A saliva das sanguijuelas medicinales ten segredos apreciados
A pesar do que algúns poden dicir, a FDA nunca "aprobou" sanguijuelas como tratamento médico. En cambio, en 2004, os federais contaron a unha empresa francesa que non necesitaron a aprobación da FDA para vender sanguijuelas medicinales como un dispositivo médico nos Estados Unidos. Segundo a FDA , as sanguessugas son similares aos dispositivos (presumiblemente sanguessugas) vendidas antes do 28 de maio de 1976 - a data en que se promulgaron as modificacións dos dispositivos médicos .
Así, non se necesita aprobación federal para sanguessugas.
Podes argumentar que o punto que fago é a "aprobación" semántica ou a "ningunha aprobación" que se están a vender e utilizar para o tratamento médico nos Estados Unidos. Por suposto, a FDA non vai facer nada para evitar que as compañías vendan sanguijuelas; Con todo, a FDA non toma ningún xuízo en canto á súa seguridade ou eficacia - unha distinción integral. Ademais, os federais non teñen obriga de revisar rigorosamente as sanguijuelas como tratamento médico e realmente comprenden a ciencia da terapia de sanguessuga.
Aínda que os sanguessugos usáronse como terapia de sangue desde a antigüidade, aínda sabemos pouco sobre estas criaturas espiñentas. Na súa maior parte, a investigación está limitada a un pequeno número de estudos de casos e series de casos sen moi poucos ensaios de control aleatorio. Non obstante, o que sabemos sobre as infeccións leeches sobre a grandeza terapéutica: Leech saliva é un tesouro de moléculas vasodilatadoras e anticoagulantes (debilitadoras de sangue).
Sangues medicinales eo seu super esputo
Os leucóns son vermes sanguíneos. Do mesmo xeito que os vermes, os seus corpos están segmentados, e estes pequenos poden estenderse, contraer e contorcer de maneiras incontables. Hiruda medicinalis é a especie de sanguijuela usado principalmente como terapia médica. Con todo, tamén se utilizan outros tipos de sanguessugas, incluíndo a Hirudinaria granulosa na India ea sanguijuela medicinal americana, Macrobdella decora .
Unha sanguijuela é un parasito externo capaz de mamar unha cantidade de sangue varias veces o seu peso corporal desde o seu hóspede. Despois de que se mestura con secrecións glandulares que evitan que o sangue se coagule, as sanguijuelas almacenan este sangue nos divertículos laterais. Así, o sangue dunha alimentación pode servir como reserva nutricional durante varios meses.
O tratamento de sangue ou a terapia de Hirudo foi documentado por primeira vez no antigo Exipto e continuou en Occidente ata finais dos anos 1800 cando a práctica caeu en desuso. Curiosamente, a pesar de caer en favor en Occidente, a práctica da flebotomía de sanguessuga persistiu sen restricións na medicina inaniica ou islámica.
Durante décadas, a sanguijuela foi utilizada como ferramenta para axudar a cirurxía plástica e reconstrución da microcirurgia. Ademais, os científicos acaban de comezar a apreciar as moléculas que compoñen a lech saliva e as súas posibles aplicacións. Aquí están só algúns dos moitos restos moleculares marabillosos atopados en escarpa de sangramento:
- Hirudin . En 1950, un científico alemán chamado Fritz Marquardt illou unha molécula que nomeou hirudin da secreción glandular de Hiruda medicinalis . Resulta que a hirudina ten moitas das mesmas propiedades anticoagulantes que a heparina máis delgada sen os efectos negativos desagradables. En concreto, a hirudina únese a trombina cunha alta afinidade e non reacciona de forma cruzada con anticorpos no paciente con trombocitopenia inducida por heparina. Ademais, a hirudina pode usarse en persoas sensibilizadas con heparina ou en persoas que presentan deficiencia de antitrombina III. Ata a data, os investigadores desenvolveron varios sistemas recombinantes utilizando bacterias, levaduras e eucariotas coa esperanza de recolectar a hirudin suficiente para uso médico. Os usos potenciais para a hirudina son amplos e inclúen calquera enfermidade con base trombótica (formación de coágulos) como accidente vascular cerebral , ataque cardíaco e trombosis venosa profunda .
- Hialuronidasa . A enzima hialuronidasa é unha especie de licuador que afrouxa (fai máis permeable) o tecido conxuntivo humano axudando así a sanguijuela a succionar o sangue. Tamén axuda a facilitar a analxésia eo alivio da dor. Esta enzima está a ser examinada para o seu uso na quimioterapia e no desenvolvemento de medicamentos absorbidos pola pel.
