poden desencadear outras avaliacións cognitivas máis completas para avaliar a demencia.
A puntuación de BIMS tamén pode axudar a identificar algunhas necesidades básicas da persoa. Por exemplo, se non pode repetir as tres palabras da primeira parte da proba, talvez teña deficiencias auditivas ou non se poida comunicar de forma verbal. Ou, se só podes recordar as tres palabras ao final da proba cando se proporcionan as pistas, isto pode ser un recordatorio para os membros do persoal que ofrezan indicacións verbais ou visuais que poden ser útiles nas túas actividades de vida diaria .
Como preciso é o BIMS?
O BIMS avalía áreas limitadas no coñecemento e, polo tanto, non dá unha imaxe completamente precisa da cognición.
Unha persoa pode parecer maior funcionamento que é porque o BIMS non avaliará outras áreas cognitivas como o funcionamento executivo . Non obstante, a investigación sobre o BIMS indica que é un xeito máis confiable de controlar o funcionamento cognitivo que a observación simple.
O obxectivo do BIMS é proporcionar unha forma de baixo custo (baixo custo e tempo) para controlar os cambios na cognición e baseándose na observación clínica, parece ser bastante efectivo para acadar este obxectivo.
Por que importa?
Se estás nunha casa de repouso, xa sexa para coidados de longa duración ou para rehabilitación a curto prazo, o BIMS será administrado, normalmente polo traballador social. Pode solicitar ao persoal da instalación como se marcou no BIMS. O BIMS adoita realizarse trimestralmente pero pode administrarse con maior frecuencia se se producen cambios significativos na súa condición.
Un descenso na puntuación, por exemplo, dun 13 a un 9, mostra un notable cambio nas habilidades mentais. Un descenso repentino na puntuación BIMS podería axudar a sinalar unha condición como o delirio Delirium ás veces se desenvolve a partir de infeccións , incluíndo infeccións do tracto urinario e pneumonía . A identificación eo tratamento pronto poden restituír parcial ou totalmente o funcionamento cognitivo ao seu nivel antes do delirio.
Unha palabra de
Mentres pode sentirse ansioso por facer unha proba de cribado cognitivo, pode ser útil ver o BIMS como salvagarda que axuda a controlar as súas habilidades cognitivas para calquera cambio. Se un descenso se desenvolve, a identificación precoz pode axudar a que os que o rodean avalían o que podería estar a provocar este cambio e como podería ser tratado e potencialmente revertido .
> Fontes:
> Asociación Americana de Enfermaría Post-Aguda. Manual de RAI Versión 3.0 do CMS. https://www.aanac.org/docs/mds-3.0-rai-users-manual/11118_mds_3-0_chapter_3_-_section_c_v1-12.pdf?sfvrsn=6
> O BCA: Inicio da Avaliación cognitiva breve. Pregunta á facultade BCAT: problemas de precisión coa pantalla de avaliación BIMS.
> Centros de servizos de Medicare e Medicaid. O MDS 3.0 . Xaneiro de 2008.
> Departamento de Servizos Humanos de Maine. Sección C Patróns cognitivos (BIMS) . Agosto de 2010.
> Sitio web de Maryland Medicaid. Recursos de coidados de longa duración. Breve entrevista para o estado mental (BIMS) - Formulario e instrucións.