O que necesitas saber
Se planea ter unha transfusión de sangue, pode estar preocupado polos riscos asociados coa aceptación do sangue donado. Aínda que os riscos son mínimos, ea oferta de sangue nos Estados Unidos é moi segura, sempre hai riscos asociados cunha transfusión.
O exame extensivo axuda a evitar a transmisión de enfermidades infecciosas; No entanto, hai riscos adicionais que hai que ter en conta cando se ten que ter unha transfusión de sangue.
Estes riscos, algúns dos cales son graves, deben ser pesados contra os problemas de saúde que poden ser causados pola falta de sangue ou células do sangue, como a anemia e a hipovolemia.
Reacción alérxica (hemolítica) á transfusión de sangue
Unha reacción alérxica, tamén coñecida como reacción hemolítica, é unha reacción á administración do sangue do doador. Pasan os pasos para evitar reaccións severas, comezando por procedementos de laboratorio que axudan a evitar a administración de sangue que poida causar un problema.
Unha reacción hemolítica ocorre cando o sistema inmunitario do paciente que recibe a transfusión de sangue destrúe os glóbulos vermellos transfundidos. Durante a administración, pódense usar procedementos adicionais para reducir a probabilidade dunha reacción a unha transfusión, incluíndo o sangue lentamente, de xeito que se poida observar calquera reacción previa a unha cantidade substancial de sangue e monitorear de cerca calquera signo de dificultade. .
A gravidade da reacción e as consecuencias de non dar o sangue determinarán se o sangue seguirá sendo administrado ou se a interferencia é interrompida. Benadryl, Tylenol ou outros medicamentos para a dor, antihistamínicos ou esteroides poden darse para deter ou reducir unha reacción a unha transfusión.
Nalgúns casos, un paciente que se sabe que ten unha reacción ás transfusións de sangue transfórmase de calquera xeito.
Isto ocorre porque o risco da reacción é menor que os riscos asociados ao sangrado non tratado.
Sinais e síntomas dunha reacción alérxica á transfusión
- Náuseas
- Febre : Unha febre repentina inmediatamente despois da transfusión de sangue pode ser un sinal dunha reacción alérxica inminente. A temperatura do paciente sempre se debe tomar antes dunha transfusión.
- Ansiedade: un paciente pode ter un sentimento de fame inminente ou medo cando unha reacción alérxica está a piques de pasar.
- Taquicardia: unha frecuencia cardíaca máis rápida que normal pode ocorrer antes dunha reacción, por este motivo, os signos vitais adoitan tomarse inmediatamente antes da administración do sangue.
- Hipotensión: a presión arterial é máis baixa do normal nalgúns casos dunha reacción ao sangue.
- Dor: dor no peito e dor nas costas son síntomas menos comúns dunha reacción.
- Disnea : A dificultade para respirar pode aparecer en reaccións severas.
- Disfunción renal: os riles poden ter dificultade para filtrar sangue debido ao número de células sanguíneas mortas atacadas polo sistema inmunitario.
- Urina sanguenta: xunto coa disfunción renal, a orina do paciente pode mostrar evidencias de sangue pasando polos riles.
- Dor de flanco: a disfunción renal pode ser dolorosa e presenta como dor lateral.
- Aumento do risco de infección: se o doador de sangue estaba enfermo cando doou ou enfermó pouco despois, o risco de infección aumenta. O risco é maior se o seu sistema inmunitario está comprometido ou se está moi enfermo.
- Morte: moi rara, pero posible, se a reacción hemolítica é bastante grave.
Enfermidades Difundidas pola Transfusión de Sangue
O grupo de sangue do doador preséntase con moito coidado para a enfermidade infecciosa e é moi seguro . Non obstante, hai moitas posibilidades de contraer enfermidades de risco mortal do sangue do doador. Existe tamén unha pequena posibilidade de contraer outras enfermidades ou infeccións por unha transfusión de sangue.
O Instituto Nacional do Corazón, Pulmón e Sangue estima que hai aproximadamente 1 por cada 2.000.000 de posibilidades de contraer Hepatitis C ou VIH a partir dunha transfusión de sangue. Existe un 1 en 205,000 probabilidades de contraer Hepatitis B.
