A pel perianal pode danarse facilmente, especialmente despois da diarrea
Perianal refire a área do corpo que rodea o ano e, en particular, a pel. A pel perianal é sensible e é susceptible a lesións e danos causados por diarrea, estreñimiento e enfermidade.
É posible que se produza irritación na zona perianal con diarrea persistente. A diarrea en si pode ser cáustica e queimar a pel, e limparse repetidamente con papel hixiénico pode causar máis trauma.
Tratar a diarrea e manter a área limpa e seca son importantes para curar a pel perianal .
Enfermidades e condicións da área perianal
As enfermidades e as condicións que poden afectar a pel perianal inclúen:
- Hemorroides externas : hemorroides que se producen no exterior do ano que poden ser dolorosas, prurixentes e tenden a sangrar. As hemorroides poden ocorrer debido a enfermidades hepáticas, estreñimiento, diarrea ou durante o embarazo. Os síntomas poden empeorar durante un movemento intestinal. En moitos casos, as hemorróidas mellorarán co tratamento na casa, pero nalgúns casos poden ter que ser tratadas por un gastroenterólogo ou un cirurxián colorrectal. Se se produce un coágulo de sangue, a hemorroide pode converterse en trombosis e causar máis dor e inchazo.
- Enfermidade de Crohn: a enfermidade de Crohn pode ocorrer en calquera parte do sistema dixestivo e tamén pode verse afectada a área perianal. Aproximadamente o 24% dos pacientes con enfermidade de Crohn teñen enfermidades na zona perianal. As persoas con enfermidade de Crohn tamén poden ter etiquetas de pel, hemorróidas ou, en casos extremadamente raros, o cancro na zona perianal. En moitos casos, un cirurxián colorectal deberá ser consultado no coidado de pacientes con complicacións similares á enfermidade de Crohn.
- Absceso perianal : un absceso é unha colección de sangue e pus que pode ocorrer en calquera lugar do corpo, incluíndo a área perianal. As persoas con enfermidade intestinal inflamatoria (EII), e especialmente aquelas con enfermidade de Crohn, teñen máis risco de desenvolver un absceso perianal. Un absceso perianal pode comezar despois de que haxa unha lagrimas no ano e algunhas bacterias entran ao corpo a través da bágoa. Os síntomas son inchazo, dor, febre e perda de control intestinal. Os abscesos na zona perianal adoitan tratarse escurriendo e despois poden darse antibióticos.
- Fístula perianal: Un túnel anormal no corpo entre a pel e o recto, pode ocorrer unha fístula con calquera forma de IBD. Unha posible complicación dun absceso perianal é o desenvolvemento dunha fístula na área, que ás veces pode tornar-se crónica. Unha fístula tamén pode formarse despois dun trauma ou como unha complicación da enfermidade de Crohn, fisuras anuais, cancro, radioterapia, actinomicose, tuberculose ou infección por clamidia. Os síntomas inclúen unha ruptura na pel, inchazo, dor e drenaxe (ou pus ou taburete) no sitio. O tratamento é a cirurxía (fistulotomía) ou a colocación dun setón a través da fístula. O seton é un fío que se tensou ao longo do tempo e, finalmente, eliminado.
Cando ver a un médico
A dor, o inchazo, a coceira ou un nódulo ou un colmo na zona anal deben provocar unha visita a un médico para determinar o que podería causar o problema. Un médico quererá facer un exame físico e, potencialmente, un exame rectal para ver o que está pasando. Isto é especialmente verdadeiro para as persoas que teñen EII e, en particular, a enfermidade de Crohn. Complicacións na área perianal pode ocorrer, pero atrapar-los cedo e buscar tratamento pode axudar a previr resultados máis graves.
O tratamento dependerá moito da causa dos síntomas na zona perianal.
Para simples hemorróidas, o tratamento pódese facer na casa, pero para problemas máis invasivos como unha fístula ou un absceso, pode ser necesaria unha cirurxía ambulatoria. Para persoas con enfermidade dixestiva subxacente, conseguir problemas simples baixo control rapidamente vai ser fundamental para evitar problemas máis extensos.
Unha palabra de
Os problemas coa área perianal poden ser dolorosos e difíciles de manexar debido ao efecto que ten no baño. Para irritación leve, remojo en auga morna ou enxágüe despois dun movemento intestinal en vez de limpar pode ser útil. Non obstante, se hai un terrón ou un colmo ou unha dor grave, é hora de ver a un médico e obter o tratamento para evitar máis molestias.
Fontes:
Galandiuk S, Kimberling J, Al-Mishlab TG, Stromberg AJ. "Enfermidade de Crohn perianal". Ann Surg . Maio 2005; 241 (5): 796-802.
Safar B, Sands D. "Enfermidade de Crohn de Perianal". Clínicas en colonos e cirurxía rectal . 2007; 20 (4): 282-293.