Cando o Lupus afecta os riles
Se foi diagnosticado con lupus, quererá coñecer os signos e síntomas dunha forma da enfermidade chamada nefritis lupus (LN) que afecta aos riles.
A nefritis do Lupus ocorre en ata o 60% das persoas con lupus. Entre as persoas que padecen nefrite de lúpus, entre o 10 eo 30% producen insuficiencia renal, polo que é importante que coñeza os signos e síntomas.
¿Que é a nefritis do lupus?
A nefritis do lupus é unha inflamación renal causada polo lupus.
Na maior parte, os problemas renales en lupus son causados por danos aos racimos de vasos sanguíneos nos riles chamados glomérulos.
As persoas que teñen lupus e danos glomerulares asociados teñen lupus glomerulonefritis (LGN). O LGN prodúcese cando os anticorpos e proteínas complementarias se acumulan nos riles e causan inflamación.
Sinais e síntomas
Se está a desenvolver nefritis do lúpus, pode observar eses signos e síntomas:
- Ouro escumoso
- Inflamación, xeralmente nos pés, nocellos e pernas
- Tensión alta
- Dolor ou inchazo nas articulacións
- Dolor muscular
- Febre sen causa coñecida
- Erupcións vermellas, moitas veces na cara
Diagnóstico
Para determinar se ten nefropatía lupus, o seu médico realizará probas de orina, así como un exame físico para comprobar a súa presión arterial e buscar acumulación de fluídos ao redor do corpo, chamado edema.
Unha proba de sangue pode usarse para buscar altos niveis de creatinina , un produto de residuos que aumenta cando os riles non funcionan ben.
Unha vez que sospeitamos que ten nefritis lupus, o médico pedirá unha biopsia renal.
Hai seis tipos de glomerulonefritis lupus que varían de gravidade. A biopsia axudará a identificar o tipo de LGN que ten. Este diagnóstico axudará a predecir o curso esperado dos seus problemas renales e orientar o seu tratamento.
Porque algúns tipos de LN poden producir unha disfunción renal completa e dependencia da diálise, os resultados da biopsia son necesarios para configurar o plan de coidados e axudar a determinar que terapia é necesaria e que tan agresivo debe ser.
Tratamento
Se está diagnosticado con nefritas lupus, o seu tratamento centrarase na mellora da función renal. Hai poucas opcións dispoñibles e, probablemente, o seu tratamento individualizarase segundo a gravidade e outros factores da súa enfermidade. Algúns tratamentos inclúen:
- Medicamentos. O tratamento comeza cos medicamentos para suprimir o sistema inmunitario e reducir a inflamación nos riles. Os corticosteroides ou inmunosupresores úsanse para iso. Os diuréticos poden usarse para eliminar o exceso de líquido e reducir a inflamación.
- Manter unha presión arterial sa. Pódense prescribir medicamentos para a presión arterial, como os inhibidores da enzima convertidora de angiotensina (ACE) e os bloqueadores dos receptores de angiotensina (ARB).
- Cambios na túa dieta. Pode recibir instrucións para reducir o sal (sodio) da súa dieta.
A boa noticia é que, para a maioría das persoas, o tratamento para a nefritis lúpica é altamente eficaz.
Fontes:
Lupus nefrite. Instituto Nacional de Diabetes e Enfermidades Digestivas e Renales. Abril de 2014.
Lupus nefrite. Medline Plus. Lupus e enfermidade renal. Fundación Lupus de América. Xaneiro de 2008.