A diferenza entre lesións traumáticas agudas e feridas por uso excesivo
As lesións dos tecidos brandos son traumatismos para calquera pel, músculo, tendón ou ligamento do corpo. Non son fracturas , que serían feridas de tecido duro (óso), nin son lesións nos órganos internos (cerebro, corazón, estómago, intestino, etc.).
Os mecanismos de lesión (MOI) poden ser traumas agudos (forza externa aplicada ao corpo) ou un prexuízo por usos excesivos, que pode ser de actividade física, como en deportes ou escenarios industriais.
O trauma agudo sempre aparece de súpeto, pero as lesións por uso excesivo continúan durante o uso repetitivo. Aínda que as lesións por uso excesivo non son da forza directa, aínda consideramos esta unha forma de trauma repetitivo máis que unha enfermidade.
Tipos de lesións de tecido suave
As lesións máis comúns de tecido brando contra traumas agudas son a laceración, avulsión, abrasión e contusións. As laceracións, as avulsións e as abrasións son formas de lesións de tecido brando aberto, onde o tecido foi separado e leva a unha perda de sangue e feridas abertas que poden infectarse. O sangramento pode ser o suficientemente grave como para provocar un choque. As laceracións e as avulsões a miúdo requiren suturas para curar correctamente, sen cicatrices.
As contusións, por outra banda, non teñen feridas abertas. A hemorragia, se está presente, atópase atrapada dentro dos tecidos e pode provocar inflamación e tamén pode crear presión sobre outros vasos sanguíneos, o que reduce o fluxo sanguíneo aos tecidos que rodean a lesión.
Os esguinces son unha forma de ferida traumática aguda que provén de aplicar alavancas en lugar de golpear os tecidos. Aínda é un trauma, pero é diferente de laceracións ou contusións.
As cistos e tendinite son lesións típicas de uso excesivo. Non hai un único incidente traumático para indicar o inicio da lesión.
As lesións por uso excesivo continúan a través do estrés do músculo ou doutros tecidos conxuntivos a través dos seus límites ata que haxa unha irritación ou lesión que reduce a funcionalidade e require a curación, con ou sen tratamento, antes de que o tecido poida ser usado nuevamente á súa total capacidade.
Sinais e síntomas de lesións traumáticas agudas
- As laceracións teñen bordos irregularmente irregulares e a ferida está aberta ás capas de tecido brando debaixo da superficie da pel. As feridas abertas son as lesións máis fáciles de identificar.
- As abrasións só afectan as capas de pel e son como queimaduras. O primeiro grao afecta só á epiderme. O segundo grao afecta a epiderme ea derme. O terceiro grao afecta as tres capas da pel. As abrasións tamén poden ser referidas como queimaduras por rozamento, xa que basicamente son as que son.
- As avulsións sacan anacos de pel e poden ser musculares. Unha forma de imaxinar unha avulsión é fotografar un flap de pel que só está unido ao corpo por un lado, pero se está completamente desconectado.
- As contusións son claras debido á súa decoloración (moretones) e moitas veces debido ao seu inchazo.
- Os esguinhos ocorren nas articulacións (nocellos, puños, cóbados, ombros, etc.) e parecen contusións con inchazo e moretones. A diferenza das contusións, con todo, non hai un trauma de forza directa. No seu canto, algún tipo de incidente de alavancagem palanca provoca un estrés excesivo agudo dos tecidos conxuntivos (ligamentos e tendóns) da articulación. A torsión ou o balance dun nocello son un dos tipos máis comúns de esguinces. Nalgúns casos, a dor é o principal indicador de lesión por un esguince.
Signos e síntomas de uso excesivo de lesións do tecido suave
Existen varios exemplos de lesións comúns de uso excesivo. A maioría destes son irritacións relacionadas coa tendinite (inflamación dun tendón), bursite (inflamación da bursa, almofadas de amortecemento de fluídos nas articulacións), epicondilite (irritación do epicondyle, que rodea as partes redondeadas dos ósos nunha articulación ), cepas musculares ou bágoas musculares. O cóbado do tenis (epicondilite lateral) é un exemplo dunha das lesións de uso excesivo máis coñecidas.
As lesións por uso excesivo poden ocorrer en todo o corpo e é moi difícil fixar un conxunto de signos e síntomas.
Aquí tes algunhas cousas para buscar:
- Dor
- Rango limitado de movemento
- Sentimentos "Popping" ou "snapping"
- Inchazo
- Bruising
Nalgúns casos, as lesións por uso excesivo poden tratarse con RICE ou METH segundo as súas preferencias persoais a espera de máis probas para escoller claramente un gañador entre estas dúas opcións de tratamento. A única cousa que ambos os regímenes de tratamento coinciden en é a elevación. A maior diferenza entre os dous é frío ou calor.
> Fonte:
> Marušic, A. Citius, altius, fortius: feridas usuais do sistema musculoesquelético . The Lancet , Volume 363, Número 9408, 577