A pesar do estigma dominante asociado coa infección por herpes , para a maioría da xente non se preocupa moito. De feito, a gran maioría das persoas con infección por herpes nunca sabe que están infectadas, xa que moitas infeccións son asintomáticas ou non recoñecidas .
Riscos de infeccións de herpes durante o embarazo
De feito, a principal preocupación médica sobre as infeccións por herpes é o que ocorre co virus durante o embarazo e o parto .
As infeccións do herpes neonatal poden ser bastante perigosas e ata mortíferas. As taxas de mortalidade para as infeccións do herpes neonatal poden ser tan elevadas como 40 por cento. Afortunadamente, a incidencia destas infeccións é relativamente baixa e as mulleres son consideradas en risco cando se infectan durante o embarazo. O risco é moito menor se a infección primaria ocorre máis cedo na vida e que a infección é crónica cando a muller queda embarazada, mesmo se ten brotes durante o embarazo ou preto do momento de nacemento.
Isto é realmente moi bo porque a investigación demostrou que as infeccións por herpes son moi comúns durante o embarazo. Segundo un estudo de investigación que examinou a seroprevalencia do herpes en máis de 15.000 mulleres que naceron nun centro médico académico en Seattle entre 1989 e 2010 e case 19.000 embarazos, a maioría das mulleres está infectada con HSV-1 , máis do 65 por cento. Esta porcentaxe era moito maior nas mulleres afroamericanas, hispánicas e asiáticas que nas súas contrapartes brancas, alcanzando máis do 90 por cento durante algúns anos.
Curiosamente, mentres que a porcentaxe de mulleres infectadas con HSV-1 diminuíu un pouco durante o período de estudo (de 69 a 65 por cento), a porcentaxe de mulleres infectadas con HSV-2 caeu precipitadamente. Descendeu case a metade - do 30 ao 16 por cento.
Mirando embarazos, en lugar de mulleres, o 76 por cento foron positivos para polo menos unha forma de VHS.
O 53 por cento foi positivo só para HSV-1, 15 por cento para HSV-1 e HSV-2 e 9 por cento para só HSV-2. Non obstante, a pesar do gran número de embarazos en que as mulleres foron infectadas con herpes, as infeccións do herpes neonatal foron relativamente raras.
A desaceleración da caída
Curiosamente, pode haber unha desvantaxe para o descenso nas infeccións xenéticas do herpes visto nas mulleres embarazadas durante a última década. Dado que as novas infeccións durante o embarazo teñen maior risco de causar problemas fetales, se unha muller está infectada con herpes xenital, é mellor que a infección se produza antes do embarazo e non durante o embarazo. Poucas mulleres infectadas antes dun primeiro embarazo significa que hai unha proporción maior que corre o risco de infectarse durante o embarazo. Aínda que idealmente non se infecten en absoluto, é un risco que os médicos e as parellas deben ter en conta. Pode ser un problema incluso para parellas monógamas, xa que a transmisión por transmisión de transmisión sexual non ocorre cada vez que a xente ten relacións sexuais, polo que alguén pode quedar embarazada por un compañeiro infectado por herpes sen recoller o virus.
Fontes:
Corey L, Wald A. Infeccións por virus simple de herpes materno e neonatal. N Engl J Med. 1 de outubro de 2009; 361 (14): 1376-85. doi: 10.1056 / NEJMra0807633. Erratum en: N Engl J Med. 31 de decembro de 2009; 361 (27): 2681.
Delaney S, Gardella C, Saracino M, Magaret A, Wald A. Seroprevalencia do virus Herpes Simplex tipo 1 e 2 entre as mulleres embarazadas, 1989-2010. JAMA. 2014 20 de agosto; 312 (7): 746-8. doi: 10.1001 / jama.2014.4359. PubMed PMID: 25138337; PubMed Central PMCID: PMC4414330.
James SH, Kimberlin DW. Infección neonatal do virus simple herpes: Epidemioloxía e tratamento. Clin Perinatol. 2015 Mar; 42 (1): 47-59, viii. doi: 10.1016 / j.clp.2014.10.005.