A epilepsia , tamén coñecida como trastorno de convulsión, é unha condición caracterizada por unha predisposición á convulsión. Se foi diagnosticado con epilepsia ou con trastorno de convulsión por calquera causa, é posible que teña que tomar un ou máis medicamentos para a epilepsia (medicamentos anti-convulsións) para reducir as súas posibilidades de sufrir unha convulsión.
Os medicamentos anticonvulsivos son medicamentos que teñen un efecto químico no cerebro para inhibir as convulsións.
Eles tamén son chamados anticonvulsivantes, e só están dispoñibles por receita porque son medicamentos poderosos.
Existen preto de 30 anticonvulsivos diferentes dispoñibles. Os diferentes anticonvulsivantes teñen accións farmacolóxicas características que fan que algúns deles sexan máis axeitados para xestionar o seu trastorno particular de convulsión que outros. A maioría dos anticonvulsivantes son ben tolerados e efectivos, pero poden producir efectos secundarios. Se está tomando un ou máis anticonvulsivantes, é útil familiarizarse cos efectos secundarios para que o recoñeza se experimenta algún deles.
Usos e efectos secundarios dos anticonvulsivantes comúns
Levetiracetam é coñecido polo nome de marca Keppra. É un dos anticonvulsivos máis comúnmente utilizados para nenos e adultos e generalmente úsase en combinación con un ou máis anticonvulsivantes.
Os efectos secundarios comúns inclúen cansazo, mareos, depresión, irritabilidade e infección.
Raramente, pode asociarse con complicacións graves, como células sanguíneas diminuídas, psicosis e con síndrome de Steven Johnson. Este é un trastorno infrecuente caracterizado por síntomas de tipo gripal e graxa grave da pel, que pode causar unha infección fatal ou unha deshidratación fatal.
A fenitoína é un dos medicamentos anticonvulsivantes máis antigos e é a miúdo coñecida pola marca Dilantin.
Pódese usar só ou en combinación con outros anticonvulsivantes para o control de convulsións en nenos e adultos.
Os efectos secundarios inclúen mareo, cansazo, dificultade de concentración, dobre visión e hipertrofia gingival (ampliación das enxivas).
Menos comúnmente, poden ocorrer problemas graves como a disminución das células sanguíneas, insuficiencia hepática e síndrome de Steven Johnson.
A carbamazepina é coñecida polas marcas Tegretol e Carbatrol. Pódese usar só ou en combinación con outros anticonvulsivantes para o control de convulsións en nenos e adultos. A carbamazepina tamén se usa a miúdo para o tratamento da dor que se relaciona con condicións como a neuropatía ea neuralxia trigeminal .
O tegretol pode causar mareos, visión borrosa ou dobre, unha erupción cutánea. O sarpullido da pel pode progresar e tornar-se severo e mesmo potencialmente mortal. A carbamazepina tamén pode causar náuseas, vómitos, diarrea e diminución dos niveis de sodio. Con frecuencia, pode ocorrer unha disminución grave nun dos glóbulos brancos chamados neutrófilos, anemia grave, insuficiencia hepática e síndrome de Steven-Johnson.
O ácido valproico é xeralmente coñecido polo nome de marca Depakote. Pódese usar só ou en combinación con outros anticonvulsivantes para nenos e adultos.
O ácido valproico úsase frecuentemente para o manexo de convulsións que están asociadas a condicións de desenvolvemento infantil como a Epilepsia Mioclónica Juvenil eo Síndrome de Lennox-Gastaut, así como con convulsións de pequeno mal ou ausencia.
Os efectos secundarios comúns inclúen mareos, cansazo, tremores, malestar estomacal, perda de cabelo, aumento de peso e fácil moretones. Raramente, a insuficiencia hepática e as irregularidades menstruais poden ocorrer. Os defectos de nacemento poden producir fillos de mulleres que toman ácido valproico durante o embarazo
Gabapentin é coñecido pola marca Neurontin. Este é un medicamento adicional para a epilepsia. Gabapentin tamén se usa a miúdo para a prevención de enfermidades dolorosas, como dor neuropática e dores de cabeza.
Os efectos secundarios inclúen cansazo e mareos.
O fenobarbital é un dos anticonvulsivos máis antigos e máis ben entendidos. O fenobarbital pódese usar só ou en combinación con outros anticonvulsivantes para nenos e adultos.
Os efectos secundarios inclúen mareo, cansazo, dificultade para concentrarse e falar de discurso.
Primidone é coñecida pola marca Mysoline. Normalmente úsase para o control de convulsións en nenos. Outro uso de Primidone é o tratamento dunha condición chamada " tremor esencial benigno ", que se caracteriza por tremores e axitación das mans, particularmente en tempos de estrés.
