Debate sobre as vantaxes dun implante de reposición rotativa
A cirurxía total de reemplazo do xeonllo é un procedemento feito para substituír a cartilaxe desgastado da articulación do xeonllo cun implante de metal e plástico. Nova investigación está a suceder constantemente para deseñar un implante de reposición de xeonllos que será fiable e durará moito tempo .
Parte do deseño dunha substitución do xeonllo é unha comprensión profunda dos materiais utilizados para substituír as superficies normais da articulación do xeonllo.
En segundo lugar, o deseño intenta crear un implante que replicará o xeonllo normal o mellor posible. Ao facelo, o paciente poderá participar nas mesmas actividades antes e despois da cirurxía .
Implantes rotativos de reemplazo do xeonllo
Os implantes de reposición de xeonllos rotativos non só se moven cara atrás e cara atrás (como unha bisagra), pero o xeonllo tamén pode xirar cara a dentro e cara a abaixo (un movemento torcido). Debido a que unha xunta normal de xeonllos xira unha pequena cantidade, os reemplazos rotativos dos xeonllos están destinados a reproducir de forma máis directa o movemento normal do xeonllo.
Podería ver publicidades de revistas ou televisión sobre substitucións rotativas de xeonllos. Varias empresas comercializan estes implantes como o seguinte paso no deseño de reemplazo do xeonllo. Estes anuncios levaríanos a crer que os reemplazos rotativos do xeonllo son moito mellores. Pero iso é certo? ¿Os reemplazos rotativos do xeonllo funcionan mellor e duran máis que os reemplazos tradicionais de xeonllos?
¿Por que esta materia de rotación?
Realmente non sabemos que vai ser importante, pero a esperanza é que, ao actuar máis como unha articulación normal do xeonllo , os reemplazos rotativos dos xeonllos terán menos estrés no implante que os implantes de reemplazo tradicionales de xeonllos. Con menos estrés sobre o implante, a parte plástica da substitución do xeonllo pode durar máis tempo.
Todos os reemplazos articulares son limitados porque tenden a desgastarse ao longo do tempo. Os reemplazos dos xeonllos adoitan durar polo menos 20 ou máis anos, pero non duran para sempre. Este é un problema para todos os pacientes, pero especialmente para os pacientes que teñen substitucións de xeonllos a unha idade máis nova (menos de 60 anos). Estes pacientes probablemente desgastar a súa prótese durante a súa vida.
Os reemplazos rotativos do xeonllo poden ter menos desgaste no implante e poden durar máis que os reemplazos de xeonllos tradicionais. Por desgraza, esta é só unha teoría. Ninguén sabe realmente que os reemplazos rotativos dos xeonllos son mellores que os reemplazos de xeonllos tradicionais, e algúns cirurxiáns argumentarán que son peores. Algúns cirurxiáns creen que o movemento adicional pode levar a un uso máis rápido do implante ao longo do tempo. O problema é que os reemplazos rotativos do xeonllo non foron o suficiente para determinar quen é correcto. Ninguén sabe con certeza os resultados a longo prazo cos reemplazos rotativos do xeonllo.
Debo ter a substitución rotativa da xeonllo?
Esta é unha pregunta que debes discutir co teu doutor. Hai bos datos, sobre todo de estudos en Europa, que mostran que os reemplazos rotativos do xeonllo funcionan así como os reemplazos tradicionais de xeonllos.
Non obstante, non hai estudos a longo prazo que indican que estes implantes rotativos de reemplazo do xeonllo son moito mellores durante longos períodos (25 anos ou máis).
Afortunadamente, os reemplazos rotativos de xeonllos miran e actúan moi parecido aos implantes tradicionais de reemplazo do xeonllo. A cirurxía é o mesmo e a recuperación é a mesma. Algúns cirurxiáns senten que o equilibrio do ligamento dunha substitución rotativa no xeonllo é máis difícil que a substitución tradicional do xeonllo, pero non está de acordo con todos os cirurxiáns. Pode haber unha diferenza entre os reemplazos rotativos do xeonllo e os reemplazos de xeonllos tradicionais, pero é probable que teña unha pequena diferenza.
Pode falar co seu cirurxián se esta é a diferenza que debería importarlle.
Fontes:
Aglietti P, et al. "Comparación de artroplastia total de rodamentos móbiles e fixos" J Artroplastia. Febreiro de 2005; 20 (2): 145-53.
Sistema de xeonllo rotativo completo de LCS: de DePuy Orthopedics (Johnson & Johnson).