A cirurxía de reemplazo do xeonllo é un tratamento para a artrite severa do xeonllo . A maioría dos pacientes entende que os reemplazos do xeonllo poden desgastarse ao longo do tempo, pero exactamente canto tempo se supón que unha duela de xeonllo debe durar?
Os reemplazos dos xeonllos eventualmente se desgastan. Desafortunadamente, un xeonllo artificial non é tan duradeiro como o seu propio xeonllo. Debido a que os implantes de reemplazo do xeonllo están feitos de metal e plástico, co paso do tempo, estes materiais comezan a usar, como o caucho nos pneumáticos do seu automóbil.
Mentres os reemplazos do xeonllo están deseñados para durar moito tempo, non durarán para sempre.
A boa noticia é que os estudos mostran que tipos comúns de reemplazos de xeonllos poden durar máis de 20 anos. Un estudo recente sobre os resultados a longo prazo dun substituto de xeonllos de uso común atopou o implante para seguir funcionando no 96% dos pacientes 20 anos despois de ser implantado. Este é certamente un dos mellores informes e outros estudos non necesariamente demostraron ese nivel de éxito. Con todo, o obxectivo dunha substitución do xeonllo debe ser alcanzar varias décadas de xeonllo funcionando.
Debes lembrar que, aínda que algúns pacientes poden ter substitucións de xeonllos que duran varias décadas, outros pacientes poden requirir un reemplazo repetitivo de xeonllo a só un puñado de anos despois da cirurxía. A substitución do xeonllo de revisión (unha segunda substitución do xeonllo) é un importante compromiso, que a miúdo ten resultados menos exitosos que o reemplazo inicial do xeonllo.
Nunha nota brillante, un informe recente descubriu que só preto do 2% das cirurxías de reemplazo do xeonllo requirían unha segunda cirurxía dentro dos cinco anos de substitución inicial do xeonllo.
Factores que afectan a lonxevidade das reposicións de xeonllos
Moitos estudos foron realizados para determinar canto tempo durará unha substitución de xeonllos. Con centos de diferentes tipos de reemplazos de xeonllos e incontables diferentes tipos de pacientes, non hai ningunha regra sobre canto tempo durará un reemplazo do xeonllo nun individuo particular.
Os fabricantes de implantes están constantemente esforzándose por crear un implante "mellor" que durará máis tempo. Algúns destes implantes só foron utilizados durante un bo período de anos, e determinar se durarán máis ou menos, é unha pregunta que só o tempo pode responder.
Algúns dos factores que parecen influír na lonxevidade dos implantes de reemplazo do xeonllo inclúen:
- Idade do paciente: os pacientes máis novos requiren un reemplazo do xeonllo para durar moito máis tempo. Ademais, os pacientes máis novos adoitan ser máis activos. Polo tanto, os pacientes que teñen a substitución do xeonllo nos seus anos 50 ou máis, normalmente esperan requirir unha substitución de xeonllo na súa vida.
- Actividades do paciente: algunhas actividades poden non ser axeitadas para pacientes con reemplazo de xeonllos. Aínda que estas actividades poden non ser dolorosas ou difíciles, poden estar poñendo un estrés excesivo na substitución do xeonllo, facendo que as pezas se desgasten máis rápido.
- Peso do paciente: canto máis un individuo pese, máis estrés se coloca no implante de reemplazo articular. Manter un peso corporal normal é críticamente importante cando se intenta facer unha substitución conxunta última. Os exercicios axeitados poden ser útiles para manter unha substitución de xeonllos sa.
- Evitando complicacións: isto pode parecer obvio, pero hai algunhas condicións médicas específicas que poden supoñer complicacións que afectan á substitución articular. Os pacientes que teñen procedementos médicos invasivos (incluído o traballo dental) poden requirir un tratamento con antibióticos para evitar que as bacterias entren no reemplazo articular. Os pacientes con osteoporose deben asegurarse de que se traten adecuadamente como unha fractura no óso ao redor dunha substitución articular pode afectar o funcionamento do implante.
O último e máis grande
Unha tentación dos pacientes e cirurxiáns por igual é atraída pola nova substitución do xeonllo no mercado. Sen dúbida, este implante pretende funcionar mellor e durar máis que outros reemplazos de xeonllos. Aínda que estes novos implantes poden ser mellores, tamén é importante comprender que non teñen datos a longo prazo sobre o rendemento destes implantes a longo prazo. Pregunta a calquera cirurxián ortopédico sobre os implantes que viron e veñen ao longo da súa carreira. Só porque un implante é máis novo non significa necesariamente que sexa mellor.
Os pacientes e cirurxiáns deben tratar de atopar un equilibrio adecuado entre o deseño moderno e non ser un paciente "de proba".
O seu cirurxián pode axudar a guiarlle a unha substitución axeitada do xeonllo que é mellor para vostede.
Fontes:
Buechel FF, et al. "Avaliación de 20 anos de rodamentos menores e substitucións de xeonllos en plataforma rotativa". Ortopedia Clínica e Investigación Relacionada, 388 de xullo de 2001: 41-50.
Total de reposición de xeonllos "Axencia de Investigación e Publicidade de Calidade Publicación n. ° 04-E006-2.