Aprende a dicir a diferenza entre os dous
Moitos dos síntomas experimentados por persoas con enfermidade de refluxo gastroesofáxico (ERGE) e esofagite eosinófila (EoE) se solapan. Mentres os síntomas son similares, os tratamentos son diferentes. Estás a ser tratado sen éxito por GERD? Outro diagnóstico para ter o seu médico en conta é a esofagite eosinófila.
Síntomas compartidos entre GERD e EoE
A seguinte é unha lista dos síntomas compartidos entre a ERGE ea esofagite eosinófila:
- náuseas
- vómitos
- dor abdominal
- dor no peito
- dificultade para durmir
- dificultade para comelas (disfagia)
Diagnosticar GERD vs EoE
As diferenzas entre GERD e EoE aparecen observando a etioloxía (causa ou orixe) dos trastornos. Mentres a ERGE está asociada cun problema de refluxo, a causa non se entende ben na esofagite eosinófila. A investigación, no entanto, mostra que as alergias e as respostas do sistema inmunitario son posibles causas da esofagite eosinófila. Aínda que unha vez considerada rara, EoE está crecendo na prevalencia. Isto pode ser debido a unha maior comprensión deste trastorno e dispoñibilidade de probas.
Tanto GERD como EoE teñen implicación de eosinófilos no esófago. A diferenza realmente non se pode diagnosticar ata que se realiza unha biopsia. Unha pequena cantidade de tecido do esôfago é tomada durante un procedemento denominado EGD . Usando un campo de alta potencia nun microscopio, un contador de 15 eosinófilos ao longo do esôfago é consistente coa esofagite eosinófila.
Un reconto de menos de 10 eosinófilos na distancia (parte inferior) do esôfago é consistente coa ERGE.
Diferenza no tratamento para GERD e EoE
Un dos tratamentos que se elixe na ERGE é o uso de inhibidores da bomba de protones como Protonix, Prilosec , Prevacid ou Dexilant . Non obstante, estes medicamentos non impiden os síntomas da esofagite eosinófila; o pH (equilibrio ácido-base) do estómago é normal nestes casos, a diferenza do pH asociado ao GERD.
Non hai actualmente ningún medicamento aprobado para o tratamento da esofagite eosinófila . Non obstante, o seu médico pode tentar usar esteroides tópicos, así como a xestión dietética dos síntomas. Hai varios tipos de dietas que se pensan para reducir a exposición ao alergeno ao esôfago. As dietas difieren segundo a forma na que se eliminan os alimentos de forma agresiva da súa dieta.
Pénsase que a eliminación de alimentos que aínda son leves alérxicos reducirá os síntomas. Sempre é importante involucrar ao seu médico ao facer cambios na dieta máis importantes, xa que se pode producir desnutrición se elimina importantes proteínas, vitaminas ou minerais da súa dieta. Co fin de minimizar o risco de desnutrición, considere atopar substitutos alimentarios que sexan similares en nutrición.
Importante para levar posto
A maioría dos síntomas parecidos ao GERD son realmente causados pola RGE. Pode haber algunhas persoas con ERGE que non respondan á terapia que realmente teñen esofagite eosinófila. EoE adoita ter un diagnóstico atrasado xa que non é tan común como a ERGE e os síntomas se solapan. A esofagite eosinofílica non é fatal e non se sabe que causa cancro. Non obstante, a desnutrición é unha preocupación importante debido á dificultade de engulir ou ao tratamento coa eliminación de alimentos da súa dieta.
Fontes:
Asociación estadounidense para o trastorno eosinófilo. EoE. Accedido o 19/12/2015 desde http://apfed.org/about-ead/egids/eoe/.
Nonevski, IT, Downs-Kelly, E. & Falk, GW (2008). Esofagite eosinofílica: Unha causa cada vez máis recoñecida de disfagia, impaciencia de alimentos e azia refractaria. Revista Clínica de Medicina de Clevland. Vol. 75 (9): pp. 623-633. http://www.ccjm.org/content/75/9/623.full]http://www.ccjm.org/content/75/9/623.full.
A Academia de Otorrinolaringoloxía - Cirurxía de cabeza e pescozo. Ficha informativa: Refluxo gastroesofago (GERD). http://www.entnet.org/HealthInformation/WhatIsGERD.cfm.