Varias proteínas de IBD destinan proteínas TNF para tratar a inflamación
O factor de necrose tumoral (TNF) é un tipo de proteína messenger coñecida como citoquina producida por glóbulos brancos . O TNF é importante para o corpo porque axuda a regular a resposta do sistema inmunitario a un obxecto estranxeiro, especialmente ao tumor canceroso presente. Promueve a inflamación, produce outras células usadas na resposta inflamatoria e pode axudar ás células a curar.
O TNF tamén se refire ás veces como factor de necrose tumoral alfa.
Por que o TNF-alfa é importante na IBD
O TNF é un tema importante para o tratamento da enfermidade intestinal inflamatoria (EII). O TNF atópase en cantidades máis elevadas nas persoas con enfermidade de Crohn que as persoas que non teñen a enfermidade de Crohn. O TNF tamén se atopa, en menor medida, no excremento de persoas que teñen colite ulcerativa. Por mor desta asociación, pénsase que o TNF desempeña un papel no desenvolvemento e / ou na enfermidade de Crohn e na colite ulcerativa. É por iso que se desenvolveron fármacos chamados biolóxicos para tratar a EII e outras condicións inflamatorias. O obxectivo do TNF mostra un beneficio para algúns pacientes na redución dos síntomas da DBO e na curación da inflamación no tracto intestinal.
A calprotectina fecal ea lactoferrina son dous marcadores que se usan para evaluar a inflamación presente nas persoas que teñen EII. Estas dúas proteínas pódense medir probando a materia fecal.
Descubríuse que cando hai máis destas proteínas no taburete, hai máis inflamación nos intestinos das persoas con EII. Cando as cantidades destas proteínas son máis baixas no taburete, pode haber curación no intestino. Unha cantidade inferior de calprotectina e lactoferrina fecal pode significar que un tratamento funciona e que se achega un paciente ou está en remisión.
Os estudos demostraron que os niveis de caltaprotectina fecal e lactoferrina son menores en pacientes que tiveron fármacos anti-TNF.
Diferentes tipos de TNF
Os estudos xenéticos demostraron que hai diferentes tipos de TNF e TNF é considerado unha "superfamilia". Varios tipos de TNF asociáronse a determinadas enfermidades autoinmunes, cancros e diabetes. Atopar os tipos de TNF asociados a condicións particulares pode axudar no desenvolvemento de medicamentos para tratar esas enfermidades.
Non todas as persoas con IBD responden ás mesmas drogas do mesmo xeito. Isto podería ser, e agora se pensa que é o caso dos expertos, que hai moitos subtipos de IBD. O TNF pode desempeñar un papel nisto tamén, porque algunhas persoas con IBD responden moi ben ás drogas anti-TNF blocker, mentres que outras persoas non o fan. O xenotipo dun TNF do paciente en particular pode asociarse cunha resposta maior ou menor a un medicamento anti-TNF particular. Esta é unha área emerxente de investigación, e aínda hai que entenderse moito máis sobre o TNF antes de que se poida aplicar ao coidado do paciente.
TNF-alfa no cancro de colon
O TNF tamén pode ter un papel importante no desenvolvemento do cancro de colon e outros tipos de cancro gástrico. A investigación sobre este efecto do TNF aínda non é concluínte, pero tamén pode proporcionar algunhas pistas sobre a conexión entre a colite ulcerativa eo cancro de colon.
Medicamentos anti-TNF-alfa
Algúns tratamentos médicos para a enfermidade de Crohn implican a segmentación da proteína TNF e uníndose a ela. Cando a proteína está unida, non é capaz de producir inflamación. Algunhas drogas anti-TNF son Remicade (infliximab), Humira (adalimumab), Cimzia (certolizumab pegol), Enbrel (etanercept) e Simponi (golimumab).
Unha nota de
Aínda hai moito que non se entende sobre o TNF ea súa relación con condicións inflamatorias como o IBD. No entanto, varios fármacos anti-TNF foron desenvolvidos para o seu uso en persoas con EII e poden ter mellores resultados para o curso destas enfermidades.
> Fontes:
> Sipponen T, Savilahti E, Kärkkäinen P, e outros. "A actividade de calprotectina fecal, lactoferrina e endoscópica na monitorización da terapia anti TNF-alfa para a enfermidade de Crohn". Inflamm Bowel Dis. 14: 1392-1398.
> Subramaniam K, Richardson A, Dodd J, et al. "Predictores tempranos de colectomía e mantemento a longo prazo de remisión en pacientes con colite ulcerativa tratados con terapia de factor de necrosis antitumoral". Intern Med J. 2014 May; 44: 464-470. doi: 10.1111 / imj.12397.
> Taylor KD, Plevy SE, Yang H, et al. "Relación de patrón ANCA e haplotipo LTA con respostas clínicas ao tratamento de anticorpos anti-TNF na enfermidade de Crohn". Gastroenteroloxía . Maio de 2001; 120: 1347-1355.
> Yang JP, Hyun MH, Yoon JM, et al. "Asociación entre o polimorfismo xenético TNF-α-308 eo risco de cancro gástrico: unha revisión sistemática e un metaanálisis". Citocina . 2014 Decembro; 70: 104-114. doi: 10.1016 / j.cyto.2014.07.005.