O síntoma común pode significar outra cousa no cancro
A adenopatía (tamén coñecida como linfadenopatía) refírese a ganglios linfáticos que se agrandaron ou inchaban debido a unha infección, a causa máis común ou como consecuencia doutros problemas de saúde, como enfermidades autoinmunes ou cancro .
Coa cancro, a adenopatía pode ser causada por unha malignidade que comeza nos propios ganglios linfáticos. Tamén pode ocorrer cando un cancro se espalla ( metástase ) doutras partes do corpo aos ganglios linfáticos.
O sistema linfático
O seu corpo ten un sistema linfático que está composto por vasos linfáticos, fluídos linfáticos e ganglios linfáticos. A rede de vasos linfáticos transporta o fluído linfático en todo o corpo. Este fluído, entre as súas outras funcións, recolle residuos e microorganismos causantes de enfermidades (como virus e bacterias) no seu percorrido por tecidos.
Os propios ganglios linfáticos son pequenos órganos con forma de feixón que producen e almacenan células do sangue (chamadas linfocitos) que axudan a combater a infección ea enfermidade. Hai aproximadamente 600 destes nodos situados en todo o corpo. O seu papel primordial é filtrar os residuos do fluído linfático. Ao facelo, o exército de linfocitos pretende neutralizar calquera axente estranxeiro que encontre.
Mentres algúns ganglios linfáticos están localizados superficialmente na ingle, axila e pescozo, por exemplo, outros están situados máis profundos no corpo, como no peito ou o abdome.
Durante unha infección activa ou lesión, os ganglios linfáticos inflamados e tendidos.
Cando isto ocorre, a adenopatía pode tomar varias formas:
- Pode ser localizado (ocorrendo nunha zona do corpo), bilateral (a ambos os dous lados do corpo), ou xeneralizado (que ocorre en todo o corpo).
- Pode ser agudo (suceder de súpeto e resolver rapidamente) ou crónico (persistente).
- Pódese caracterizar pola localización dos nodos, como o pescozo (cervical), a ingle (inguinal), o peito (mediastínico), as axilas (axilares) ou o abdome (mesentérico).
Adenopatía do cancro
A adenopatía do cancro é o termo usado para describir o inchazo dos ganglios linfáticos debido ao cancro. Os cánceres que comezan nos ganglios linfáticos son chamados de linfoma . Dous dos tipos máis comúns son linfoma Hodgkin ou linfoma non Hodgkin . Cada un se comporta e desenvolve de forma diferente, pero ambos se orixinan nos propios linfocitos. A adenopatía é só unha das características destas enfermidades.
Máis comúnmente, a adenopatía do cancro producirase cando unha malignidade nunha parte do corpo (coñecida como o tumor primario) se estenda a outras partes do corpo para crear novos tumores (secundarios). Os ganglios linfáticos son os órganos máis afectados.
Como o cancro se estende a través dos ganglios linfáticos
Cando un tumor se metástase, as células cancerosas afastan o tumor primario e se estenden a outras partes do corpo a través do sistema circulatorio (sangue) ou o sistema linfático.
Cando as células están no sangue, son arrasadas no fluxo sanguíneo ata que se atascan nalgún lugar, xeralmente un capilar. A partir deste punto, a célula pode deslizarse a través do muro capilar e crear un novo tumor onde o desembarque.
Unha cousa semellante acontece co sistema linfático. Neste caso, as células cancerosas desprendéranse e son transportadas aos ganglios linfáticos onde se atascan.
Mentres os nodos respondan cun ataque inmune agresivo, algunhas das células cancerígenas sobrevivirán para formar un novo tumor.
Pero aquí hai onde a diferenza reside: a diferenza do sistema circulatorio, que pode transportar células cancerosas a case calquera parte do corpo, a distribución do cancro a través do sistema linfático está máis limitada. Os nodos máis próximos ao tumor normalmente serán os primeiros afectados. A partir de aí, as células adicionais poden desprenderse e pasar a nodos distantes noutras partes do corpo.
