Cando o teu fillo ten unha gripe estomacal
Se o seu fillo estaba recientemente na sala de emerxencia porque estaba vomitando e deshidratado, pode que recibise unha dose de Zofran (ondansetron). Podes preguntar por que este medicamento que se usa para náuseas na quimioterapia contra o cancro úsase para nenos que teñen gripe estomacal. Tornouse moi común no ambiente de emerxencia para a gastroenterite aguda (gripe estomacal).
Zofran vs. Phenergan
Phenergan (prometazina) é frecuentemente usado para controlar náuseas e vómitos, pero en 2006 a FDA recomenda que non se use para nenos menores de 2 anos. Este medicamento corre o risco de provocar un alento ou deixar de respirar en bebés e bebés. En nenos máis vellos, Phenergan adoita causar somnolencia que moitos pediatras non lles gusta usar. Mesmo se o teu fillo non está vomitando, se está demasiado adormecido para beber cando ten un virus estomacal, probablemente probablemente se deshidratará.
Zofran ten a súa propia advertencia, aínda que, polo menos, as doses máis altas que foron de náuseas e vómitos asociadas coa quimioterapia. Isto seguiu un estudo que descubriu que unha única dose de 32 miligramos pode afectar o ritmo cardíaco, o que conduce á prolongación do intervalo QT. Esta dose, porén, xa non está dispoñible e é moito maior que os 2 miligramos a 8 miligramos que os nenos e adolescentes adoitan prescribirse.
Zofran para a gripe estomacal
Aínda que só se aproba Zofran para previr náuseas e vómitos para pacientes que se someten a quimioterapia ou cirurxía, moitos medicamentos son eliminados por outras condicións. Neste caso, hai moitos estudos de investigación que demostran que Zofran pode ser útil para tratar e previr o vómito asociado coa gastroenterite aguda.
Unha revisión Cochrane dos estudos concluíu que o ondansetron oral axudou aos nenos e adolescentes a cesar o vómito e reduciu a necesidade de rehidratación intravenosa e ingreso hospitalario. Un estudo de 2014 dixo que Zofran foi dada á metade dos nenos con gripe estomacal que visitaban unha sala de urxencia en EE. UU. O estudo concluíu que os clínicos deberían centrarse en entregar a droga aos nenos que máis estaban en risco á deshidratación, fluídos e pode necesitar fluídos intravenosos.
Zofran para nenos
Mentres moitos practicantes atopan a Zofran útil na sala de urxencias para previr e tratar o vómito da gastroenterite, o seu pediatra non pode prescribilo de forma ambulatoria. As directrices actuais de práctica, incluídas as da Academia Americana de Pediatría, non recomendan empregar medicamentos para deter o vómito. Non hai estudos de investigación que apoien que funciona nesta situación, xa que todos os estudos realizáronse nunha sala de emerxencias. Se máis investigacións o apoian, quizais os médicos o usen máis para os nenos coa gripe estomacal.
> Fontes:
> Cheng A. Departamento de urxencia uso de ondansetron oral para vómitos agudos relacionados con gastroenterite en lactantes e nenos. Pediatría e saúde infantil . 2011; 16 (3): 177-179.
> Fedorowicz Z, Jagannath VA, Carter B. Antieméticos para a redución de vómitos relacionados coa gastroenterite aguda en nenos e adolescentes. Base de datos Cochrane de Revisións Sistemáticas . Xullo de 2011. doi: 10.1002 / 14651858.cd005506.pub5.
> Freedman SB, Hall M, Shah SS, et al. Impacto do aumento do uso de Ondansetron en resultados clínicos en nenos con gastroenterite. Pediatría JAMA . 2014; 168 (4): 321. doi: 10.1001 / jamapediatrics.2013.4906.