O aumento da atención domiciliaria

Envellecemento da industria de combustibles no lugar

Segundo a Asociación Nacional de Atención Domiciliaria e Hospicio, a atención domiciliaria comezou en Estados Unidos na década de 1880. Aproximadamente 12 millóns de individuos actualmente reciben asistencia de máis de 33.000 provedores. En 2009, os gastos anuais para o coidado da saúde na casa proxectáronse en 72.200 millóns de dólares.

Tipo de provedor

As "organizacións de atención domiciliaria" inclúen axencias de atención domiciliaria, organizacións de atención domiciliaria e hospitais .

Algunhas destas organizacións están certificadas por Medicare, o que permite que os provedores cobren a Medicare para o seu reembolso.

As axencias de atención domiciliaria non certificadas, as organizacións de atención domiciliaria e os hospitais que permanecen fóra de Medicare facelo por diversas razóns. Moitas veces non proporcionan a amplitude dos servizos que necesita Medicare, como o coidado de enfermaría especializada.

Servizos

Os servizos de saúde domésticos inclúen:

Utilización

Proxectos CMS que:

Pagadores

Medicare é o maior contribuínte individual dos servizos de saúde domésticos. En 2009, os gastos de Medicare representaron aproximadamente o 41 por cento dos gastos en saúde domésticos.

Os pagos de Medicaid para o coidado na casa están divididos en tres categorías principais: a prestación de saúde doméstica obrigatoria e dous programas opcionais, a opción de coidados persoais e as exencións domésticas e comunitarias.

Xuntos, estas tres categorías de servizos de atención domiciliaria representan unha porción relativamente pequena pero crecente dos pagamentos totais de Medicaid.

Os servizos de coidados de saúde en Estados Unidos son cada vez máis financiados a través de organizacións asistidas. As organizacións de asistencia xestora, incluídas as organizacións de mantemento da saúde (HMO), normalmente financian servizos de coidados de saúde a través dunha tarifa prepaidada e negociada aos prestadores de servizos de saúde.

Beneficiarios de coidados e coidadores

Os coidadores pagados

Os cuidadores formais inclúen profesionais e paraprofessionales que se compensan para prestar servizos de asistencia sanitaria e coidados persoais na casa.

Adecuación do coidado

A atención domiciliaria é un servizo rendible para os individuos que se recuperan dunha estadía no hospital e para aqueles que, por mor dunha incapacidade funcional ou cognitiva, non poden coidalos. A atención domiciliaria reforza e complementa o coidado que proporcionan os membros da familia e os seus amigos e mantén a dignidade e independencia do destinatario. Os pacientes que recibiron servizos de atención domiciliaria tamén tiñan menos probabilidades de ser readmitidos para coidados hospitalarios.

Desafíos

En 2011 a industria afrontou un novo desafío. Os beneficiarios de Medicare están obrigados a ver un médico 90 días antes ou 30 días despois de comezar os servizos de saúde domésticos para que a axencia de saúde fose reembolsada. Baixo a antiga lei, un médico podería prescribir o coidado da saúde no fogar para que os pacientes reciban servizos, pero o médico non tivo que ver un paciente para facer esa determinación.

Baixo a nova regra, os médicos deben completar un formulario que acredite que un ou outro proveedor de coidados de saúde, como un médico de enfermería, viron a un paciente co propósito específico de determinar a necesidade do paciente para coidar o fogar. Isto é ademais dos deberes actuais dos médicos de prescribir a asistencia médica no fogar e firmarse nun plan de coidados, que normalmente é desenvolvido pola axencia de saúde na casa.