Terapias locais e sistémicas para o tratamento do cancro
Se foi diagnosticado con cancro, probabelmente non só estea atemorizado senón atormentado. Hai tantos tipos diferentes de tratamento para o cancro, e moitos deles teñen nomes que soan como unha lingua estranxeira. É útil comezar simplemente rompendo estes tratamentos en dous tipos: locais e sistémicos.
Tratamentos locais versus sistémicos
Todos os tratamentos de cancro poden ser esencialmente divididos en dúas aproximacións.
Para algúns tipos de cancro, un destes pode ser usado e, para outros, ambos serán necesarios.
Tratamentos locais: Os tratamentos locais son aqueles que están deseñados para eliminar as células cancerosas onde se orixinaron. Un exemplo sería facer unha lumpectomia para eliminar un nódulo no peito. A cirurxía é un tratamento local. É útil para eliminar un cancro primario, e quizais ganglios linfáticos, pero non funcionaría para tratar o cancro que se estender ao fígado ou noutro lugar. A radioterapia tamén é unha forma de tratamento local.
Tratamentos sistémicos: os tratamentos sistémicos están deseñados para tratar as células cancerosas onde queira que estean no corpo. Por exemplo, se algunha das células do cancro de mama mencionadas anteriormente viaxara a outra rexión do corpo, sería necesario terapia sistémica para chegar a esas células. O tratamento sistémico tamén pode tratar un cancro localmente nalgúns casos, aínda que a cirurxía é unha mellor opción para eliminar un tumor operable bastante a miúdo.
Tipos de tratamentos sistémicos inclúen:
- Quimioterapia
- Terapias dirixidas
- Inmunoterapia
Para cancros que son moi pequenos e non se espallaron (de maneira que se pode ver na imaxe ou propagación microscópica que aínda non se pode ver) as terapias locais poden ser suficientes para eliminar un cancro. Se un cancro se estender máis alá do seu sitio inicial, ou se existe a posibilidade de que se espallase, teranse necesarias terapias sistémicas para asegurarse de que se eliminaron todas as células cancerosas (mesmo células cancerosas microscópicas).
Addressing Your Treatment Options
Cando se diagnostica inicialmente con cancro , adoita ser un oncólogo médico que traballará cos outros médicos do seu equipo de coidados do cancro e coordinará os tratamentos que terá. Hai algúns puntos importantes que hai que mencionar de inmediato.
Un deles é que a medicina está cambiando. Os pacientes e os médicos agora traballan lado a lado na formulación dun plan de tratamento que é mellor para o seu tipo particular de cancro, o tamaño e a distancia que se estendeu, e outros factores importantes como a súa idade e saúde xeral. Para moitos tipos de cancro, hai unha variedade de opcións de tratamento diferentes, e escollendo estas dependerá moitas veces da súa preferencia e de que efectos secundarios estea disposto e / ou capaz de tolerar
Tomar tempo para obter unha segunda opinión pode ser moi útil e a maioría dos oncólogos non só non lles importa, pero esperamos que os pacientes teñan unha segunda opinión . Mesmo se a opinión é a mesma que a túa primeira opinión, isto pode darche máis tranquilidade na liña que escolleu o camiño correcto. Moitas persoas consideran obter opinións extra nun dos maiores centros de cancro designados polo Instituto Nacional do Cancro. Centros como este son moitas veces máis propensos a ter un cirurxián ou oncoloxía que se especialice no seu tipo particular de cancro.
Os estudos indican que ter tempo para coñecer o seu diagnóstico é importante non só no sentimento de control, senón que pode incluso mellorar o resultado. Consulte estes consellos sobre como atopar unha boa información sobre o cancro en liña .
Métodos de tratamento para o cancro
Para entender como diferentes métodos de tratamento do cancro funcionan, algunhas persoas pensan que é útil para entender como as células cancerosas son diferentes das células normais , xa que os tratamentos adoitan "obxectivo" algunhas desas diferenzas. Comezaremos cos tratamentos locais e discutiremos os tratamentos sistémicos.
Cirurxía como opción
A cirurxía pode usarse para previr, tratar, determinar (determinar canto avanzado é o cancro) e diagnosticar o cancro.
En relación ao tratamento do cancro, a cirurxía faise a miúdo para eliminar os tumores ou a maior parte do tecido canceríxeno posible.
A cirurxía é un tratamento "ideal" para moitos tipos de cancro, especialmente aqueles que son capturados precozmente porque adoitan ser o mellor método para curar a enfermidade. Algunhas persoas pensan que a cirurxía non se pode facer en tumores moi grandes. Se un tumor se estender, a quimioterapia e outras terapias sistémicas son moitas veces as mellores opcións para desfacerse das células cancerosas que a cirurxía non pode alcanzar.
Ás veces, a cirurxía combínase coa quimioterapia ou coa radioterapia. Isto adoita facerse dunha das dúas maneiras:
- A quimioterapia neoadyuvante refírese á quimioterapia que se dá antes da cirurxía para tratar de reducir o tamaño dun tumor e facer a cirurxía máis sinxela.
- A quimioterapia adyuvante faise a miúdo despois da cirurxía, e é un xeito de librarse das células cancerosas que poden estenderse máis alá do lugar da cirurxía, pero aínda non se pode detectar nos estudos de imaxe que temos.
Hai unha serie de outras formas nas que a cirurxía é combinada con outros tratamentos, pero o seu cirurxián falará sobre estes en referencia ao seu cancro específico.
