A alopecia Areata é unha condición de perda de cabelo caracterizada polo rápido inicio da perda de cabelo nunha zona marcadamente definida. Calquera superficie de cabelo pode verse afectada, pero a superficie máis marcada é o coiro cabeludo. A razón pola que se produce a alopecia areata non se coñece por completo. Nalgúns casos, asóciase con outras enfermidades, pero a maior parte do tempo non é. A investigación está en curso para determinar o mellor tratamento para esta enfermidade que sorprende ás veces.
Causas da Alopecia Areata
Existen varias hipóteses sobre o que causa a alopecia areata. Os factores xenéticos parecen desempeñar un papel importante xa que hai unha frecuencia máis alta dunha historia familiar de alopecia areata nas persoas afectadas. A alopecia areata parece tamén ter un factor autoinmune que provoca que o paciente desenvolve anticorpos a diferentes estruturas foliculares do cabelo . Algúns produtos químicos que forman parte do sistema inmunitario chamados citoquinas poden desempeñar un papel na alopecia areata ao inhibir o crecemento do folículo piloso. Algúns estudos demostran que o estrés emocional tamén pode causar alopecia areata.
A perda de cabelo prodúcese porque os folículos pilosos nunha zona discreta entran no estadio telógeno ou tardío do crecemento do cabelo. Na fase catagen o folículo piloso deixa de crecer e na etapa telógena cae. Normalmente os pelos atravesan estas etapas ao azar e os pelos crecentes no resto da cabeza superan os pelos que caen.
Na alopecia areata, algo fai que todos os cabelos nunha determinada zona ingresen ao telógeno ou á fase de catagen ao mesmo tempo.
Aparencia de alopecia Areata
O parche característico da alopecia areata adoita ser redondo ou oval e é completamente calvo e suave. Os "pelos de exclamación" poden verse na marxe do parche.
Estes son rotos, os pelos curtos que se forman na base. Tirar un pouco sobre estes pelos fai que caian. Algunhas persoas poden experimentar un lixeiro ardor ou formigamento na zona da perda de cabelo.
Pronóstico da Alopecia Areata
O progreso da alopecia areata é imprevisible. Algunhas persoas perden o cabelo en só un pequeno parche. Outros poden ter unha participación máis extensa. A alopecia total é a perda de 100% dos cabelos do coiro cabeludo. A alopecia universal é a perda de 100% do cabelo. Estas dúas últimas condicións son raras. Na maioría dos pacientes, o pelo volverá a crecer por completo dentro dun ano sen ningún tratamento.
Outras condicións de perda de cabelo
Outras enfermidades que se poden confundir coa alopecia sonata inclúen:
- Efluvio telógeno - perda de cabelo xeneralizada causada polo embarazo, certas drogas, febre alta ou estrés.
- Alopecia androgénica - tamén coñecida como calvície masculina.
- Tricotilomania: tirando manualmente o cabelo causado por un trastorno psicolóxico.
- Sífilis secundaria - causando un patrón de calvície "comido" por todo o coiro cabeludo.
Tratamento da Alopecia Areata
Hai varias opcións de tratamento para alopecia areata. Os máis comúns son a observación. Se o parche de perda de cabelo é pequeno, é razoable observalo e permitir que o cabelo regrese por si mesmo.
Outra opción é aplicar un esteroide tópico forte como o Diprolene ou o Temovate ao parche. Pode tardar varios meses en que o cabelo volva a crecer usando este método. Outra opción terapéutica común é a inxección dun esteroide , como Celestone na pel do coiro cabeludo. O rexurdimento inicial do cabelo pódese observar en 4-8 semanas e os tratamentos repítense cada 4-6 semanas. O principal efecto secundario de calquera uso de esteroides é o adelgazamiento da pel.
O Minoxidil foi usado para promover o crecemento capilar e demostrou resultados cosméticos aceptables nun 30% dos casos. O Minoxidil non para o proceso da enfermidade, polo que as aplicacións de parada despois de que o cabelo empece a crecer poden provocar que o pelo caia de novo.
Outro tipo de tratamento está deseñado para producir dermatitis de contacto ou irritación no sitio que estimula o crecemento do cabelo. O irritante máis común usado chámase antralina. Algúns estudos suxiren usar minoxidil e antralina en combinación poden ser máis efectivos.
Finalmente, como medida cando "todo o resto falla", PUVA pode ser usado como un tratamento. PUVA tamén é coñecida como fotocemioterapia. Trátase de tomar un tipo de fármaco chamado psoralens (P) aproximadamente 2 horas antes da exposición medida a luz ultravioleta de onda longa (UVA). Este tratamento úsase máis comúnmente en casos graves de psoríase. A iniciación do crecemento do cabelo pode levar entre 40 e 80 tratamentos e un regrowth completo de ata 1 a 2 anos.