Pericondritis auricular
A pericondritis é unha infección do pericondrio, que é o tecido que rodea e nutre a cartilaxe que compón a parte externa da súa orella. É similar á condritis, que é unha infección da cartilaxe da súa orella. Sen tratamento adecuado e rápido, a pericondrite pode causar cambios estéticos permanentes do oído como oído da coliflor .
As causas comúns xeralmente implica trauma para o tecido e inclúen:
- perforación do oído , especialmente alta na porción da cartilaxe da orella
- trauma cirúrxico
- lesións deportivas ou outro trauma accidentado
- picaduras de insectos
- queimaduras
- cortes ou laceracións de calquera tipo na orella
- otitis externa mal tratada (oído do nadador)
- Enfermidade autoinmune - Granulomatosis con polianxia e policondrite recidivante
Diagnóstico da pericondritis
O diagnóstico de pericondritis non se pode complicar e baséase na historia do trauma á orella e na aparición da zona infectada. Nas súas fases iniciais, a pericondritis é similar á celulitis . O seu médico terá un historial ao longo do tempo para identificar un factor de risco listado arriba e examinar o oído. Aínda que poida ter un dano ferido, o seu médico seguramente estenderase no oído para ver se hai "dar" ou fluctuación, xa que isto pode indicar un absceso (pus) ou condritis. Se tivo varios casos de pericondrite, o seu médico remitiralle a un reumatólogo para determinar se ten unha enfermidade autoinmune.
Síntomas relacionados coa pericondritis
Dado que perforar a cartilaxe do oído externo é unha tendencia común, parece ser a causa máis común de pericondritis neste momento. A pericondritis é xeralmente causada pola pseudomonas aeruginosis, pero tamén pode ser causada por outras bacterias, incluíndo estreptococcus aureus e streptococcus pyogenes.
A pericondritis pódese manifestar cos seguintes síntomas comúns:
- enrojecimiento
- inchazo
- dor
- pus ou outra descarga de fluído (en casos graves)
- febre (en casos graves)
- deformación da estrutura do oído (en casos graves)
Se está a experimentar unha recurrente de pericondrite, pode experimentar outros síntomas menos comúns, incluíndo:
- orella de disquete
- súbita perda auditiva
- vertigo
- saldo deficiente
- tinnitus
- drenaxe ao oído
- infeccións do oído medio
Tratamento para a pericondritis
O tratamento para a súa pericondrite estará baseado no seu exame físico. Se o médico sospeita un absceso, farase unha pequena incisión para drenar o pus. O seu médico entón empacará a zona que foi drenada con gasa revestida de antibióticos ou cinta. Se o empaque se usa, o médico configurará unha cita de seguimento para colocar dúas suturas para pechar a ferida. Se non se usa embalaxe, o médico colocará as suturas inmediatamente despois de drenar o pus.
Independentemente da presenza de pus, o médico recetará antibióticos para ti. Levaquin (levofloxacina) é un antibiótico común de fluoroquinolona para tratar a pericondrite. Non obstante, tamén se pode prescribir un segundo antibiótico como a tobramicina para unha cobertura prolongada e un tratamento máis agresivo se así o xustifica.
Dependendo da gravidade da infección, os antibióticos son prescritos para ser tomados por vía oral ou por vía intravenosa.
A pericondritis autoinmune é tratada con medicamentos de esteroides como a prednisona para reprimir a resposta inmune e impedilo de atacar a cartilaxe da orella (e outras partes do corpo). Despois de iniciar o tratamento, o médico tamén lle fará referencia a un reumatólogo para obter un seguimento adicional en relación coa súa enfermidade autoinmune.
Se a pericondritis é o suficientemente grave como para desenvolver a orella de coliflor, a cirurxía plástica pode ser unha opción para vostede. A cirurxía plástica normalmente realízase nunha clínica de cirurxía do mesmo día e pode non estar sempre cuberta polo seu seguro.
É mellor que se pre-autoriza a cirurxía plástica antes de realizar a cirurxía. Despois de eliminar as partes danadas da orella, o cirurxián plástico pode reconstruír a porción eliminada para restaurar cosméticamente as porcións eliminadas da orella
Prevención da pericondritis
Ás veces non se pode evitar a pericondrite, como no caso de lesións accidentais. Non obstante, perforar a cartilaxe na orella, que normalmente é perforante na parte superior da orella, ponlle un risco significativamente maior de desenvolver pericondritis. Tamén pode aumentar o risco de desenvolver a pericondrite tendo múltiples piercings nas proximidades do oído superior. Ao manter os seus piercings nas orellas no lóbulo da orella, pode reducir considerablemente o risco de ter algunha complicación relacionada cos seus piercings da orella. O pronóstico da pericondrite é bo se se trata de forma inmediata; normalmente se espera unha recuperación completa.
> Fontes:
> Brant, JA & Ruckenstein, MJ. (2015). Cummings Otorrinolaringoloxía: infeccións do oído externo. 6ª ed. 137, 2115-2122.e2
> Diagnóstico e xestión de corpos estraños do oído externo. Sitio web de Uptodate. Actualizado o 13 de xaneiro de 2017. Accedeu o 24 de xullo de 2017.
> Enciclopedia médica de Medline Plus. Pericondritis. https://medlineplus.gov/ency/article/001253.htm. Acceso o 24 de xullo de 2017.
> Pericondritis. Sitio web de Merck Manual. http://www.merckmanuals.com/home/ear,-nose,-and-throat-disorders/outer-ear-disorders/perichondritis. Acceso o 24 de xullo de 2017.
> Policondrite recidivante. Sitio web de Medscape. http://emedicine.medscape.com/article/331475-overview. Actualizado o 21 de xuño de 2016. Acceso o 24 de xullo de 2017.