Radioterapia
A radioterapia como se mencionou anteriormente tamén é unha terapia local. Funciona para desfacerse das células cancerosas no campo no que se dirixe. A radioterapia utiliza certos tipos de enerxía para reducir os tumores ou eliminar as células cancerosas, ao prexudicar o ADN dunha célula cancerosa polo que non se pode multiplicar. As células cancerosas son altamente sensibles á radiación. As células sanas próximas tamén poden estar danadas, pero son, en xeral, máis resistentes aos efectos da radiación que as células cancerosas.
A radiación pode ser dada de varias maneiras, pero basicamente pode ser dividida en radiación externa, que dirixe a radiación ao tumor desde o exterior do corpo, ou a radiación interna ou a braquiterapia, na que se implantan sementes radiactivas no organismo.
Houbo avances significativos na radioterapia para que as células saudables non estean danadas case tanto como no pasado. Os métodos máis recentes son atopar formas de dirixir unha maior cantidade de radiación a un tumor para que a terapia poida ser realizada en menos visitas.
Do mesmo xeito que coa quimioterapia, a radiación pódese administrar por si só, ou combinada coa cirurxía ou a quimioterapia. Para algúns tipos de cancro, pódense utilizar novas técnicas de radiación en vez de cirurxía, especialmente para aqueles en quen a cirurxía pode ser perigosa. A radiación tamén pode usarse como terapia paliativa, é dicir, terapia para reducir os síntomas do cancro, pero sen a intención de curar o cancro.
Quimioterapia
A quimioterapia é un tipo de tratamento contra o cancro que usa drogas para eliminar as células cancerosas. A diferenza da cirurxía, a quimioterapia afecta todo o corpo , non só unha parte específica. Funciona atacando celas rapidamente multiplicadoras. Desafortunadamente, outros tipos de células nos nosos corpos tamén se multiplican a altas taxas, como as células foliculares do cabelo, as células na nosa medula ósea e as células que aliñan os nosos estómagos. É por iso que a quimio pode causar efectos secundarios como a perda de cabelo e un estómago trastornado.
A quimioterapia é máis comúnmente administrada pola pílula ou por vía intravenosa (IV) pero pode ser dada doutro xeito. Pódese usar un único tipo de quimioterapia, pero a combinación de quimioterapia preséntase con máis frecuencia . Isto implica o uso de máis dunha droga de quimioterapia deseñada para interferir coa división celular en diferentes lugares do ciclo.
Afortunadamente, os efectos secundarios da quimioterapia como as náuseas son moito máis tratables que no pasado e moitas persoas teñen poucas náuseas e vómitos.
Terapias dirixidas
As terapias dirixidas son o termo utilizado para medicamentos que teñen como obxectivo características específicas do cancro. Durante a última década, descubrimos que cada cancro é diferente e ten un perfil molecular diferente. Ao dirixir algúns dos procesos que utilizan os tumores que lles permiten prosperar, estes tratamentos adoitan ser capaces de tratar un cancro sen tantos efectos secundarios como a quimioterapia. Algunhas destas drogas de terapia específica traballan para bloquear sinais que fan que o tumor creza, mentres que outros traballan cortando o abastecemento de sangue a un tumor, o que fai que basicamente morre de fame. Esta área da medicina avanza diariamente, con moitos fármacos recientemente aprobados e aínda máis probados en ensaios clínicos.
Co fin de determinar quen respondería mellor a estes tratamentos, os oncólogos a miúdo fan perfilado xenético (perfilado molecular) nun tumor que foi biopsiado.
Inmunoterapia
A inmunoterapia é unha nova e emocionante categoría de tratamento contra o cancro -que pode ter escoitado recentemente nas noticias. Existen varios mecanismos diferentes para estas drogas, pero a maioría deles traballan simplísticamente aproveitando o noso propio sistema inmunitario para que os nosos propios organismos poidan combater o cancro. Estas drogas non funcionan para todos, pero cando o fan, poden producir control a longo prazo do cancro para algunhas persoas, mesmo para cancro avanzado.
Ensaios clínicos
Segundo o Instituto Nacional do Cancro, as persoas con cancro deberían considerar a opción dos ensaios clínicos. Desafortunadamente, os mitos sobre ensaios clínicos a miúdo asustan ás persoas e crese que só un pequeno número de persoas que se benefician para estes ensaios están participando actualmente. Pode ser útil entender que todas as drogas e procedementos que agora temos para tratar o cancro foron estudados nun ensaio clínico. Leve un momento para coñecer o propósito dos ensaios clínicos e como poden non só axudalo a contribuír a un mellor tratamento contra o cancro, pero tamén pode ofrecerlle unha opción superior.
Tratamentos alternativos
É importante ter coidado ao escoitar "cura milagrosa" en internet. Desafortunadamente, calquera pode publicar calquera cousa en liña. Dito isto, cando se usan algúns tratamentos alternativos complementarios de forma integrada, xunto cos métodos convencionais que se acaban de discutir, poden axudar ás persoas a afrontar os síntomas do cancro con máis facilidade. Tire un momento para coñecer algúns dos tratamentos de cancro integrativos como meditación, masaxe, acupuntura e moito máis.
Elixir o tratamento
Antes de sentarse co seu médico, consulte estas preguntas para preguntarlle ao seu médico sobre o cancro e engade os seus propios pensamentos. Na maioría das veces o cancro non ten que tratarse de inmediato, e terá tempo para coidar con coidado as súas opcións e obter unha segunda (ou terceira ou cuarta) opinión. Non podemos destacar o importante que é aprender a ser o seu propio avogado como paciente do cancro.
O máis importante, espera esperar. Estase a progresar mesmo co cancro máis difícil de tratar. Se é o teu amado que foi diagnosticado, aquí tes algunhas ideas sobre como apoiar a un ser querido con cancro .
Fonte:
Instituto Nacional do Cancro. Tratamentos do cancro. Actualizado 04/29/15.