Os efectos secundarios inclúen a perda de equilibrio, inestabilidade, cansazo, nistagmo (movemento ocular desigual) e vómitos.
Topiramate é un anticonvulsivo coñecido pola marca Topamax. Topiramate generalmente úsase en combinación con outros anticonvulsivantes para o tratamento de convulsións parciais en nenos e adultos. Ás veces, Topiramate úsase para evitar a dor de enxaqueca ou a dor neuropática.
Os efectos secundarios inclúen irritabilidade, dificultade de concentración. perda de peso e formigamento.
Raramente, poden ocorrer efectos secundarios graves, como glaucoma, cálculos renales e febre moi alta (principalmente en nenos).
Oxcarbazepine é coñecida pola marca Trileptal. Pódese usar só ou en combinación con outros medicamentos e ás veces úsase para tratar a dor tamén.
Os efectos secundarios inclúen mareos, somnolencia, boca seca, estreñimiento e visión borrosa.
Do mesmo xeito que a carbamazepina, raramente pode causar baixos niveis de sangue e unha erupción cutánea grave.
Tiagabine é coñecido pola marca Gabitril. Utilízase para o control de convulsións para adultos e nenos maiores.
Os efectos secundarios inclúen mareos, sedación, problemas de equilibrio, dificultades de concentración e dor abdominal. Menos comúnmente, pode causar coceira e burbullas da pel.
Lamotrigine é coñecida pola marca Lamictal. Utilízase para o control de convulsións en adultos e considérase un dos anticonvulsivos empregados para a difícil xestión da epilepsia infantil. Tamén se usa para a xestión do trastorno bipolar (trastorno caracterizado por episodios de depresión e episodios de manía).
Os efectos secundarios inclúen mareos, dobre visión, tremores, náuseas e erupcións cutáneas. A síndrome de Steven Johnson pode ocorrer, pero raramente
Ethosuximide é coñecida pola marca Zarontin. Utilízase para o tratamento dun tipo específico de convulsión chamado convulsión de Petit Mal ou un ataque de Ausencia. Este tipo de aprehensión caracterízase por borrar ou mirar cara ao espazo, e non por movementos involuntarios do corpo.
Os efectos secundarios inclúen somnolencia, dores de cabeza, mareo, irritabilidade, apetito e pouca cantidade de glóbulos brancos.
A zonisamida , coñecida pola marca Zonegran, adoita usarse en combinación con outro anticonvulsivante.
Os efectos secundarios inclúen mareos, somnolencia, confusión, depresión, náuseas e falta de apetito. É posible que se produzan sarpullidos, febre, menores cantidades de sangue e pedras nos riles.
Clobazam é coñecido pola marca Onfi. É sedante e anticonvulsivo e pódese empregar para o tratamento da epilepsia da infancia.
Os efectos secundarios inclúen somnolencia, mareos, irritabilidade e alucinacións.
Clonazepam é coñecido pola marca Klonopin. É un sedativo que se pode usar xunto con anticonvulsivantes para tratar as convulsións, en particular os ataques infantís.
Os efectos secundarios inclúen somnolencia, confusión, depresión e comezón.
Anticonvulsivantes de emerxencia
Algúns medicamentos que non se receitan para a prevención de convulsións poden usarse durante unha situación de emerxencia. Se tivo que ir ao hospital por convulsións severas ou por convulsións que non paraban con facilidade, é posible que vexa no seu cadro que lle recibiron Lorazepam, marca Ativan ou Diazepam , marca Valium. Estes medicamentos poden levar rapidamente as convulsións a unha parada e os efectos secundarios inclúen mareos, cansazo, confusión e falso discurso. Estes medicamentos non son recomendados para uso regular ou para a prevención de convulsións.
Unha palabra de
Os anticonvulsivantes interactúan coas neuronas do cerebro para abrandar a actividade, pero todas teñen formas un tanto diferentes de prevención de convulsións. En xeral, non é seguro beber alcohol ou usar drogas se necesitas un anticonvulsivo.
Se experimenta algún dos seus efectos secundarios, debes obter atención médica. Non é seguro evitar calquera anticonvulsivo de forma abrupta ou por conta propia. Debe seguir as instrucións do seu médico cando inicie ou suspenda calquera anticonvulsivo.
Se está tomando un anticonvulsivo e se ten previsto quedar embarazada ou se está embarazada accidentalmente, debe informar ao seu equipo médico de inmediato, xa que moitos anticonvulsivantes poden asociarse con defectos de nacemento.
> Fontes:
> Weston J, et al. Tratamento con monoterapia da epilepsia no embarazo: resultados de malformación conxénita no neno. Cochrane Database Syst Rev. 2016 7 de novembro; 11: CD010224.