Os tumores fibrosos uterinos son case sempre benignos. Estes tumores benignos (non cancerosos) se atopan na maioría dos casos, no útero das mulleres nos anos 30 e 40.
Os tumores fibrosos son tumores sólidos que están feitos de tecido fibroso, de aí o nome de tumor fibroide. A maioría das veces os fibromas prodúcense como múltiples masas tumorales que son de crecemento lento e moitas veces non causan síntomas.
O tamaño dos fibromas varía enormemente entre as mulleres e algúns son tan pequenos que se require un microscopio para velos. No entanto, algunhas mulleres experimentan un único tumor de fibroma grande o tamaño dunha pomelo ou un fibroide que é tan grande que abarca toda a área abdominal. Eses tumores grandes poden pesar ata 50 libras; o máis grande, informado, fibroid nunca rexistrado pesou en 140 libras.
Ninguén sabe por que se desenvolven os tumores fibroides, pero algúns datos parecen claros:
- Os tumores fibroides non se desenvolven antes de que o corpo comece a producir estróxenos durante o inicio da menstruación
- Os tumores fibroides seguirán crecendo mentres estróxenos están presentes
- crecerán moi rápido durante o embarazo cando o corpo produce estróxenos extra
- Os tumores adoitan encoller e desaparecer despois da menopausa cando o corpo deixa de producir estróxenos
- unha muller case nunca desenvolverá tumores fibromes despois da menopausa.
A conexión de estróxenos parece ser bastante clara, aínda que aínda hai algúns que dubidan do papel que xoga o estrógeno no desenvolvemento de tumores fibroides porque as mulleres con fibromas adoitan ter niveis de sangue que revelan cantidades normais de estróxenos.
Tipos de tumores de fibroma
Fibroides Submucous
Estes fibromas ocorren debaixo do revestimento do útero e poden causar problemas menstruais , incluíndo a dor mentres crecen e se moven pola zona pélvica.
Fibroides intramurales
Un fibroide redondo con máis frecuencia dentro da parede uterina que pode causar a ampliación do útero a medida que crecen.
Fibroides suberosos
Este fibroide crece na parede exterior do útero e normalmente non causa síntomas ata que creza o suficiente como para interferir con outros órganos.
Fibroides pedunculares
Estes fibromas prodúcense cando un fibroso subsero crece un pedúnculo (talo), a medida que crecen, poden torcer e causar dor severa.
Fibroid interligamentoso
Un fibroide que crece de lado entre os ligamentos que soportan o útero na rexión abdominal. Este tipo de fibroide é especialmente difícil de eliminar sen a posibilidade de interferir co abastecemento de sangue ou outros órganos.
Fibroid parasitario
A forma máis rara de tumor fibroideo prodúcese cando un fibroide únese a outro órgano.
Diagnóstico
O diagnóstico de fibromas adoita ser feito polo seu médico durante o seu exame ginecolóxico anual cando o seu médico sente unha masa, a miúdo atópanse cando o seu médico está a buscar outra cousa ou nunca se pode descubrir se non presenta síntomas. Non obstante, os fibromas maiores poden facer que o exame dos ovarios sexa imposible se crezan preto dos seus ovarios.
Unha ecografía é frecuentemente ordenada cando o seu médico sentiu estas masas para determinar a causa da masa; con todo, algúns fibromas aparecen en sonogramas como tumores ováricos e a cirurxía é a única forma de realizar un diagnóstico preciso.
Aínda que a maioría dos fibromas non causan síntomas, o 25 por cento das mulleres que presentan síntomas poden ter hemorragia anormal, dor durante a menstruación e, a medida que os tumores fibroides crecen, as mulleres adoitan experimentar un abdome inchado.
Os fibromas máis grandes poden causar orina frecuente ou a incapacidade de controlar a súa vexiga, xa sexa a capacidade de controlar a ansiedade ou en casos graves, unha muller pode considerar que non pode orinar en absoluto. Se un fibroide se estende cara á parte traseira dunha muller pode empuxalo nas entrañas, causando constipação e dores de costas.
Tratamento cirúrxico
Se os seus tumores fibromas son o suficientemente graves como para causar certos síntomas, a cirurxía adoita ser o tratamento recomendado.
Non obstante, antes de aceptar a histerectomia, coñece as opcións de tratamento . Os síntomas que xustifican a cirurxía inclúen hemorragia extremadamente pesada durante o ciclo menstrual, o que causa anemia que non responde ao tratamento; dor, que se tornou intolerable á muller ou incomodidade causada pola presión dos fibromas noutro órgano; ou cando a localización dos tumores é susceptible de causar máis problemas.
A cirurxía para os tumores fibromes inclúe a micomectomía ea histerectomia. A micomectomía é a eliminación quirúrgica de cada tumor individual sen dano ao útero, preservando a habilidade dunha muller para concibir. Non obstante, os fibromas crecerán a miúdo e, aínda que se poida facer unha repetición da micomectomía, moitas micomectomías poden causar outros problemas como as paredes do útero que se unen debido a cicatrices.
Embolización da arteria uterina
As mulleres tamén deben considerar a embolización da arteria uterina. A embolización arterial uterina deixa o útero intacto nun procedemento non quirúrgico. As partículas de polivinilo sitúanse na arteria uterina nun punto xusto antes de que o nexo dos vasos estea espallado polo tecido uterino. As partículas flúen cara aos vasos e entupéranse. Isto evita que os fibromas reciban a subministración constante de sangue que requiren e provoca que os fibromas se contraigan co tempo. Non obstante, case de inmediato, os síntomas de hemorragia pesada e dor pélvica son significativamente reducidos.
Histerectomia
O triste feito é que, debido a que os fibromas crecen, a maioría das mulleres terán que enfrontarse a unha histerectomia. A eliminación do útero é o único xeito permanente de aliviar efectivamente a maioría das mulleres de fibromas.
A histerectomia é, a maioría das veces, o procedemento de elección dos tumores fibroides cando unha muller con síntomas graves completou a súa familia eo seu útero creceu ata o tamaño dun útero a doce semanas de embarazo; unha muller ten tumores fibromes excesivamente grandes; grave sangramento anormal ocorre; ou cando os fibromas están causando problemas con outros órganos como a vexiga e as entrañas.
A ciencia está empezando a evaluar outras opcións para o tratamento de fibromas, incluíndo o uso de Lupron que pode ser beneficioso para aqueles que desexen quedar embarazada ou para que as mulleres se achegue á menopausa cando os fibromas adoitan encoller de forma natural. Lupron reduce os fibromas na maioría das mulleres con uso continuo, pero un inconveniente é que os fibromas crecerán rapidamente cando o tratamento sexa detido.
Se tes tumores fibroides, investiga as opcións antes de decidir o tratamento que queres probar. Hai moitas alternativas á histerectomia actualmente dispoñibles, ea ciencia está creando máis opcións para as mulleres todos os días.
Fonte:
Fibroides. Healthywomen.gov. http://www.healthywomen.org/healthtopics/fibroids.