As ascitas, pronunciadas ah-sy-tees, son o termo médico que describe a acumulación anormal de fluído no abdome. Mentres as ascitis son máis comúnmente causadas pola cirrosis , o cancro tamén pode ser unha causa de ascitis. Aprende o que se sente como ascite, como se diagnostica e como o tratan os médicos.
Causas médicas
Hai condicións benignas ou non cancerosas que poden causar ascitis con insuficiencia hepática ou cirrose, sendo o máis común.
Outros exemplos de causas non cancerosas inclúen insuficiencia cardíaca , infección e pancreatite .
En preto de 10 por cento dos casos, as ascitis son causadas por cancro, segundo un estudo máis antigo no New England Journal of Medicine . Os tipos de cancro que causan ascitis son cancro de ovario , colon , páncreas e uterina . O linfoma , o cancro de pulmón eo cancro de mama tamén poden estenderse ao abdome, causando ascitis.
Para diferenciar as ascitis benignas versus malignas ou cancerosas, un médico realizará un procedemento chamado paracentesis. Neste procedemento, engádese unha agulla no abdome e elimínase unha pequena mostra de fluído. A mostra fluída é entón examinada baixo un microscopio. Algunhas características do fluído, como a presenza de células cancerosas, poden axudar a determinar a causa das ascitas.
O que as ascite sent
Mentres que as ascitis leves non poden causar síntomas, as ascitis máis avanzadas poden resultar incómodas, creando unha aparencia hinchada no abdome.
Os síntomas comúns de ascitis máis avanzados inclúen:
- dor abdominal
- falta de aire porque a presión do fluído comprime o diafragma
- náuseas
- vómitos
- perda de apetito
Tratamento
O tratamento das ascitis depende da gravidade das ascitis e ten como obxectivo aliviar os síntomas dunha persoa e facelos máis cómodos.
As terapias inclúen dietas salinas, diuréticos e unha paracentesis terapéutica, na que un gran volume de fluído é eliminado do abdome. Non é raro que unha persoa con ascites necesite paracentesis regular para eliminar o líquido. A boa noticia é que o procedemento ten un risco relativamente baixo e eficaz.
Dito isto, se as ascitis dunha persoa non se controlan ben con estas terapias tradicionais, pódese colocar unha derivación quirúrgica -aínda que este procedemento ten un maior risco e non se realiza habitualmente.
No caso das ascitis malignas, o médico dunha persoa pode considerar unha cirurxía quirúrgica e quimioterapia que se administra directamente no abdome, chamada quimioterapia intraperitoneal directa. Isto só se considera para certos pacientes e require unha discusión coidadosa cos médicos dunha persoa para coñecer os posibles riscos e beneficios.
Fontes:
Runyon BA. Coidado de pacientes con ascite. N Eng J Med. Febreiro de 1994 3; 330 (5): 337-42.
Sangisetty SL & Miner TJ. Ascitidas malignas: unha revisión dos factores pronósticos, fisiopatoloxía e medidas terapéuticas. Mundo J Gastrointes Surg . 27 de abril de 2012; 4 (4): 87-95.