Funcións e enfermidades das glándulas paratiroides

As glándulas paratiroides son pequenas glándulas, sobre o tamaño dun pequeno feixón, situado preto da glándula tireóide no pescozo. Estas glándulas desempeñan un papel fundamental na regulación do calcio no organismo. Mentres as enfermidades poden afectar esta glándula, o cancro raramente fai.

Mentres a glándula paratiroidea ea glándula tireóide comparten nomes similares e están situados estreitamente entre si, non son dependentes entre si para que funcionen.

Función

As glándulas paratiroides son responsables da regulación do calcio, un elemento esencial no noso corpo para a función nerviosa e muscular. O calcio está regulado por unha hormona chamada hormona paratiroidea ou PTH.

Cando os niveis de calcio no torrente sanguíneo baixan, a PTH estimula a liberación de calcio no óso. Tamén estimula a reabsorción do calcio nos riles, o que significa que se elimina menos calcio na urina. Ademais, PTH converte a forma inactiva de vitamina D na forma activa de vitamina D. Esta forma activa de vitamina D aumenta a absorción de calcio no intestino, o que aumenta aínda máis os niveis de calcio no torrente sanguíneo.

Cando os niveis de calcio son elevados no sangue, as glándulas paratiroides baixan a súa produción PTH. Isto impide que o calcio se leve dos ósos e permite que máis calcio se excreta na orina.

Hiperparatiroidismo

Do mesmo xeito que outros órganos e glándulas no corpo, o paratiroides é vulnerable ás enfermidades.

Unha enfermidade común que afecta á glándula paratiroidea é o hiperparatiroidismo primario, que se caracteriza por unha glándula paratiroides hiperfuncionante e unha sobreproducción da hormona PTH. O hiperparatiroidismo primario comúnmente se debe a un tumor benigno (non canceroso) nunha das glándulas paratiroides ou un exceso de glándula, chamado hiperplasia paratiroidea.

Raramente, o cancro da glándula paratiroidea é a causa.

O hiperparatiroidismo secundario pode ocorrer como resultado da deficiencia de vitamina D. Isto ocorre porque a deficiencia de vitamina D provoca unha caída nos niveis de calcio no corpo, o que desencadea a glándula paratiroides para liberar a PTH. A enfermidade renal tamén pode causar hiperparatiroidismo porque a forma inactiva de vitamina D non se converte correctamente en vitamina D.

Algúns tipos de cancro, como o cancro de pulmón , poden liberar unha hormona relacionada e imitar a hormona paratiroidea, causando síntomas de hiperparatiroidismo como dores musculares, cansazo, depresión e constipação.

Hipoparatiroidismo

O hipoparatiroidismo, no cal as glándulas paratiroides non funcionan correctamente, tamén pode ocorrer, aínda que isto é menos común, xa que a maioría das persoas teñen 4 glándulas paratiroides, polo que normalmente hai unha copia de seguridade. A causa máis común de hipoparatiroidismo é o dano ás glándulas durante a cirurxía do pescozo, como durante a cirurxía tiroidea.

Outras causas raras inclúen enfermidades xenéticas dos recentemente nados, enfermidades autoinmunes , unha enfermidade hepática chamada enfermidade de Wilson, sobrecarga de ferro ou un cancro que se propaga ou metástase á glándula paratiroides.

O que isto significa para ti

Se o seu médico sospeita que ten un problema coa súa glándula paratiroidea ou os seus niveis de calcio, será remitido a un endocrinólogo.

A boa noticia é que as causas comúns das enfermidades paratiroides, como o hiperparatiroidismo primario, xeralmente poden tratarse eficazmente.

Fontes:

Mills, SE. Histoloxía Para Patólogos, Terceira Edición. Filadélfia: Lippincott Williams & Wilkins, 2007.

Nussey S. Endocrinoloxía: un enfoque integrado. Capítulo 5: As glándulas paratiroides e a vitamina D.