¿Hai un aumento real na incidencia do autismo?

En novembro de 2015, o CDC anunciou que, en 2014, a incidencia de autismo entre nenos aumentara en só un ano de 1:68 a 1:45 nenos.

Segundo o Washington Post: o informe dos Centros de Control e Prevención de Enfermidades e do Centro Nacional de Estatísticas de Saúde amosa que a prevalencia de autismo en nenos entre 3 e 17 anos aumentou un 80 por cento entre 2011-2013 e 2014. En lugar de 1 en 80 (ou 1.25 por cento), os nenos con autismo -un número que alarmou aos funcionarios de saúde pública nos últimos anos e provocou recursos do sistema escolar e estatal-, os investigadores estiman que a prevalencia agora é de 1 en 45 (ou 2.24 por cento).

Estes resultados alarmantes estaban baseados nunha enquisa de CDC que cambiou ao longo do último ano. Podería causar un aumento aparente, en vez de real, nos diagnósticos? O informe do CDC, titulado Prevalencia estimada de autismo e outras discapacidades do desenvolvemento seguindo os cambios do cuestionario na enquisa da entrevista nacional de 2014, suxire que isto podería ser o caso. Non só a investigación cambiou, pero todos os resultados da investigación foron baseados, non en rexistros médicos ou escolares, senón nas respostas dos pais, que poden non ser completamente precisas.

Outras conclusións interesantes da enquisa incluíron un redescubrimiento da realidade que a maioría dos nenos con autismo son de pais relativamente ricos, brancos e educados, casados ​​que viven nunha área metropolitana importante. Aínda que este estudo non menciona o feito, os estudos tamén descubriron que a idade dos pais ten un impacto sobre o risco de autismo.

Estes feitos suxiren un posible prexuízo cultural ou socioeconómico no informe e / ou diagnóstico.

Un estudo danés máis antigo que estudia a cuestión concluíu: Os cambios nas prácticas de informes poden representar a maioría (60 por cento) do aumento da prevalencia observada de ASD en nenos nacidos de 1980 a 1991 en Dinamarca. Por iso, o estudo apoia o argumento de que o incremento aparente das ASD nos últimos anos é en gran parte atribuible aos cambios nas prácticas dos informes.

Pero, por outra banda, non hai dúbida de que cada vez máis nenos parecen ter diagnósticos de autismo. Algúns investigadores din que o problema non é que os números aumenten pero que cada vez hai máis xente diagnosticando con precisión e os números verdadeiros están finalmente sendo revelados.

Entón ... ¿crece o autismo? E, se é ... por que?

Como e por que o autismo diagnostica primeiro explotou:

O autismo describiuse por primeira vez como un trastorno único na década de 1940. Foi descrito polo Dr. Leo Kanner, e incluíu só aqueles nenos co que pode ser descrito hoxe como trastorno do espectro autista "grave" ou "nivel 3".

Ata o ano 1990, o autismo non estaba incluído na lexislación destinada a garantir unha educación para persoas con discapacidade. En 1990, a nova Lei de Educación Individual con Discapacidades agregou autismo á súa lista de categorías de nenos e mozos servidos baixo o acto. A nova lei tamén engadiu servizos de transición e tecnoloxías de apoio ás súas necesidades. O autismo nunca foi seguido como estatística educativa antes de 1990. Desde 1990, a incidencia do autismo nas escolas aumentou dramaticamente.

En 1991 publicouse a Entrevista de Diagnóstico do Autismo. Esta foi a primeira ferramenta xeralmente recoñecida para diagnosticar o autismo.

En 1992, a American Psychiatric Association lanzou o Manual de Diagnóstico e Estatística (DSM-IV), que refinou os criterios de diagnóstico para a enfermidade autista. O autismo converteuse nun trastorno do espectro; en esencia, converteuse en posible para alguén ser moi autista ou levemente autista. Novos diagnósticos, incluíndo o "alto funcionamento" da síndrome de Asperger e os "catch-all" PDD-NOS , engadíronse ao manual.

A principios de 1990, con novas ferramentas de diagnóstico e categorías dispoñibles, os diagnósticos de autismo comezaron a dispararse. Nos 10 anos entre 1993 e 2003, o número de escolares norteamericanos con diagnóstico de autismo aumentou máis do 800%.

Entre 2000 e 2010, o número pasou de 1: 150 a 1:68.

Por que o diagnóstico do autismo soar?

Claramente, hai dúas escolas de pensamento sobre este tema. Por unha banda están os que din que o cambio nos criterios de diagnóstico, combinado coas novas estatísticas escolares e o aumento do coñecemento do autismo, crearon unha epidemia aparente (pero non real). Esta teoría é case certamente correcta, polo menos en certa medida, pero aínda que pode explicar unha gran porcentaxe do aumento, non pode explicar un aumento máis modesto.

Doutra banda, son os que din que algún factor externo causou un aumento real no número de individuos que realmente teñen síntomas que son diagnosticables con autismo. Hai moitas teorías diferentes sobre o que pode ser o factor externo e (por suposto) é posible correlacionar o aumento dos diagnósticos do autismo co aumento de moitas outras cousas que van dende o uso de teléfonos móbiles ata os de OGM para o uso da vacina. Aínda que algunhas destas correlacións parecen francamente parvo, outras atraeron un gran interese polos investigadores.

Os autismo diagnostican aínda en ascenso?

Esta pregunta aínda está no aire, especialmente agora que a definición e os criterios para o diagnóstico do autismo cambiaron (coa publicación 2013 do DSM-5). Hai moitas perspectivas diferentes sobre o que é probable que suceda cos novos criterios. Algúns expertos esperan un descenso nos autistas diagnosticando agora que a síndrome de Asperger e PDD-NOS xa non están dispoñibles como opcións de "catch-all". Outros esperan un aumento, ao mellorar a conciencia e os servizos. Os novos datos proporcionan información útil - pero claro, hai moitas opinións sobre a súa validez e utilidade.

Fontes