Helicobacter pylori (H. pylori) é unha bacteria responsable da maioría das úlceras e moitos casos de gastrite crónica (inflamación do estómago). Este organismo pode debilitar o revestimento protector do estómago e do duodeno (primeira parte do intestino delgado), permitindo que os zumes dixestivos perjudicen os seus revestimentos sensibles.
Como é común H. Pylori?
Cerca da metade da poboación mundial está infectada con H.
pylori. Non obstante, moitas persoas que teñen este organismo no tracto gastrointestinal non teñen unha úlcera ou gastrite. A investigación suxire que outros factores tamén deben estar presentes para que o dano se produza. Os factores que aumentan o risco dunha úlcera de H. pylori inclúen:
- Herdanza de certas cepas das bacterias que son máis perigosas que outras
- Respuesta inmune anormal nos intestinos
- Certos hábitos de estilo de vida, como beber café, fumar e estrés constante
Diagnóstico de H. Pylori
Se se atopa unha úlcera, un médico probará a un paciente para H. pylori. Aínda que a proba máis común para a presenza de H. pylori é unha proba de sangue, tamén se poden tomar as mostras de feces e tecidos.
Outra proba de diagnóstico é a proba de alento de urea (UBT). Un paciente traga unha cápsula que contén urea, unha substancia química constituída por nitróxeno e carbono que ocorre naturalmente e que é producida polo corpo. Se H. pylori está presente, a urea romperase en nitróxeno e carbono como dióxido de carbono.
O dióxido de carbono é absorbido a través do revestimento do estómago e no sangue, despois viaxa aos pulmóns. Móstranse mostras de alento exhalado e mide o dióxido de carbono. Este exame ten entre 94 e 98% de precisión.
Unha endoscopia superior tamén pode utilizarse como método de diagnóstico. Durante a endoscopia, tomáronse espécimes de biopsia do estómago e do duodeno.
O diagnóstico de H. pylori pódese elaborar examinándoos nun laboratorio.
As probas de fosas poden usarse para detectar a infección por H. pylori no fecal do paciente. Os estudos demostraron que esta proba, chamada proba de antíxeno de feces de Helicobacter pylori (HpSA), é precisa para o diagnóstico de H. pylori.
Como se tratan as úlcera péptica H. Pylori?
O tratamento de primeira liña máis recomendado é a combinación dun inhibidor da bomba de protones (PPI) e dos antibióticos amoxicilina e claritromicina por dúas semanas. Isto ás veces dáse nunha única receita chamada "Prevpac".
Unha droga chamada metronidazol ás veces é substituída pola amoxicilina cando se trata de pacientes alérxicos á penicilina.
Os inhibidores da bomba de protones inclúen:
- Aciphex (raberprazol)
- Nexium (esomeprazol)
- Prevacid (lansoprazol)
- Prilosec (omeprazol)
- Protonix (pantoprazol)
Fontes:
William D. Chey, MD, FACG, AGAF, FACP, Benjamin CY Wong, MD, Ph.D., FACG, FACP, "American College of Gastroenterology Guideline sobre a xestión da infección por Helicobacter pylori". doi: 10.1111 / j.1572-0241.2007.01393.x. Colexio Americano de Gastroenteroloxía. 23 de agosto de 2007.
"O que necesito saber sobre úlceras pépticas". NIH Publicación Núm. 05-5042 outubro de 2004. National Clearinghouse of Information on Diseases Digestivas (NDDIC). 23 de agosto de 2007.
"H. pylori e úlcera péptica". NIH Núm. 05-4225 de outubro de 2004. National Clearinghouse of Information on Diseases Digestivas (NDDIC). 23 de agosto de 2007.