- Calin . Calin é unha molécula que mantén as plaquetas eo factor von Willebrand, importantes mediadores da coagulación, de unirse ao coláxeno. O colágeno fortalece e elástica a nosa pel. Así, a calina mantén o fluxo sanguíneo ao inhibir a coagulación.
- Destabilase . O enzima desestabilizador ten capacidades trombóticas ou de disolución e antibacterianas. A investigación suxire que pode prover aplicacións similares a estreptocinasa ou activador do plasminóxeno do tecido que se usan en caso de ataque cardíaco agudo ou accidente vascular cerebral respectivamente.
- Eglin . Esta pequena proteína é un inhibidor da trombina. Algún día pode contribuír ao tratamento da inflamación do choque e do enfisema .
Usos modernos dos sanguessugas medicinales
Especialmente en Europa, o uso de sanguijuelas como terapia médica é cada vez máis popular. Actualmente, as sanguijuelas e as súas potencias anticoagulantes úsanse para tres fins principais.
- Os leches son usados para salvar as aletas de pel pedicules que se usan nas cirurxías plásticas, maxilofaciais e de reconstrución. Cada sanguessuga individual úsase para drenar unha colita engorged de 5 a 10 ml de sangue. Este tratamento continúa ata que a cama do tecido do paciente pode drenar adecuadamente sangue venoso.
- Os leches axudan coas transferencias de tecidos microvasculares onde o tecido dunha parte do corpo transfírese a outra parte do corpo.
- Os leches axudan a gardar as partes do corpo replantas da amputación ao aliviar o engorro vascular ou venoso. Estas partes do corpo inclúen dedos, punta do nariz, pezones, orellas, beizos e ata o pene (o que sen dúbida crea unha imaxe sorprendente).
Como se documentou nun documento de 2012 publicado en Wiley Journalicals , os investigadores recompilaron datos de 277 casos e series que datan de 1966 a 2009 e obtéñense de PubMed e outras bases de datos. De 229 pacientes, 50 ou 21,8 por cento experimentaron complicacións. Case dous terzos destas complicacións foron infecciosas. Algunhas persoas que recibiron terapia de sanguijuela tamén necesitaron transfusións de sangue.
Con base nos resultados da súa investigación, os autores do estudo de Wiley suxeriron que todos os pacientes que reciben a terapia de sanguijuelas sexan mecanografiados e seleccionados para unha posible transfusión sanguínea. Adicionalmente, devanditos pacientes deberían iniciarse en antibióticos profilácticos como quinolonas. Outras fontes suxiren que unha cefalosporina de terceira xeración como a ciprofloxacina pode ser mellor eficaz contra as bacterias distintas á sanguijuela.
Sen dúbida, tendo sanguessugas aplicadas ao teu corpo rexistra moi alto na escala "icky". Lembre que é a súa elección permitir que un profesional da saúde poida aplicar sanguijuelas sobre todo porque existen outros medios de tratamento.
Non obstante, aínda que hai que facer unha investigación máis rigorosa: probas de control prospectivas (a longo prazo) e aleatorias, o que sabemos sobre sanguijuelas é altamente alentador. Ademais, a molécula illada da saliva de lechería pode manter a clave para unha mellor anticoagulante, antitrombótica, antiinflamatoria e analxésica.
Grazas especial á marabillosa Gina Wadas, unha nova xornalista científica e estudante no programa de posgrao de xornalismo científico e tecnolóxico da Texas A & M University, por suxerir este tema. Grazas, Gina!
> Fontes seleccionadas
> Divi V et al. Capítulo 78, Reconstrución microvascular. En: Lalwani AK. eds. Diagnóstico e Tratamento Actuales en Otorrinolaringoloxía - Cirurxía de cabeza e pescozo, 3e . Nova York, Nova York: McGraw-Hill; 2012. Acceso 29/12/2014.
> Un artigo titulado "A eficacia das leucocitos medicinales na cirurxía plástica e reconstructiva: unha revisión sistemática de 277 casos clínicos reportados" por IS Whitaker et al. Publicados en Wiley Periodicals, Inc. en 2012. Acceso desde PubMed o 28/12/2014.
> Un artigo titulado "Unha visión sistemática da importancia medicamentosa das sanguessugas sanguessugas" por parte de SM Abbas Zaidi et al publicado en Medicina Alternativa en 2011.