A fibromialxia é un trastorno desconcertante e en gran parte incomprendido caracterizado por unha dor e tenrura xeneralizada acompañada de problemas de cansazo, sono, memoria e gastrointestinais. Debido a que a variedade de posibles síntomas é tan extensa (e aínda non hai consenso claro sobre como diagnosticar a enfermidade), sería comprensible que ás veces sentiu que se estaba tolo.
Pero non o estás.
A fibromialxia pode ser mal comprendida, pero é moi real. Mediante unha mellor comprensión dos signos e síntomas da enfermidade, pode axudar o médico a realizar un diagnóstico informado e tratamento de acceso que poida mellorar a súa calidade de vida.
Características do síntoma
A fibromialxia é unha condición na que os signos de dor son procesados anormalmente polo cerebro de tal xeito que se aumenta a experiencia da dor (unha condición denominada hiperalgesia ).
A fibromialxia non é a mesma cousa que os dores musculares (mialgia), dor nas articulacións (artralgias) ou incluso dores nerviosas (neuralgia). A fibromialxia causa dor crónica e xeneralizada que pode variar de gravidade ata leve ou incapacitante. Para ser considerado xeneralizado, a dor debe ocorrer a ambos os dous lados do corpo, así como arriba e abaixo da cintura.
Os sinais de dor mal interpretados poden provocar diferentes respostas en diferentes persoas. Nalgúns, a dor pode moverse en ondas polo corpo ou desencadear sensacións anormais como o formigueiro, ardor ou comezón, especialmente nos brazos (denominada parestesia ).
Incluso o estímulo que non adoita provocar dor, como o toque ou a temperatura, moitas veces pode causar unha sensación de dor ou queima (denominada alodinia ).
Aínda que a fibromialxia caracterízase por unha dor crónica xeneralizada, a dor moitas veces pode ser localizada en torno aos cóbados, ombros, xeonllos, pescozo, cadros, peito, parte traseira e costas da cabeza.
Referímonos a estes como puntos de licitación . A dor nestas áreas pode non se sentir profundamente, pero existe só debaixo da superficie da pel.
A dor da fibromialxia pode ser descrita alternativamente como afiada, difusa, severa, palpitante ou apuñalado. Mentres que algunhas persoas terán niveis bastante consistentes de síntomas de fibromialxia, outros poden experimentar períodos de baixa actividade ( remisión ) ou a intensificación repentina dos síntomas ( bengalas ). As bengalas e os episodios de dor graves adoitan estar acompañados de palpitacións cardíacas .
Non tes que ter todos os síntomas para ser diagnosticados con fibromialxia .
Síntomas musculares e conxuntivos
A fibromialxia non é unha enfermidade articular como a artrite, pero pode causar síntomas relacionados coa articulación. A maioría e, posiblemente, todos os casos de fibromialxia inclúen síntomas dos tecidos brandos, incluídos os músculos e os tecidos conxuntivos (como os tendóns, os ligamentos ea fascia).
Os síntomas poden incluír:
- Rigidez na mañá
- Espasmos musculares ou twitches (fasciculacións)
- Debilidade muscular, especialmente nas pernas
- Inflamación difusa e non inflamatoria das extremidades, mans e pés
- Dolores articulares en torno a insercións de tendóns
- Trastorno de articulación temporomandibular (TMJ)
Síntomas cognitivos
"Fibro nebulosa", tamén coñecida como "néboa cerebral", é un dos síntomas máis penetrantes da fibromialxia.
Moitas persoas que viven coa enfermidade dirán que os síntomas do deterioro cognitivo son case tan debilitantes como a propia dor.
Os síntomas poden incluír:
- Esquecemento
- Confusión
- Problemas concentrados
- Perda temporal de familiaridade co seu entorno
- Comprensión deficiente
- Dificultade para falar palabras coñecidas (disfasia)
- Dificultade orientadora dirección ou espazo (topografía case)
- Información de procesamento de dificultade que escoita (trastorno de procesamento auditivo central)
- Número de procesamento de dificultade ou matemática (dyscalculia)
Fatiga e Trastornos do Sono
A fatiga é un dos síntomas máis característicos da fibromialxia, afectando a catro de cada cinco enfermos
Isto é máis que estar canso; é un esgotamento persistente que non logra mellorar a pesar do descanso. A fatiga crónica non só comprime sentimentos de bohemio e desorientación, contribúe a altas taxas de depresión nas persoas que viven coa enfermidade. Non é de estrañar que a fibromialxia estea tan íntimamente asociada á síndrome de fatiga crónica (CFS) , ambos con síntomas similares.
A fatiga relacionada coa fibromialxia adoita ir acompañada de problemas de soño, o acoplamento dos cales non está máis que garantido que o deixe esgotado e drenado. Aínda que os patróns da disfunción poden variar de persoa a persoa, normalmente caracterízanse por un sono non refrescante .
Os síntomas poden incluír:
- Sono lixeiro ou rotos regularmente
- Inicio do sono (bichos hipnótico)
- Apnéia obstrutiva do sono
- Síndrome de perna inquedo (RLS)
- Insomnio
Síntomas neurosensoriales
Estes síntomas neurosensoriales son similares á dor porque os estímulos poden ser normais, pero a resposta do cerebro a eles non son. Mentres a causa non se entende ben, os síntomas crese que están relacionados en gran medida coa hiperactividade dos mensaxeiros químicos coñecidos como neurotransmisores e a sobreestimulación de certos camiños nerviosos.
