Pode tomar estrogênio con cancro de mama
Durante anos, as mulleres e os seus médicos preocupáronse de que tomar estróxenos causaría cancro de mama. Reparei por que este non foi o caso no meu próximo libro publicado, The Estrogen Window, e como o estrógeno, tomado na súa xanela de estrogênio, reduce o risco de cancro de mama. Con todo, o temor a tomar estróxenos foi tan grande que as mulleres que xa teñen cancro de mama comprenden raramente calquera forma de estróxenos, incluíndo o estrogênio vaxinal.
Isto creou un problema particularmente grande para as mulleres con cancro de mama. Ademais dos cambios físicos que se producen como resultado da eliminación cirúrxica do cancro ou, en moitos casos, o peito, tamén hai síntomas da menopausa. A boa noticia é que os aspectos físicos poden ser abordados coa cirurxía correctiva e, aínda que certamente non son unha solución perfecta, é unha opción importante para abordar os efectos secundarios do tratamento cirúrxico.
Non obstante, os síntomas da menopausa foron moito máis difíciles de tratar xa que o estrogênio é o tratamento máis eficaz dispoñible. Houbo dous novos medicamentos non estrogênicos aprobados para tratar os síntomas da menopausa. Para os hot flashes (Brisdelle) e para a secreción vaxinal (Osphena), pero a sequedad vaxinal e o sexo doloroso son aínda cuestións importantes para moitas mulleres post-tratamento do cancro de mama.
Agora hai un informe que cambia o xogo publicado polo Colexio Americano de Obstetras e Xinecoloxía (ACOG).
Unha nova opinión do Comité do Colexio Americano de Obstetras e Xinecoloxía (número 659, marzo de 2016) afirma que ACOG cre que hai probas suficientes para dicir que está ben (traballando co seu oncoloxía) para as mulleres con cancro de mama dependente do estrógeno para tomar estróxenos vaxinais . A pesar de que o estrógeno entra no torrente sanguíneo, non parece afectar o resultado.
Os niveis sanguíneos non superan o que os niveis típicos de estróxenos de sangue están na menopausa.
E hai evidencias de apoia-lo. Se está a ser tratado actualmente para o cancro de mama, foron tratados con cancro de mama no pasado e mesmo se está tomando o tamoxifeno, que é un estróxeno, os resultados do uso de estróxenos vaxinais non son diferentes do que se non cólleo. Falo sobre esta e información esencial relacionada sobre o estrogênio no meu novo libro, The Estrogen Window.
Isto é enorme para as mulleres porque o cancro de mama é o cancro máis común nas mulleres entre todas as razas. Tamén é a principal causa de morte por cancro entre os hispanos. Nos Estados Unidos, o cancro de mama afecta a unha de cada oito mulleres e actualmente hai máis de dous millóns de mulleres estadounidenses que foron tratadas por cancro de mama.
Existen varias formas de estrogênio vaxinal:
| Como se fornece | Que hai nel | Como se toma |
| Crema Vaginal | 17 beta estradiol | Normalmente, 1-2 gramos ao día durante 1-2 semanas, logo 1 gramo 1-3 veces por semana |
| Crema Vaginal | Congênese o estrógeno equino | Cíclicamente, 0,5 gramos durante 21 días despois de 7 días ou dúas veces por semana se menos grave |
| Anel vaginal | 17 beta estradiol | Anel de 2 mg que libera 7.5 microgramos / día durante 90 días |
| Tablet vaginal | Estradiol hemiidrato | Unha tableta de 10 microgramos / día durante dúas semanas despois unha tableta de 10 microgramos / día 2-3 veces por semana |
Moitos dos tratamentos de quimioterapia utilizados para o cancro de mama funcionan en parte eliminando ou bloqueando a produción de estróxenos. Como resultado, as mulleres perimenopáusicas que seguen tendo ciclos menstruais caen de súpeto na menopausa e as mulleres xa na menopausa que actualmente teñen baixos niveis de estróxenos reciben medicación de tratamento que leva os seus baixos niveis de estrogênio e non os deixa.
Unha das peores consecuencias de non ter estróxenos é a sequedad vaxinal, o adelgazamento dos tecidos vaxinais e vexiais chamados vaginitis atrófica. O novo termo médico para isto é o síndrome xenitourinario da menopausa (GSM) que causa sexo doloroso e ás veces desafiantes.
Este é un gran cambio de xogo para mulleres con cancro de mama. Aínda que estiven ofrecendo estróxenos vaxinais selectivamente aos pacientes con cancro de mama durante anos, moitos rexeitaron o tratamento porque os seus oncólogos dixeron que non o tomaron e foron comprensiblemente cautelosos. O cancro de mama só é malo o suficiente. E aínda que os tratamentos non hormonales son suficientes para tratar os síntomas de GSM para algúns, non hai dúbida de que moitas mulleres se beneficiarán do uso de estróxenos vaxinais; é a solución máis efectiva para aliviar os síntomas do GSM. Agora o estrogênio será unha opción aceptable para moitas das mulleres con cancro de mama.