Relaxante muscular + Antidepresivo
Visión xeral
Cyclobenzaprine é un relaxante muscular que está dispoñible de forma xenérica, así como baixo as marcas Flexeril e Amrix. Considérase un tratamento de segunda liña para a fibromialxia.
Esta droga tamén ten efectos leves similares aos dos antidepresivos tricíclicos, que normalmente se prescriben para estas condicións.
A ciclobenzaprina non está aprobada pola FDA pola fibromialxia, pero prescríbese con frecuencia fóra da etiqueta.
Cyclobenzaprine relaxa os músculos actuando no seu sistema nervioso central . Os médicos adoitan prescribilos por lesións musculares e tamén por dor crónica.
Nos estudos, esta droga tamén se atopou para mellorar a calidade do soño.
Estudos de fibromialxia
A ciclobenzaprina foi estudada como un posible tratamento da fibromialxia desde os anos oitenta, con resultados mixtos.
Unha revisión do 2011 sobre drogas (Smith) utilizada para a fibromialxia descubriu que só un dos tres ensaios incluídos demostrou que a ciclobenzaprina reduciu a dor da fibromialxia. O exitoso xuízo tamén mostrou melloras no soño, así como mellora xeral. Non obstante, os investigadores non atoparon diferenzas significativas na rixidez, a fatiga, os puntos de tensión, a estanquidade muscular ou a carga total da dor.
A revisión descubriu que os resultados de ensaios menores non eran a miúdo significativos, posiblemente porque incluían poucas persoas.
Unha análise previa (Tofferi) da literatura médica di que os pacientes con fibromialxia que toman a ciclobenzaprina foron tres veces máis propensos a informar mellor o sono, menos síntomas e unha mellora máis xeral que a xente en grupos de control.
Algúns estudios anteriores sinalaron melloras a curto prazo, pero non hai unha mellora significativa a longo prazo.
En 2011, un pequeno estudo centrado na fisioloxía do soño (Moldofsky) concluíu que a ciclobenzaprina de baixa dose mellorou a calidade do soño nas persoas con fibromialxia. Os investigadores dixeron que tamén viron melloras na dor, a tenrura e a depresión .
Dosificación
Unha dose típica adulta de ciclobenzaprina está entre 5 e 10 mg, levada ata tres veces ao día. Tamén está dispoñible un formulario de liberación prolongada, que generalmente se toma en doses de 15 a 30 mg unha vez por día.
No exame de Fibromialxia na fisioloxía do soño, os participantes recibiron doses de escalada de 1 a 4 mg, tomadas só á hora de durmir.
As doses máis baixas normalmente están ligadas a menos efectos secundarios.
Efectos secundarios
Algúns efectos secundarios da ciclobenzaprina son o suficientemente graves como para informarlles ao seu médico inmediatamente. Inclúen:
- Reacción alérxica (erupción cutánea, urticaria, inchazo da cara, beizos ou lingua)
- Dolor no peito ou pesadez, especialmente coa dor que se estende ata o ombreiro ou o brazo
- Lado cardíaco rápido ou batido
- Trastorno ou debilidade repentinos
- Confusión ou perda de coordinación
- Dor de cabeza repentina
- Alucinacións
- Convulsións
- Náuseas ou vómitos
Os efectos secundarios menos graves inclúen:
- Boca seca
- Visión turba
- Somnolencia
- Perda de apetito
- Dolores de estómago
- Diarrea, estreñimiento ou gas
Unha palabra de
Se che interesa tomar ciclobenzaprina, fale co seu médico sobre iso. El ou ela poden axudar a decidir se este medicamento é potencialmente beneficioso para vostede, así como seguro para tomar xunto cos seus outros medicamentos.
Fontes:
Cantini F, et al. Minerva medica. 1994 Mar; 85 (3): 97-100. Resumen só, artigo en italiano. Fluoxetina combinada con ciclobenzaprina no tratamento da fibromialxia.
Carette S, et al. Artritis e reumatismo. 1994 Xaneiro; 37 (1): 32-40. Comparación de amitriptilina, ciclobenzaprina e placebo no tratamento da fibromialxia. Ensayo clínico aleatorizado e de dobre cego.
Moldofsky H, et al. Revista de reumatoloxía. Decembro de 2011; 38 (12): 2653-63. Efectos da aceleración da dose de ciclobenzaprina moi baixa sobre síntomas e fisioloxía do soño en pacientes con síndrome de fibromialxia: un estudo aleatorizado controlado con placebo de dobre cego.
Santandrea S, et al. O xornal de investigación médica internacional. 1993 Mar-Abr; 21 (2): 74-80. Un estudo de crossover dobre cego de dous regimenes de ciclobenzaprina na síndrome de fibromialxia primaria.
Smith B, et al. Revisións de clases de drogas. Oregon Health & Science University; 2011 Abr. Drogas para Fibromialxia: Informe orixinal final.
Tofferi JK, Jackson JL, O'Malley PG. Artritis e reumatismo. 2004 febreiro 15; 51 (1): 9-13. Tratamento da fibromialxia con ciclobenzaprina: meta-análise.