Como o estómago establece o estadio para bacterias que causan úlceras
Os afeccionados describen unha úlcera como ardor, cólicas, mofas ou dor no abdome que vén en ondas, durante tres ou catro días ao mesmo tempo, pero pode diminuír completamente por semanas ou meses. A dor é peor antes das comidas e á hora de durmir cando o estómago adoita estar baleiro. A úlcera é unha ferida aberta no revestimento do estómago (úlcera gástrica) ou na parte superior do intestino delgado ou duodeno (úlcera duodenal).
Os dous tipos tamén son chamados úlceras pépticas .
O estómago ácido: establecer o estadio para as úlceras
O estómago é a parte máis ácida do corpo, establecendo a etapa tanto para o desenvolvemento ulcer como para a infección. Tres tipos de células bombean os ingredientes do zume gástrico: células secretoras de mucosas, células principais que liberan enzimas dixestivas e células parietales que producen ácido clorhídrico . As células secretoras de moco tamén producen histamina, o que estimula as células parietales para liberar ácido. O estómago necesita o ambiente ácido para a enzima dixestiva pepsina para romper as proteínas nos alimentos.
A acidez é medida usando a escala de pH. Un pH neutro non é ácido nin base - ten un valor de 7; Os ácidos son menos de 7 e as bases (tamén chamadas substancias alcalinas) son maiores que 7. Moitos fluídos corporais, incluíndo sangue, bágoas, zume pancreático e bilis están entre 7 e 8 rangos de pH. O zume gástrico, en cambio, ten un pH de 1,6 a 1,8.
Isto é máis ácido que o zume de limón, bebidas de cola e café. O ambiente no intestino delgado é moito menos ácido que no estómago, pero porque recibe a mestura ácida de alimentos semi-digeridos do estómago, tamén é propenso á ulceración.
O forro máis íntimo do estómago, a mucosa, o protexe de dixerir.
A mucosa consiste en células de forro, tecido conxuntivo e músculo. A úlcera lastima cando penetra a mucosa na submucosa subyacente, que é rica en nervios e vasos sanguíneos.
Bacterias que causan úlceras
Non se pode atopar un lugar hospitalario para un microbio, pero o tipo que causa úlceras ( H. pylori ) prospera no baixo pH. "Teñen descendentes chamados flagelos que lles permiten penetrar na capa de moco do estómago, onde o pH é máis tolerable. Erradicar estas bacterias non é simple", afirma o Dr. Gallo-Torres. A droga de antibióticos debe ser capaz de matar as bacterias, pero tamén pode resistir o colapso nos arredores ácidos.
Os investigadores non están seguros de como a xente adquire as bacterias. Con todo, a transmisión persoa a persoa é a ruta máis probable nos países desenvolvidos. Nos países en desenvolvemento, a transmisión fecal-oral pode desempeñar un papel máis importante, similar á forma en que unha persoa contrae cólera e hepatite A.
Tratando úlceras, entón e agora
A principios do século XX, a prescrición para unha úlcera foi descanso e unha dieta sinxela, nun hospital se o paciente podía permitilo. Os antiácidos foron engadidos ao réxime de tratamento cando os investigadores decatáronse de que os pacientes con úlcera producían ácido excesivo no estómago.
En 1971, o sitio de control da secreción de ácido foi identificado - receptores de histamina (H2) nas células parietales.
Cando a histamina únese a estes receptores, a produción de ácidos aumenta. Catro fármacos de úlcera aprobados: Zantac (ranitidina), Tagamet (cimetidina), Pepcid (famotidina) e Axid (nizatidina) - bloquean os receptores H2, frustrando o sinal para secretar o ácido. Un segundo tipo de fármaco de úlcera, chamado inhibidor da bomba de ácido ou proton, funciona nun punto diferente da dixestión, bloqueando as células parietales da liberación do ácido. Prilosec (omeprazol) é o único inhibidor da bomba de ácido aprobado nos Estados Unidos neste momento para o tratamento de úlceras.
O problema coas drogas existentes é que só melloran temporalmente os síntomas; é probable que a úlcera volva. É por iso que os antibióticos son a primeira liña de defensa para as úlceras. Se as bacterias causan algunhas úlceras son erradicadas, con todo, a probabilidade de que a recorrência da úlcera sexa moito menor porque o problema é atacado na súa orixe.
Fonte:
> Clearinghouse de información sobre enfermidades dixestivas nacionais (NDDIC) ¿Que teño que saber sobre úlceras pépticas? NIH Publicación N ° 11-5042 - Actualizado en outubro de 2012.