Aínda que é esencial que estea consciente dos riscos das transfusións, tamén é importante manter estas probabilidades en perspectiva. Por exemplo, ten catro veces máis probabilidades de ser asasinado por un asteroide que contraer o VIH ou a hepatitis C a través dunha transfusión.
Enfermidades que poden estenderse pola transfusión sanguínea
- Lesión pulmonar relacionada coa transfusión (TRALI): Nas horas seguintes a unha transfusión, a dificultade de respirar, a presión arterial baixa, a febre están presentes e unha radiografía de tórax mostrará infiltrados pulmonares. O paciente pode ter dificultade para obter suficientes osíxeno en casos graves. Este diagnóstico é pouco frecuente, pero moitos consideran que está baixo diagnóstico e que realmente ocorre nunha de cada 300-5000 transfusións e é a terceira causa principal de morte causada pola transfusión, segundo o estudo.
- Enfermidade de Creutzfeldt-Jakob (CJD): Unha enfermidade cerebral moi rara que é o equivalente humano da enfermidade de vacas tolas. O risco de contraer CJD é extremadamente baixo, pero é posible que un donante estea infectado coa enfermidade.
- Malaria: Transmitida polo mosquito normalmente, o risco de contraer malaria é baixa en países onde a malaria é pouco frecuente. O risco é moito maior en áreas do mundo, como en África, onde se diagnostica con frecuencia a malaria. A malaria causa febre, treme escalofríos, anemia, dor muscular e dores de cabeza.
- Citomegalovirus (CMV): un virus que é moi común, presente en ata o 80% da poboación. Os síntomas da gripe poden estar presentes cando alguén leva a CMV, ou pode non ser notado. As persoas con sistemas inmunes comprometidos poden recibir sangue que foi proxectado para CMV.
- Enfermidade de babesiosis e de Lyme: Difundidos por mordidas de garrapatas, ambas as condicións causan fatiga crónica . A babesiosis é similar á malaria, que presenta febre, treme escalofríos e anemia. Lyme é o máis común nas áreas arboradas onde as persoas camiñan, a babesiosis é máis común preto de Long Island nos Estados Unidos.
- Chagas: Unha enfermidade difundida por parasitos, Chagas é máis común en México, América Central e América do Sur. Se non se trata, pode causar danos órganos, pero a medicación está dispoñible a través dos Centros para o control da enfermidade.
- Sífilis: Unha enfermidade moi común estendida por contacto sexual, a sífilis causa feridas nos genitales e ás veces á boca. A sífilis é fácil de tratar, pero pode causar problemas de saúde significativos se se deixa progresar sen medicación.
- Epstein Barr (EBV): Un dos virus do herpes, o EBV está presente nos corpos de ata o 95% da poboación. Cando o EBV é contratado por un adolescente, corre o risco de desenvolver unha enfermidade de mono ou de bico, estímase entre un 30-50%.
- Herpes: Aínda que moitas enfermidades son causadas pola familia de virus da herpes, a maioría das persoas significa herpes xenital cando usan o termo. Este virus causa lesións nos órganos xenitais e feridas na boca.
Unha palabra de
O abastecemento de sangue en Estados Unidos é extremadamente seguro e a probabilidade de recibir sangue contaminado é moi baixa. Iso non descarta a posibilidade dunha reacción ao sangue doado, un problema ás veces grave motivado polo corpo que identifica o sangue como estranxeiro, a pesar de ser o mesmo tipo de sangue. É probable que se produza unha reacción nunha persoa que tivo un no pasado, así que asegúrese de avisar aos seus provedores de saúde se experimentou unha reacción hemolítica durante unha transfusión previa.
> Fontes:
> Malaria e transfusión de sangue. Cociña AD, Chiodini PL. National Blood Service, Londres, Reino Unido
> Transfusión de células vermellas de sangue e infeccións nosocomiales. Robert W. Taylor, MD, FCCM, Lisa Manganaro, RN, Jacklyn O'Brien, RN, Steven J. Trottier, MD, FCCM, Nadeem Parkar, MD, Christopher Veremakis, MD.
> Os riscos de morrer. LiveScience.
> Reacción Transfusión - Hemolítica. Medline Plus.