Cando pensamos no cancro de pulmón, moitas veces pensamos na causa máis común nas persoas que fuman: os cigarros. Pero o cancro de pulmón ocorre en persoas que nunca fumaron. De feito, o cancro de pulmón en fumadores nunca é considerado como a 6ª ou a 7ª causa máis común de mortes por cancro nos Estados Unidos.
¿Que causa o cancro de pulmón nas persoas que non fumaron e por que é tan importante seguir investigando as causas?
Ademais, como é o estigma do cancro de pulmón - esa é a percepción do público xeral de que as persoas "merecen" o cancro de pulmón porque fumaban - afectan a non fumadores?
Definición de non-fumadores
É importante comezar por definir o que queremos dicir por non fumadores (neste caso, nunca fuma). Despois de todo, moitos adolescentes fan un boquete ou dous pero nunca se fan fumadores activos. Un fumador nunca se define como alguén que fumou menos de 100 cigarros durante a súa vida.
Por que é importante observar as causas?
Na maioría dos casos de cancro de pulmón causado polo tabaquismo, a investigación concentrouse a miúdo no xeito no que o tabaco causa cancro de pulmón e sobre formas de axudar ás persoas a deixar de fumar. Aínda que sexa necesario, nalgúns aspectos é lamentable porque a investigación sobre as posibles causas en non fumadores tomou asento. Non é só o público en xeral que carece de conciencia sobre o cancro de pulmón en non fumadores, pero tamén inclúe moitos provedores de coidados de saúde.
Unha rápida ollada a algunhas estatísticas pode conducir este punto a casa.
Estatísticas sobre cancro de pulmón en non fumadores (nunca fumadores)
- Aproximadamente 10 a 15 por cento dos cancros de pulmón ocorren en fumadores nunca. Cerca do 20 por cento das mulleres que desenvolven cancro de pulmón nunca fumaron.
- En 2014, espérase que 40.000 mulleres morren por cancro de mama ( isto inclúe fumadores, ex fumadores e nunca fumadores ) . Espérase que 72.330 mulleres morren por cancro de pulmón. Facer algúns cálculos sinxelos, isto significaría que se espera que morren 14,466 mulleres sen fumar por cancro de pulmón.
- A diferenza da recente caída nas mortes por cancro de pulmón entre homes, o cancro de pulmón nas mulleres novas non fumadoras parece estar aumentando .
Causas coñecidas do cancro de pulmón en non fumadores
- Radon - A exposición ao radón na casa é a principal causa de cancro de pulmón nas persoas que nunca fumaron. Estímase que 21.000 persoas morren cada ano nos Estados Unidos debido ao cancro de pulmón inducido por radón.
- Exposicións laborais As exposicións ao traballo a produtos químicos e substancias poden representar entre 13 e 29% por cento dos cancros de pulmón. Descubra como saber se pode estar exposto a sustancias que causan cancro no traballo e que facer con iso se o fas.
- Fume de segunda man - A exposición ao fume de segunda man (coñecida como fume pasivo) é responsable de preto de 3.000 mortes por cancro de pulmón anualmente.
- Amianto - A exposición ao amianto - xa sexa no traballo ou realizando un proxecto de remodelación na casa - aumenta o risco de desenvolver tanto o cancro de pulmón como o mesotelioma.
- Genética / Herdanza - A herdanza ten un papel maior no cancro de pulmón entre os non fumadores que entre os fumadores. Este artigo discute o risco visto nas familias. Recentemente atopouse que as mutacións no "xene do cancro de mama" BRCA2 aumentan o risco de desenvolver cancro de pulmón . Unha mutación xenética rara: unha mutación EGF T790M (nota: hai moitos tipos de mutacións EGFR ) produce un risco de vida de 31 por cento de non fumadores que desenvolven cancro de pulmón. Esta rara mutación é herdada de forma autosómica dominante, o que significa que se un pai leva o xene, o 50 por cento dos seus fillos herdarán o xene. Varias outras mutacións xenéticas asociáronse ao cancro de pulmón en persoas non fumadoras, especialmente nas poboacións asiáticas.
- Contaminación do aire
- Fume de carbón interior para calefacción e cociña
- Exposición a fumadores de escape diésel
Causas descoñecidas e posibles do cancro de pulmón en non fumadores
- Mostradores de granito - Dado que o gas radón pode liberarse do granito, houbo algunha preocupación sobre o potencial de que os bancos de granito contribúan ao risco do cancro de pulmón . Se tes algunha dúbida, este artigo discutindo o que sabemos actualmente che permitirá saber como probar o radón debido aos mostradores de granito na túa casa.
- Papilomavirus humano (VPH) - Estudos recentes atoparon a presenza de VPH nos tumores pulmonares. Aínda non se sabe neste momento, se esta asociación ten algo que ver coa causación. Pénsase que o VPH pode contribuír ás mutacións de EGFR observadas no cancro de pulmón, polo menos en Taiwán.
Próximos pasos
Xa que non temos actualmente unha proba de detección de cancro de pulmón para os non fumadores, é importante ter en conta os posibles síntomas se nunca fumou. Debido aos tipos de cancro de pulmón que se ven en non fumadores, os síntomas do cancro de pulmón en non fumadores adoitan ser diferentes e máis sutís que os fumadores.
Comprender que o cancro de pulmón ocorre en non fumadores pode axudarche a educar á túa familia e amigos.
Fontes:
American Cancer Society. Por que o cancro de pulmón ataca aos non fumadores. Actualizado 1028/13. http://www.cancer.org/cancer/news/why-lung-cancer-strikes-nonsmokers
Hosgood, H. et al. Uso doméstico do carbón e cancro de pulmón: revisión sistemática e meta-análise de estudos de casos e controis, facendo fincapé na variación xeográfica. Revista Internacional de Epidemioloxía . 2011. 40 (3): 719-28.
Li, C. et al. Variacións xenéticas nos xenes TERT-CLPTM1L e risco de cancro de pulmón en mulleres chinesas non fumadoras. PLoS One . 2013. 8 (5): e64988.
Markowitz, S. et al. Amianto, asbestose, fumar e cancro de pulmón. Novos descubrimentos da cohorte de illantes norteamericanos. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine . 2013. 188 (1): 90-6.
Tung, M. et al. Asociación de mutacións do receptor do factor de crecemento epidérmico con papilomavirus humano 16/18 E6 expresión de oncoproteína en cancro de pulmón de células non pequenas. Cáncer . 2013. 119 (18): 3367-76.