Debido á forma na que os ganglios linfáticos son afectados, os médicos revisaranse rutinariamente para ver se o cancro comezou a estenderse e, se é así, por canto.
Como se detecta a adenopatía
A ampliación dos ganglios linfáticos superficiais adoita ser detectada a través dun exame físico. Tamén se poden usar probas de imaxe como tomografía computarizada (CT) , especialmente para os ganglios linfáticos no peito ou no abdome.
Ademais, o médico pode solicitar unha biopsia de ganglio linfático. A biopsia implica a eliminación do tecido do ganglio linfático para o exame baixo un microscopio. Usaríase para ver se o cancro se estender dun tumor primario ou cando se sospeita o linfoma.
A biopsia pode realizarse eliminando quirúrgicamente un nó ou, menos comúnmente, eliminando as células mediante un procedemento menos invasivo denominado aspiración de agulla fina. Os resultados da biopsia son importantes tanto para o diagnóstico como para a posta en escena do cancro.
Como afecta a adenopatía ao tratamento do cancro
A adenopatía por si mesma non altera o curso do tratamento do cancro . Non obstante, ter células cancerosas nas súas ganglios linfáticos pode afectar o tratamento na medida en que vai informar o estadio da súa enfermidade.
Un dos sistemas máis comúns para a posta en escena de cancro é o sistema TNM , que se basea na extensión do tumor (T), a extensión da propagación aos ganglios linfáticos (N) ea presenza de metástasis (M). Se non hai ningún cancro atopado nos ganglios linfáticos preto do tumor, o N asignarase un valor de 0. Se os nodos próximos ou distantes presentan cancro, N asignarase un valor de 1, 2 ou 3 dependendo de:
- Cantos nodos están implicados
- Onde están os nodos
- Que grande son os nós
- Canto é o cancro nelas
O curso de tratamento recomendado basearase en gran parte na posta en escena. A posta en escena tamén se usará para proporcionar o diagnóstico do código ICD-10 , que a súa aseguradora de saúde usará para aprobar o tratamento.
Adenopatía contra o cancro contra a adenopatía relacionada coa infección
Non todas as adenopatías son iguais. Os nódulos canceríxenos adoitan ser duros, indoloros e firmemente unidos ao tecido circundante. Os ganglios linfáticos benignos ou non canceríxenos, polo contrario, adoitan ser dolorosos ao tocar e diminuír en tamaño e densidade a medida que a infección resólvese.
Dito isto, non se pode diagnosticar a causa da adenopatía só por características físicas. Nalgúns casos, como un nó de cancro pode presionar sobre un nervio próximo e causar dor. Noutros casos, un nódulo benigno pode ser duro e relativamente indoloro (como os que poden ocorrer con linfadenopatía xeneralizada persistente no VIH).
¿Teño cancro se teño inchados linfáticos?
A adenopatía é un síntoma non específico que pode ser causado por calquera número de cousas. Por si só, a adenopatía non ten valor diagnóstico. Con máis frecuencia, non obstante, a adenopatía será causada por unha infección e non polo cancro.
Dito isto, se os ganglios linfáticos están inchados persistentemente e / ou se fan máis grandes, debes buscar atención médica. Se xa está recibindo tratamento para o cancro, aconselle ao seu médico se atopa algún ganglios linfáticos inchados en calquera parte do corpo.
> Fontes:
> Nieweg, O .; Uren, O .; e Thompson, J. "A historia da bioloxía da nómina centinela centinela". Canc J. 2015; 12 (1); 3-6; DOI 10.1097 / PPO.0000000000000091.
> West, H. e Jin, J. "Nodos linfáticos e linfadenopatía en cancro". JAMA Oncol. 2016; 2 (7): 971; DOI 10.1001 / jamaoncol.2015.3509.