Reaccións extremas ao frío e ao quente
Cando estás exposto ao calor, ¿cre que estás acendendo? Parécelles imposible que che refresques? Ou quizais sexa frío o que che molesta, arrefriándoo ata o óso, deixándote incapaz de quentar.
Ou vostede é unha desas persoas con fibromialxia (FMS) e síndrome de fatiga crónica ( ME / CFS ) que está fría todo o tempo, ou quente todo o tempo, ou alternativamente quente ou frío mentres está fóra de sincronía co medio?
Se algún destes escenarios che parece familiar, é posible que teñas un síntoma chamado sensibilidade á temperatura.
Aínda non sabemos exactamente o que causa este síntoma, pero temos unha investigación atractiva. Moita delas suxire anormalidades no sistema nervioso autonómico, que se ocupa da homeostase (a capacidade do corpo para manter a temperatura e outros factores dentro dos rangos normais) e as reaccións dos nosos corpos a situacións diferentes, incluíndo a reacción "loita ou voo".
Coa que se estableceu, os investigadores agora poden analizar máis a fondo ese sistema para descubrir o que está a suceder exactamente e están a atopar cousas interesantes.
Sensibilidade á temperatura na fibromialxia
No FMS, algunhas investigacións amosan temperaturas anormais do corpo, a incapacidade de adaptarse aos cambios na temperatura e un menor límite de dor tanto para os estímulos térmicos como para o frío, o que significa que ten temperaturas menos extremas que lle fan sentir dor.
Por exemplo, a luz solar que brilla a través dunha ventá do coche no brazo pode causar dor ardente en ti, pero só unha molestia moderada noutra persoa.
Un estudo innovador publicado en Pain Medicine suxire un motivo para a nosa sensibilidade á temperatura, e baséase nunha serie de descubrimentos.
O primeiro paso implicou a xente que pode ser exactamente o oposto aos fibromitas: aqueles que non poden sentir dor.
É unha rara condición de que nacen. Os médicos observaron que estas persoas poden sentir a temperatura, algo confuso. Por que os mesmos nervios que podían sentir un tipo de estímulos (temperatura) non poderían sentir outra (dor)?
Esa pregunta levounos a un descubrimento: non teñen os mesmos nervios. De feito, temos un sistema completamente separado de nervios que detecta a temperatura. Estes nervios están nos nosos vasos sanguíneos e os científicos adoitaban pensar que só trataban o fluxo sanguíneo.
Entón, resulta que estes nervios especiais non axustan o fluxo sanguíneo, detectan a temperatura. Convertéronse entón nun obxectivo lóxico para a investigación do FMS, xa que se sabe que teñen dúas anomalías no fluxo sanguíneo e sensibilidade á temperatura.
Certamente, os investigadores descubriron que os participantes do FMS no seu estudo tiñan nervios extra sensores de temperatura ao longo de vasos sanguíneos especiais da pel chamados shunts AV. Están nas túas mans, pés e rostro. O seu traballo é axustar o fluxo sanguíneo en resposta aos cambios de temperatura. Xa sabes que cando está realmente frío, as meixelas son rosadas e os dedos quedan moi húmidos e vermellos? Isto porque os shunts AV están deixando máis sangue, tentando manter as extremidades quentes.
Este é o primeiro estudo que mira como este sistema está implicado na nosa enfermidade, polo que non podemos dicir con certeza se é preciso.
Non obstante, é unha dirección interesante para unha maior investigación e unha explicación que parece ter moito sentido.
Sensibilidade á temperatura no síndrome de fatiga crónica
Non temos moita investigación sobre este síntoma en ME / CFS ata agora, pero aprendemos un pouco sobre iso.
Un estudo interesante implicaba xemelgos idénticos. En cada conxunto de xemelgos, un irmán tiña ME / CFS eo outro non. Os investigadores descubriron que aqueles con ME / CFS tiñan respostas diferentes ao frio que os seus irmáns saudables, cando se trataba tanto da tolerancia á dor (cantas dores podían manexar) e do limiar da dor (o punto no que o arrefriado se fixo doloroso).
Un estudo publicado en Pain revelou algo sobre un proceso chamado inhibición da dor. Nunha persoa sa, o cerebro toma medidas para diminuír a dor que se prevé (como cando unha enfermeira dáche un tiro) ou a dor que se repite (como camiñar nun pedregal no seu zapato).
En ME / CFS, porén, os investigadores descubriron que o proceso de inhibición era máis lento para responder á estimulación fría. Creen que isto pode desempeñar un papel na dor crónica e xeneralizada desta enfermidade pero sinala que se necesita máis investigación para confirmar isto.
Un estudo que mira aos adolescentes con ME / CFS pode ter descuberto certa información importante sobre a homeostase. Os investigadores descubriron que cando unha man foi exposto ao arrefriado, os nenos con ME / CFS tiveron moito máis temblores e cambios repentinos na cor da pel do que os seus homólogos saudables. O fluxo de sangue á man tamén reaccionou de forma diferente no grupo de control e grupo de enfermidades. As temperaturas do corpo tamén caeron máis entre os participantes do ME / CFS.
Así, este síntoma está establecido na literatura médica e temos algúns achados tempranos que máis investigación pode ser baseada en.
Unha palabra de
Ata agora, non temos tratamentos dirixidos específicamente a este síntoma. Non obstante, hai moito que podemos facer na nosa vida diaria para axudar a aliviar. Existen formas de manexar a sensibilidade ao frío ea calor .
Ademais, fale co seu médico sobre este síntoma. Pode axudarlle a sacar conclusións sobre o que está a suceder no seu corpo e o que podería axudarche a sentirse mellor.
Fontes:
Albrecht PJ, et al. Inervación sensorial peptidérxica excesiva de arterio-vértebra cutánea (AVS) na pel palma plácida dos pacientes con fibromialxia: implicacións para a dor eo cansazo do tecido profundo. Medicina da dor . 2013; 14 (6): 895-915.
Brusselmans G, et al. Temperatura da pel durante a proba de presión fría en fibromialxia: unha avaliación do sistema nervioso autónomo? Acta Anaesthesiologica Belgica . 2015; 66 (1): 19-27.
Elmas Ou, et al. Parámetros fisiolóxicos como ferramenta para o diagnóstico da síndrome de fibromialxia nas mulleres: un estudo preliminar. Ciencias da vida . 2016; 145: 51-6.
Larson AA, Pardo JV, Pasley JD. Revisión da superposición entre a termoregulación ea modulación da dor na fibromialxia. Revista clínica de dor . 2014; 30 (6): 544-55.
Meeus M, et al. O control inhibitorio difuso e difuso retírase na síndrome de fatiga crónica: un estudo experimental. Dor . 2008; 139 (2): 439-48.