Os médicos quéixanse tamén dos pacientes
Os médicos que se queixan sobre o comportamento do paciente tamén son tan frustrados porque os pacientes adoitan ser médicos que teñen xeitos de caché na casa , son curtos connosco, arrogantes ou ás veces non nos gastan moito tempo. Isto pode levar aos médicos a rexeitar a algúns pacientes, o que á súa vez nega a asistencia médica que necesitan.
Pacientes con problemas
O comportamento do paciente do problema varía de ser disruptivo en salas de espera ou de exame, para non pagar as contas do médico, para presentar accións xudiciais.
O comportamento do paciente probablemente estea alineado nunha curva de campá como tantos aspectos da vida: algúns pacientes son tan pasivos que apenas se lembran, a maioría dos comportamentos do paciente son colaborativos e respectuosos, e algúns pacientes, no extremo, son agresivos, disruptivos e extraordinariamente difícil. Ninguén quere tratar con alguén que se comporta desas formas. Non é sorprendente que os médicos tampouco.
Se un paciente é un pouco desagradable, un médico pode dedicarlle tempo a ela, pero realizar a reunión no menor tempo posible ou remitila a outra persoa o máis rápido posible.
Algúns pacientes quéixanse de que non poden atopar ningún médico para coidar deles en absoluto, nin sequera que informan que tiveron citas canceladas logo de esperar a ver a un médico. Outros pacientes reclamáronse por ser "despedidos" por un médico, dicíndolle que o médico xa non desexa traballar con eles. Un informe no New York Times corrobora este fenómeno.
Os rumores de códigos secretos publicados na lista de pacientes por parte dos proveedores, o que significa que o paciente é difícil, resulta ser verdade. Pode haber unha notación no rexistro do paciente que sexa tan sinxelo coma PITA (dor na parte traseira) ou "GOMER" ("saír da miña sala de emerxencia"). Un antigo traballador sanitario informou de que a súa oficina usaba unha ICD real código nos rexistros dos pacientes: 569.42, que indica dor anal ou rectal.
Outros informaron códigos adicionais que indicaban que o paciente era un problema.
Aínda así, outros pacientes consideran que os médicos ou outros proveedores están saboteando os seus rexistros, polo que ningún outro médico aínda os verá. Eles reportan que están en bola negra ou en lista negra , crendo que non poden concertar unha cita con ningún médico en ningún outro lugar, e cren que o único xeito que os médicos que estean fóra do estado ou incluso fóra do seu país puidesen saber que os rexeitarían se existise unha lista negra .
Como poden os médicos negarse a tratar a un paciente?
Moitas persoas cren que un médico non podería fuxir sen tratar un paciente. Eles citan os dereitos dos pacientes , ou xuramento dun médico de "primeiro, non faga ningún dano".
De feito, ningún deles é un motivo polo que un médico debe aceptar un paciente na súa práctica. Nos Estados Unidos, a única vez que un paciente ten dereito a coidar é cando ese paciente necesita atención de emerxencia verdadeira e accede á sala de urxencias dun hospital que acepta o diñeiro federal a través de Medicare (vexa EMTALA ). Aínda así, se un paciente é considerado para non esixir o coidado de emerxencia, pode que se lle deba coidado e díxenlle que vexa o seu médico de atención primaria ou que consulte cunha clínica de atención urxente.
Ademais, existe unha escaseza de médicos , en particular, médicos de atención primaria, nos Estados Unidos, que a práctica médica é principalmente un mercado de vendedores.
Con poucos proveedores médicos e demasiados pacientes que necesitan os seus servizos, os médicos poden optar por ser escolleitos sobre os pacientes que aceptarán.
A partir de aí é simplemente o medio de negativa. Todos os días os pacientes chaman ás oficinas de médicos para facer citas, só para saber que un médico xa non acepta novos pacientes ou non ten tempo no seu horario por moitos meses. Independientemente de se este nomeado creador accedeu a unha lista negra ou que está a verificar os códigos no cadro dun paciente, realmente non ten diferenza.
Esta situación empeorará antes de que se vexa mellor. Mentres os baby-boomers continúan envellecendo, e como a reforma sanitaria nos Estados Unidos fai que o seguro estea máis dispoñible e / ou se requira, veremos cada vez máis racionamento e acceso máis difícil á atención.
Os provedores seguirán tendo a opción: dado a un paciente que é agradable e colaborativo, contra un paciente que é difícil e esixente, que escollerías?
Os pacientes intelixentes aprenderán por que os médicos poden optar por negarlles os coidados e tomarán os pasos necesarios para reparar a relación ou avanzar.