Descubra cando reparar estas áreas esenciais de desenvolvemento da linguaxe
O labio e o padal leporino son dous dos defectos de nacemento máis comúns de todo o mundo hoxe. Afectan aproximadamente 1 de cada 800 bebés nados hoxe nos Estados Unidos, aínda que a incidencia ascende a 1 de 500 a 600 en todo o mundo. Polo tanto, a cirurxía para reparar un labio leporino e / ou o paladar hendido é un dos procedementos reconstrutivos máis comúns realizados por cirurxiáns plásticos en todo o mundo.
A condición pode variar desde unha separación moi leve a unha moi significativa no beizo superior e / ou no tellado da boca. A cirurxía para reparar un paladar hendido é coñecida como palatoplastia .
O que determina cando se debe solucionar unha falla
Moitos preguntan sobre a idade na que é mellor o procedemento reconstrutivo realizado para reparar este defecto. A sincronización do labio leporino ea reparación do paladar é un tema de certa polémica na comunidade médica, xa que hai que ter en conta algún compromiso con respecto ao risco, o crecemento facial, a cicatrización, o desenvolvemento do fala e os factores psicolóxicos.
A mellor época para corrixir un labio ou paladar
Aínda que existen varias escolas de pensamento sobre o tema, a maioría dos cirurxiáns plásticos creen que a idade do paciente ideal para someterse a cirurxía de reparación do paladar hígado ten entre 6 e 18 meses de idade (aínda que a idade favorecida para a reparación do beizo leporino adoita ser moito antes) de 10 a 12 semanas de idade). Esta idade parece ser vantaxosa en parte debido a que os tempos de curación son rápidos, a memoria do paciente do proceso de recuperación é curta, ea área ao redor da fenda non tivo moita posibilidade de desenvolver os tecidos circundantes de forma anormal.
Tamén importante é que este período de tempo precede a calquera desenvolvemento lingüístico significativo. De feito, se a cirurxía é desactivada ata moito máis tarde dos 3 anos de idade, o desenvolvemento das habilidades de fala pode sufrir. Tamén é concebible que o neno pequeno que estea impedido por este defecto pode considerar máis doado e máis natural o desenvolvemento de hábitos nutricionais normais e saudables a esa temprana idade.
Riscos da Cirurxía
A principal desvantaxe de sufrir unha reparación do paladar hígado a unha idade anterior é que o risco de complicación durante e despois da cirurxía parece estar directamente relacionado co peso corporal do paciente no momento da cirurxía. Por esta razón, a cirurxía nos lactantes é proporcionalmente máis arriscada que a cirurxía realizada en nenos maiores.
Como ocorre con calquera procedemento cirúrxico, hai riscos. Neste caso, as complicacións poden incluír:
- Sangramento (hematoma)
- Infección
- Pobre curación das incisións
- Curación irregular de cicatrices, incluíndo a contractura (puckering ou tirando dos tecidos)
- Irritacións e asimetrías residuais
- Riscos de anestesia
- Alerxias a cintas, materiais de sutura e colas, produtos de sangue, preparacións tópicas ou axentes inxectados
- O dano a estruturas máis profundas - como nervios, vasos sanguíneos, músculos e pulmóns - pode ocorrer e pode ser temporal ou permanente
- Posibilidade de cirurxía de revisión
Como sempre, só vostede eo seu médico poden pesar os pros e contras para determinar o que pode ser o mellor curso de acción no caso do seu fillo. Tamén é importante ter en conta que a medida que crece o seu fillo, a cirurxía tamén pode ser necesaria.
Fontes:
Cleate Palate ou Lip, folla de información do consumidor, American Society of Plastic Surgeons: http://www.plasticsurgery.org/patients_consumers/procedures/CleftLipPalate.cfm.
Early Cleate Palate Repair and Speech Outcome, Dorf DS, Curtin JW, Journal of Plastic and Reconstructive Surgery, xullo de 1982, volume 70 (1): 74-81.