Fortaleza sen esteroides
A psoríase é unha condición común da pel que cambia o ciclo de vida das células da pel, o que fai que as células se acumular rapidamente na superficie da súa pel. As células extra da pel forman escamas, escamas de prata e picazón, parches secos e vermellos que ás veces son dolorosos. A psoríase é unha enfermidade persistente e duradeira ( crónica ). Pode haber momentos nos que os síntomas da psoríase se alternan mellor cos momentos nos que a psoríase se agrava.
Tratamento para áreas sensibles
O principal obxectivo do tratamento para a psoriase é deixar que as células da pel crezan tan axiña. Aínda que non hai cura, os tratamentos con psoriase poden ofrecer un alivio significativo.
Pero aquí hai un dilema: Debe tratar a psoriase nunha área onde os esteroides tópicos fortes poden ser un problema, pero os corticosteroides máis suaves son ineficaces. Que deberías facer? Unha solución fácil é usar unha medicación tópica non esteroide. Non obstante, moitos deles, como Dovonex (calcipotriene) ou Psoriatec (antralina), adoitan ser demasiado irritantes para o seu uso na pel sensible cara a cara ou nasas.
Para unha solución, o seu médico pode ollar fóra da lista de medicamentos para a psoríase aprobados pola Food and Drug Administration (FDA) e utilizar algúns medicamentos que se usan e aprobados pola FDA para eczema. Estes inclúen Protopic (tacrolimus) e Elidel (pimecrolimus). Usar unha droga aprobada para un uso non aprobado chámase uso "fóra de etiqueta" e non só é perfectamente legal, en realidade é bastante común na práctica de dermatoloxía.
Protopic
O protópico (tacrolimus) é un ungüento que pode ser útil para a psoriase da cara e da ingle. Está nunha clase de medicamentos chamados inhibidores de calcineurina tópicos que axudan a reducir a inflamación e as placas. Un efecto secundario potencial e inusual de Protopic é que se bebe alcohol, as áreas nas que se aplicou poden chegar a ser vermello e quente.
Os efectos secundarios máis comúns de Protopic inclúen:
- Queima, picadura, dor, vermelhidão ou formigueiro nas áreas onde se aplica
- Sentindo temperaturas máis frías ou quentes que as que se acostumaron nas áreas en que se aplica
- Presteza
- Acne
- Folículos de cabelo infectados
- Cefalea
- Dor nas costas ou músculos
- Enxugado ou nariz estirado
- Síntomas similares á gripe
- Náuseas
Se experimentas algún destes efectos colaterais comúns e son graves ou non desaparecen, fale co teu doutor.
Os efectos secundarios graves de Protopic inclúen:
- Feridas frías
- Ampollas ou varicela
- Glándulas inflamadas
- Rash
- Infección da pel, que pode incluír o exudado, ampollas ou costras
- Inflamación das mans, brazos, pernas, nocellos ou pés
Se experimenta algún destes efectos secundarios graves durante o uso de Protopic, busque o tratamento inmediatamente.
Elidel
Elidel (pimecrolimus) é outro inhibidor de calcineurina tópico que funciona como Protopic, pero a súa base de crema é menos graxa e quizais un pouco máis cómodo (aínda que poida que non sexa tan efectivo para a psoriase). Do mesmo xeito que Proptic, tamén pode causar que as áreas tratadas se volvan vermellas ou quentes cando bebe alcohol.
Os efectos secundarios comúns de Elidel inclúen:
- Queima, picadura, dor, vermelhidão ou calidez nas áreas en que se aplica
- Verrugas ou solavancos
- Irritación ocular, se se usa preto dos ollos
- Cefalea
- Tose
- Enchido suave ou escorrido
- Nosebleed
- Diarrea
- Dor durante o período menstrual
Se experimentas algún destes efectos secundarios comúns e son graves ou non desaparecen, fale co médico. Tamén debe falar co seu médico se ten ardor, picadura, dor, vermelhidão ou calor nas áreas nas que aplicou Elidel por máis dunha semana.
Os efectos secundarios graves de Elidel inclúen:
- Garganta vermella ou dorada
- Febre
- Colmea
- Descarga de oído ou dor
- Síntomas similares á gripe
- Presteza
- Erupción nova ou empeorada
- Dificultade para deglutir ou respirar
- Inflamación da lingua, garganta, rostro, beizos, ollos, mans, nocellos, pés ou pernas inferiores
- Feridas frías
- Ampollas ou varicela
- Glándulas inchadas no pescozo
- Infección da pel, que pode incluír o exudado, ampollas ou costras
Chame ao seu médico inmediatamente se experimenta algún destes efectos secundarios graves cando usa Elidel.
Advertencia de caixa negra
Varios anos despois do seu lanzamento, tanto Protopic como Elidel recibiron un aviso de " caixa negra " porque hai unha posible conexión entre o seu uso e o desenvolvemento de cancro ou linfoma de pel. Non obstante, os estudos posteriores non atoparon probas suficientes para soportar este potencial vínculo. Hai máis estudos a longo prazo, pero mentres tanto, a Academia Americana de Dermatoloxía e outros afirman que non hai ningunha proba de que estes medicamentos causen cancro e que son seguros e eficaces cando se utilizan de forma adecuada.
Medicamentos e seguros fóra de etiqueta
Se é ou non o uso fóra de etiqueta destes medicamentos é o correcto para ti é unha decisión que tedes e o teu dermatólogo deben facer xuntos. Ás veces, as compañías de seguros están relutantes en cubrir o uso destes medicamentos relativamente caros cando hai esteróides máis baratos dispoñibles. Non obstante, unha carta do seu dermatólogo indicando a necesidade específica dunha droga non esteroide nunha circunstancia dada pode obter a droga aprobada.
> Fontes:
> Feldman SR. Tratamento da psoriase nos adultos. Actualizado. Actualizado o 21 de novembro de 2017.
> Mayo Clinic Staff. Psoríase. Clínica Mayo. Actualizado o 6 de marzo de 2018.
> MedlinePlus. Pimecrolimus Topical. Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos. Actualizado o 15 de marzo de 2016.
> MedlinePlus. Tacrolimus Topical. Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos. Actualizado o 15 de febreiro de 2016.
> Siegfried CE, Jaworski JC, Hebert AA. Inhibidores tóxicos de calcineurina e risco de linfoma: actualización de probas con implicacións para a práctica diaria. American Journal of Dermatology Clinical . 2013; 14 (3): 163-178. doi: 10.1007 / s40257-013-0020-1.