A manobra de Epley é un tratamento para unha forma de vértigo causada por un trastorno chamado BPPV (Benign Paroxysmal Positional Vertigo). O BPPV é considerado causado polos depósitos de calcio dentro do oído interno, coñecido médicamente como otoconia. A otoconia normalmente reside en dúas partes do oído: o utrículo eo saco, pero cando anormalmente fan o seu camiño cara á porción do oído interno chamado canles semicirculares poden provocar vértigo .
O BPPV adoita ocorrer nun oído á vez e non bilateralmente.
A manobra de Epley é un exercicio destinado a reposicionar a otoconia no oído interno e meterse nunha parte diferente da orella onde terán menos probabilidades de causar síntomas. O procedemento refírese tamén a reposición de partículas, o procedemento de reposición de canles ou a manobra liberatoria modificada. O exercicio consta de catro posicións diferentes que se realizan por aproximadamente 30 segundos cada unha. Esta manobra debe realizarse nun consultorio por un médico certificado e experimentado. Leva uns 15 minutos completar.
Antes de ter a manobra Epley
Hai algunhas cousas que debe dicir ao seu médico antes de probar a manobra de Epley para evitar complicacións. Informe ao seu médico se experimentou algunha das seguintes accións:
- Problemas de pescozo ou traseiro
- Tensión alta
- Unha historia dunha retina separada
O seu médico probablemente lle dará instrucións exactas sobre o que facer e o que non debe facer antes da súa cita.
En xeral, con todo, debería:
- Deixar de comer 4 horas antes da cita.
- levar cómodamente.
- tomar calquera medicación prescrita que impida síntomas de náuseas ou vértigo , como Phenergan ou Antivert, antes da cita.
Que esperar?
Por suposto, nunca pode realmente saber exactamente o que esperar, pero entender o obxectivo do procedemento axudará a poñer a súa mente a gusto.
Mentres está sentado, o médico moverá a cabeza aproximadamente 45 graos na dirección do oído afectado. Vai ser inclinado cara atrás para que manteña a posición de 45 graos e inclínase cara atrás horizontalmente.
O médico seguirá aferrar a cabeza. Un ataque de vértigo normalmente ocorre nesta posición, polo que quizais teña que apoiar os brazos do seu médico. O médico mantérono nesta posición ata que o vértigo deteña.
Despois de que o vértigo se pare, o médico converteralle a cabeza uns 90 graos na dirección do oído non afectado e despois arrincará a ese lado. Agora estarás mirando para o chan. Pode experimentar máis vértigo neste punto e permanecerá nesta posición ata que pare. A continuación, o médico pode axudar de novo a unha posición sentada e inclinar a cabeza abaixo 30 graos.
Despois da Manobra Epley
Despois da súa cita, fixo necesidade de usar un colar de cervical suave para manter a posición correcta. O seu médico debe proporcionarlle instrucións sobre o que facer despois do procedemento. Estas instrucións deberían reemplazar os consellos dados neste artigo, pero pode esperar que se lle indique:
- agarde polo menos 10 minutos antes de saír do consultorio.
- teña alguén que o conduza a casa.
- sono apoiado nun ángulo de 45 graos para as próximas dúas noites.
- Evite calquera tipo de exercicio que implique movemento de cabeza.
- sono apontoado en dúas almohadas e evitar durmir no oído ou lado afectado por unha semana.
- Mantéñase o máximo posíbel durante unha semana.
A manobra Epley ten aproximadamente un 65 a 95 por cento de posibilidades de mellorar os síntomas de BPPV e é superior ás manobras de placebo. Non obstante, algúns pacientes poden ter que someterse ao procedemento varias veces antes de atopar alivio ou explorar outras opcións de tratamento.
Fontes:
Asociación Americana de Fala e Audición. Rehabilitación Vestibular.