En xeral, a gravidade da queima é unha medida da profundidade de queima e do tamaño da queima. Medir o tamaño dunha queima é difícil porque cada persoa é diferente en tamaño, forma e peso. É imposible simplemente elixir o tamaño universal dunha queimadura é significativo. Un pé cadrado de superficie quemada é moito peor para unha persoa que pesa 130 libras do que é para alguén que pesa 200 libras.
Para explicar as desigualdades en tamaño e forma, a área de superficie queimada calcúlase como unha porcentaxe da área total do corpo. Por suposto, en realidade non sabemos cantas pulgadas cadradas de pel abarcan a ningunha persoa, pero sabemos canto de nosa pel leva para cubrir os brazos e pernas, por exemplo.
A Regra de Nines
Para aproximar a porcentaxe de área de superficie queimada, o corpo dividiuse en once seccións:
- Cabeza
- Brazo dereito
- Brazo esquerdo
- Cofre
- Abdomen
- Parte superior da parte traseira
- Parte inferior das costas
- Coxa dereita
- Coxa esquerda
- Pata dereita (debaixo do xeonllo)
- Pata esquerda (debaixo do xeonllo)
Cada unha destas seccións leva preto do nove por cento da pel do corpo para cubrir. Engadidos todos xuntos, estas seccións representan o 99 por cento. Os genitales compoñen o último por cento da superficie total do corpo (insira coidada broma aquí).
Para aplicar a regra de nines, engade todas as áreas do corpo que se queiman o suficiente para causar ampollas ou peor ( quemaduras de 2º ou 3º grado).
Por exemplo, todo o brazo esquerdo eo cofre cuberto de burbullas sería do 18 por cento. As áreas parciais son aproximadas. Por exemplo, a cara é só a metade dianteira da cabeza e consideraríase un 4,5 por cento.
Dado que os nenos teñen unha forma moi diferente aos adultos, hai axustes feitos á regra de nines, que por suposto arruinan o punto de converter esta ferramenta na regra de nines .
De feito, hai tantas variacións para os diferentes grupos de idade que sería infructuoso entrar neles.
O máis importante a recordar sobre a regra de nines é que se destina a ser usado no campo para determinar rapidamente se os pacientes necesitan ir a un centro de queima de especialidade. Unha vez que o paciente estea en un centro de quemadura, utilizaranse técnicas máis avanzadas para determinar a superficie exacta queimada.
A superficie total queimada non é o único que determina se unha queimadura é crítica ou non. Os graos da queima tamén son importantes para descubrir.
> Fontes:
> Hyland, E., et al. Xestión de queima de menores: pocións e lociones. Aust Prescr , 38 (4), 124-127. doi: 10.18773 / austprescr.2015.041
> Wachtel TL, et al. A fiabilidade de estimar o tamaño das queimaduras de varios debuxos de gráficos de área de gravación. Burns . 2000 Mar; 26 (2): 156-70.