Entre os síntomas:
- Dores de cabeza
- Enxaqueca crónica
- Mareo e vértigo
- Desmais (síncope)
- Sensibilidade á temperatura , á humidade e á presión atmosférica
- Sensibilidade á luz (fotofobia)
- Sensibilidade ao ruído (hyperacusis)
- Sensibilidade aos cheiros (hyperosmia)
Síntomas dixestivos e urinarios
Os problemas dixestivos son comúns nas persoas con fibromialxia, con ata un 50 por cento diagnosticado con síntomas de síndrome do intestino irritable (IBS) . Do mesmo xeito que a fibromialxia, o IBS crese provocado por unha resposta anormal do sistema nervioso central. As persoas con fibromialxia tamén frecuentemente teñen cistitis intersticial (IC) , unha condición que causa dor crónica na vexiga.
Os síntomas poden incluír:
- Bloqueo
- Náuseas
- Calambres abdominales
- Diarrea
- Estreñimiento
- Indixestión
- Paso frecuente de gas
- Dificultade deglutina (disfagia)
- Urinación frecuente
- Necesidade frecuente de orinar (urxencia urxente)
- Dor durante a micção (disuria)
- Espasmos da vexiga
Síntomas psicolóxicos
A fibromialxia ea depresión están estreitamente ligadas con ata o 86 por cento dos sufrimentos que se espera que teñan un episodio depresivo importante nalgún momento das súas vidas, segundo a investigación da Universidade de Carolina do Norte.
Aínda que poida ser xusto supoñer que o impacto emocional a longo prazo da fibromialxia pode ser o corazón dos síntomas psicolóxicos, outros non están tan seguros. Algúns científicos, de feito, consideran que os síntomas poden deberse, polo menos en parte, ao efecto da enfermidade no sistema nervioso central, a disregulación do neurotransmisor .
Ademais da depresión, outros síntomas poden incluír:
- Ataques de ansiedade ou pánico
- Ansiedade libre-flotante (trastorno de ansiedade xeneralizada)
- Oscilacións de humor
- Irritabilidade inexcusable
Síntomas reprodutivos
Se cre que as hormonas xogan un papel de causa e efecto na fibromialxia. Por unha banda, créanse as hormonas que desencadean síntomas da enfermidade (como o demostran as mulleres que sofren flamarras durante os seus períodos). Por outra banda, a fibromialxia pode causar desequilibrios hormonais que desencadean síntomas do tracto reprodutivo, predominantemente nas mulleres .
Os síntomas poden incluír:
- Períodos extremadamente dolorosos
- Dor pelvica
- Dor crónica da vulva (vulvodynia)
- Menopausa prematura (insuficiencia ovárica prematura)
Mentres a perda de impulso sexual, impotencia e disfunción eréctil tamén son comúns nas persoas con fibromialxia, crese que están relacionadas coa depresión e ansiedade en lugar da propia enfermidade.
Síntomas da pel e dos uñas
A dor e os efectos sensoriais que experimentamos coa fibromialxia ás veces pode manifestarse fisicamente con síntomas que afectan a pel, as uñas e o cabelo. Moitos deles son idiopáticos, o que significa que a súa causa é descoñecida.
Os síntomas inclúen:
- Perda temporal do cabelo
- Pronunciadas por nail ridges
- Unhas e unhas que curvan baixo
- Fácil cólicas ou cicatrices
- Exceso de crecemento tisular benigno ( lipomas )
Cando ver a un médico
A fibromialxia é unha enfermidade tan desconcertante que moitas veces é difícil saber cando buscar coidados ou mesmo como explicar a experiencia ao seu médico. Comezar lembrando que todo o que está pasando é real. O feito de que non teña sentido é de escasa importancia se está sufrindo.
Ao final, non dubide en consultar a un médico se está experimentando algúns ou todos os seguintes síntomas.
- Ten dor crónica, grave ou recorrente que está a interferir coa súa vida diaria.
- A dor está causando tensión emocional, ansiedade ou depresión.
- Está cansado crónicamente e / ou ten un sono non refrescante.
- Non podes concentrarte ou pensar claramente.
- Se ten síntomas de acompañamento que che preocupan.
Ao ver o médico, é importante non deixar de lado ningún detalle ou centrarse só nos "grandes" síntomas. Facer isto pode levar ao médico á dirección incorrecta. Ao pintar unha imaxe completa, o médico estará mellor equipado para chegar ao fondo dos seus síntomas.
Se o médico non entende o suficiente sobre a fibromialxia, fai unha cita para ver un especialista coñecido como reumatólogo especializado en enfermidades musculoesqueléticas e autoinmunes. Podes atopar un especialista certificado polo consello na túa área a través do localizador en liña xestionado polo Colexio Americano de Reumatoloxía.
> Fontes:
> Bellato, E .; Marini, E .; Castoldi, F. et al. Síndrome da Fibromialxia: Etioloxía, Patoxenesia, Diagnóstico e Tratamento. Resistencia á dor. 2012; 2012: 426130. DOI: 10.1155 / 2012/426130.
> Graciosamente. R .; Ceko, M .; e Bushnell, M. Fibromialxia e Depresión. Resistencia á dor. 2012; 2012: 486590. DOI: 10.1155 / 2012/486590.