Os síntomas da síndrome do intestino irritable (IBS), incluíndo dor abdominal, gas, diarrea e constipação, ocorren de moitas causas. As dúas principais causas son os cambios na motilidade (movemento) do seu tracto gastrointestinal (GI) e os cambios na percepción sensorial.
A maioría das persoas sen IBS non senten o movemento dos alimentos desde o seu esôfago ata o seu estómago e polo intestino.
Pero as persoas con SII tenden a ser moi conscientes e son máis sensibles ao malestar durante o proceso.
Onde IBS Hurts
Mentres os problemas intestinais ou intestino son unha marca rexistrada de IBS, os síntomas poden ocorrer en calquera parte do seu tracto gastrointestinal. Podes sentir IBS na túa conta:
- Esófago. Os espasmos no seu esófago poden dificultar a tragar ou sentir que ten un nódulo na gorxa.
- Estómago. A indixestión por motilidade pobre pode causar dor no ventre, inchazo, náuseas, sensación de azia, burping ou regurgitación.
- Sistema biliar. O sistema biliar fai que a bilis axude os intestinos a dixerir a comida. Se os problemas de motilidade afectan o sistema biliar, incluíndo a vesícula biliar e os conductos biliares, pode parecer un ataque de vesícula biliar. Pode ter inchazo, náuseas, vómitos e dor abdominal.
- Intestino delgado. Os espasmos no intestino delgado tamén poden causar gas e inchazo.
- Intestino groso (colon). Os síntomas do IBS no seu colonos varían segundo a afección da motilidade. Se a comida corre demasiado rápido a través do seu intestino groso, pode ter diarrea. Isto débese a que os residuos alimentarios non se manteñen o suficiente no seu intestino para que a auga se absorba no seu corpo. Se a comida move demasiado lentamente polo intestino groso, pode ocorrer o problema oposto: constipação.
Un diagnóstico de exclusión
Os síntomas do IBS imitan unha variedade de enfermidades dixestivas. Isto pode dificultar o diagnóstico. Así, a identificación do IBS é a miúdo referida como un "diagnóstico de exclusión", o que significa que se identifica como IBS só despois de que se descartaron outras enfermidades.
Cando alguén visita un gastroenterólogo , adoita ver polo menos outro médico sobre os seus síntomas previamente.
Están nun punto onde só queren un diagnóstico claro. Así, se se sospeita que o IBS está a revisar os síntomas e os antecedentes médicos dun paciente, deberíanse levar a cabo probas exhaustivas en catro áreas, entre elas:
- Esófago e estómago. Unha endoscopia superior usa un alcance longo, fino e flexible para ver dentro do tracto GI superior.
- Intestino delgado. A A enterografía CT ou unha pequena serie intestinal é un conxunto de radiografías que poden axudar a detectar as condicións no intestino delgado.
- Intestino groso. A colonoscopia pode dar unha mirada máis detallada sobre o interior do intestino groso para detectar ou descartar as condicións.
- Todo fóra do tracto GI. Unha tomografía computarizada e probas de sangue poden detectar ou descartar outras enfermidades que poden estar afectando a dixestión.
Ter estas probas pode axudar a realizar un diagnóstico definitivo de IBS. Mentres o SII é un diagnóstico de exclusión, asegúrese de que é unha enfermidade real que ten tratamentos reais que poden mellorar significativamente a súa calidade de vida.
Cando xorden novos síntomas
Se tes IBS, nunca asumes que os novos síntomas GI sexan só parte da túa condición crónica. Sempre presenta novos síntomas, como a perda de peso ou a perda de apetito, que se avaliaron.
Un dos síntomas que IBS non causa é o sangramento. Se tes hemorragia rectal ou heces sanguíneas, non é IBS.
Accede a un médico.
O Dr Baggott é un gastroenterólogo do Centro de Especialidades e Cirurxía de Wooster Milltown da Cleveland Clinic.
> Fontes:
> Major G, Pritchard S, Murray K, et al. A hipersensibilidade de colon á distensión, en vez de excesiva produción de gas, produce síntomas relacionados con carbohidratos en individuos con síndrome do intestino irritable. Gastroenteroloxía . 2017 xaneiro; 152 (1): 124-133.e2.
> Paulsen SR, Huprich JE, Fletcher JG, et al. CT de enterografía como ferramenta de diagnóstico na avaliación dos trastornos do intestino dogado: revisión da experiencia clínica con máis de 700 casos. Radiographics 2006; 26: 641-62.