Cando o fluído peritoneal se fai ascite en pacientes con hepatite

O fluído peritoneo é un fluído normal lubricante que se atopa na cavidade peritoneal: o espazo entre as capas do tecido que se axusta á parede da ventre e os órganos abdominales (como o fígado, o bazo, a vesícula biliar e o estómago). O fluído é principalmente auga con electrólitos, anticorpos, glóbulos brancos e outros bioquímicos.

Cal é o propósito do fluído peritoneo?

A función primaria do fluído peritoneal é reducir a fricción entre os órganos abdominais mentres se desprazan durante a dixestión .

Nunha persoa sa, normalmente hai unha pequena cantidade de líquido peritoneo presente na cavidade peritoneal. Non obstante, algúns problemas no corpo poden causar que o exceso de líquido se acumule na cavidade. Este fluído chámase fluído ascítico e conduce ás ascitis , unha das complicacións da cirrosis.

Como se desenvolve a ascite?

As ascitas son máis comúns en pacientes con enfermidades que afectan o fígado. Os danos ao fígado poden causar presión arterial elevada nas veas que transfiren sangue ao fígado, unha condición coñecida como hipertensión portal. Con todo, moitos outros trastornos tamén poden causar ascitis, incluíndo cancro, insuficiencia cardíaca, insuficiencia renal, inflamación do páncreas (pancreatite) e tuberculose que afectan o revestimento do abdome.

Síntomas das ascitas

Cando a enfermidade é leve, non pode haber síntomas notables. No entanto, cando as cantidades moderadas de líquido están presentes no abdome, unha persoa pode notar que aumentou o tamaño da cintura e que pode ter medrado.

As maiores cantidades causan aínda máis síntomas, incluíndo inchazo do abdome e incomodidade. Nestes pacientes, o abdome pode sentirse tenso e estirado, como nun embarazo e a barriga pode comezar a saír.

Cando as ascitis alcanzan un nivel avanzado, o inchazo no abdome pon presión sobre o estómago, o que pode provocar a perda do apetito e os pulmóns, o que pode provocar unha falta de aire.

Algúns pacientes tamén notan inchazo noutras áreas do corpo, como os tobillos.

Unha complicación de ascitis, peritonite bacteriana, é unha infección que pode causar molestias e tenrura abdominais, así como febre e malestar. É posible desenvolver confusión, desorientación e somnolencia e, se non se trata, esta condición pode ser fatal.

Diagnóstico de Ascites

Normalmente, unha historia e un físico realizado polo seu médico serán suficientes para suscitar as ascitis. Para confirmar o diagnóstico, pódese ordenar unha ecografía ou unha tomografía computarizada . E pódese analizar unha pequena mostra de fluído ascítico retirándola a través dunha agulla inserida na parede do abdome. Este procedemento chámase paracentesis diagnóstica.

Tratando Ascites

O tratamento das ascites comeza cunha dieta baixa en sodio e descanso no leito. Cando esas estratexias non son suficientes, un médico pode prescribir o uso de diuréticos para axudar aos riles a excretar máis sodio e auga na orina.

Para os pacientes que presentan molestias significativas ou aqueles que non poden respirar ou comer sen dificultade, o líquido pode ser eliminado mediante un procedemento chamado paracentese terapéutico, no que se inserta unha agulla no abdome. En casos raros, a cirurxía realízase para redireccionar o fluxo sanguíneo mediante unha derivación e, nos casos máis raros, é necesario o transplante de fígado.